Yüksek tansiyon da hipertansiyon olarak bilinir. Kan basıncı, kanlar içinden akarken, arterlerin duvarlarına uygulanan kuvvet miktarıdır.
Amerika Birleşik Devletleri’nde, Amerikan Kalp Derneği (AHA) ‘na göre, yaklaşık 85 milyon insanın tansiyonu yüksektir – 20 yaşın üstündeki her 3 yetişkin için 1 civarındadır.
Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH), ABD’deki 65 yaşın üzerindeki insanların yaklaşık üçte ikisinin yüksek tansiyona sahip olduğunu tahmin etmektedir.
Tedavi edilmediği veya kontrol edilmediği takdirde, yüksek tansiyon birçok sağlık sorununa neden olabilir. Bu koşullar kalp yetmezliği, görme kaybı, inme ve böbrek hastalığını içerir.
Nedenler
Kalp, vücuda kan pompalayan bir kastır.
Düşük oksijen seviyelerine sahip olan kan, oksijen kaynaklarının yenilendiği akciğerlere doğru pompalanır. Daha sonra oksijen bakımından zengin olan kan, kasları ve hücreleri tedarik etmek için vücudun etrafındaki kalbe pompalanır. Kan pompalanması basınç yaratır.
Bir kişinin yüksek tansiyonu varsa, arterlerin duvarlarının sürekli olarak çok fazla basınç aldığı anlamına gelir.
Yüksek tansiyonun nedenleri iki kategoriye ayrılır:
- Esansiyel yüksek tansiyon: Bunun bir sebebi yoktur.
- İkincil yüksek tansiyon: Altta yatan bir sebep vardır.
Temel yüksek tansiyon için tanımlanabilir bir neden olmamasına rağmen, bazı risk faktörlerinin durumu geliştirme olasılığına bağlayan güçlü kanıtlar vardır.
Aşağıdaki nedenlerin çoğu, temel yüksek tansiyon için risk faktörleridir. İkincil yüksek tansiyon örnekleri de vardır:
1) Yaş
Daha yaşlı olan sizde yüksek tansiyona sahip olma riskiniz artar.
2) Aile öyküsü
Hipertansiyonu olan yakın aile üyeleriniz varsa, bunu geliştirme şansınız çok daha yüksektir. Uluslararası bir bilimsel çalışma, yüksek tansiyon riskini artırabilecek sekiz yaygın genetik farklılığı tanımlamıştır.
3) Sıcaklık
65 yaş üstü 8.801 katılımcıyı inceleyen bir çalışmada, sistolik ve diyastolik kan basıncı değerlerinin yıl boyunca ve dış ortam sıcaklığının dağılımına göre anlamlı düzeyde farklı olduğu bulunmuştur. Daha sıcak olduğunda kan basıncı daha düşüktü ve daha soğuk olduğu zaman yükseldi.
4) Etnik köken
Kanıtlar, Afrika ya da Güney Asya kökenli ataları olanların, ağırlıklı olarak Kafkas ya da Amerinyanlı (Amerika yerlilerinin yerli) atalarına sahip insanlara kıyasla daha yüksek hipertansiyon riski taşıdıklarını göstermektedir.
5) Obezite ve aşırı kilo
Hem fazla kilolu hem de obez insanlar, normal kilolu insanlara kıyasla yüksek tansiyon geliştirmeye daha yatkındır.
6) Cinsiyetin bazı yönleri
Genel olarak, yetişkin erkekler arasında yüksek tansiyon yetişkin kadınlardan daha yaygındır. Ancak, 60 yaşından sonra hem erkekler hem de kadınlar aynı derecede duyarlıdırlar.
7) Fiziksel hareketsizlik
Hareketsiz bir yaşam tarzının yanı sıra egzersiz eksikliği de hipertansiyon riskini artırıyor.
Sigara içmek
Sigara içmek kan damarlarının daralmasına ve dolayısıyla daha yüksek tansiyona neden olur. Sigara içmek aynı zamanda kanın oksijen içeriğini de azaltır, böylece kalp dengelemek için kalbin daha hızlı pompalanması ve kan basıncında artışa neden olur.
9) Alkol alımı
Araştırmacılara göre, düzenli olarak içenler, olmayanlara göre daha yüksek sistolik kan basıncına sahiptir. Sistolik kan basıncı düzeylerinin, içmeyen kişilere göre daha sık içen insanlarda yaklaşık 7 milimetre (mmHg) daha yüksek olduğunu bulmuşlardır.
10) Yüksek tuz alımı
Araştırmacılar, insanların fazla tuz içmediği toplumların, insanların çok fazla tuz tüketdikleri yerlere göre daha az kan basıncı olduğunu bildirdiler.
11) Yüksek yağlı diyet
Birçok sağlık uzmanı, yağ oranı yüksek bir diyetin yüksek tansiyon riskine yol açtığını söylüyor. Ancak çoğu diyetisyen, sorunun ne kadar yağ tüketmediğini, ne tür yağlar olduğunu vurgulamaktadır.
Avokado, fındık, zeytinyağı ve omega yağları gibi bitkilerden elde edilen yağlar sizin için iyidir. Hayvansal kaynaklı gıdalarda yaygın olan doymuş yağlar ve trans yağlar sizin için kötüdür.
12) Zihinsel stres
Çeşitli çalışmalar, özellikle uzun vadede zihinsel stresin kan basıncı üzerinde ciddi bir etkisi olabileceğine dair güçlü kanıtlar sunmuştur. Bir çalışma, hava trafik kontrolörlerinin stresle başa çıkma şeklinin, yaşamın ilerleyen dönemlerinde yüksek tansiyon geliştirme riski altında olup olmadıklarını etkileyebileceğini düşündürmektedir.
13) Diyabet
Diyabetli insanlar hipertansiyon geliştirme riski daha yüksektir. Tip 1 diyabetli kişiler arasında yüksek kan şekeri vaka hipertansiyonu için bir risk faktörüdür – etkili ve tutarlı kan şekeri kontrolü, insülin ile birlikte, hipertansiyon gelişmesi için uzun vadeli riski azaltır.
Tip 2 diyabetli insanlar, yüksek kan şekeri ve aşırı kilo ve obezite, bazı ilaçlar ve bazı kardiyovasküler hastalıklar gibi diğer faktörler nedeniyle hipertansiyon riski altındadır.
14) Sedef hastalığı
14 yıl boyunca 78.000 kadını takip eden bir çalışma, sedef hastalığının yüksek tansiyon ve diyabet geliştirme riskiyle ilişkili olduğunu bulmuştur. Sedef hastalığı ciltte kalın, kırmızı pullu yamalar şeklinde görünen bağışıklık sistemi durumudur.
15) Hamilelik
Gebe kadınlar, aynı yaşta olmayan ve gebe olmayan kadınlardan daha yüksek hipertansiyon riski taşırlar. Hamilelik sırasında karşılaşılan en yaygın tıbbi problemdir, tüm gebeliklerin yüzde 2 ila 3’ünü komplike hale getirir.
Belirti ve bulgular
Yüksek tansiyonu olan çoğu insan herhangi bir semptom yaşamaz. Bu nedenle “sessiz katil” olarak bilinir.
Bununla birlikte, kan basıncı yaklaşık 180/110 mmHg’ye ulaştığında, hipertansif kriz olarak bilinen tıbbi bir acil durum olarak kabul edilir. Bu aşamada, dahil olmak üzere belirtiler, gösterecektir:
- baş ağrısı
- mide bulantısı
- kusma
- baş dönmesi
- bulanık veya çift vizyon
- Burun kanaması.
- çarpıntı, ya da kalp düzensiz veya zorla dayak
- nefes
Bu semptomları yaşayan herkes hemen doktorlarını görmelidir.
Yüksek tansiyonu olan çocuklarda aşağıdaki belirtiler ve semptomlar olabilir:
- baş ağrısı
- yorgunluk
- bulanık görüş
- burun kanaması
- Bell’in felci, ya da yüzün bir tarafında yüz kaslarını kontrol edememe.
Yüksek tansiyonu olan yeni doğan bebekler ve çok küçük bebekler aşağıdaki belirtiler ve semptomlarla karşılaşabilir:
- gelişmemesi
- haciz
- sinirlilik
- letarji
- solunum zorluğu
Yüksek tansiyon tanısı konan kişilerin kan basıncını sık sık kontrol etmeleri gerekmektedir. Seninki normal olsa bile, en az beş yılda bir kontrol etmeli ve daha fazla katkı faktörüne sahip olmalısın.
Komplikasyonlar
Hipertansiyon tedavi edilmezse veya kontrol edilmezse, arter duvarlarındaki aşırı basınç, kan damarlarının (kardiyovasküler hastalık) yanı sıra hayati organların zarar görmesine neden olabilir. Hasarın kapsamı iki faktöre bağlıdır; hipertansiyonun şiddeti ve tedavi edilmediği sürece ne kadar sürdüğü.
Aşağıda, yüksek tansiyonun olası komplikasyonlarının bir listesi verilmiştir:
- inme
- kalp krizi ve kalp yetmezliği
- kan pıhtıları
- anevrizma
- böbrek hastalığı
- Gözlerde kalınlaşmış, dar veya yırtık kan damarları
- metabolik sendrom
- beyin fonksiyonu ve hafıza problemleri
tedavi
Yüksek tansiyon tedavisi, şiddeti, inme veya kardiyovasküler hastalık, vb. Ile ilgili riskler gibi çeşitli faktörlere bağlıdır.
Biraz yükselmiş kan basıncı
Eğer kan basıncı sadece hafifçe yükselirse ve kardiyovasküler hastalık geliştirme riski küçükse doktor bazı yaşam tarzı değişiklikleri önerebilir.
Orta derecede yüksek tansiyon
Eğer kan basıncı orta derecede yüksekse ve doktorlar önümüzdeki on yıl boyunca kardiyovasküler hastalık geliştirme riskinin yüzde 20’nin üzerinde olduğuna inanıyorsa, doktor muhtemelen ilacı reçete edecek ve yaşam tarzı değişiklikleri konusunda tavsiyede bulunacaktır.
Şiddetli hipertansiyon
Kan basıncı seviyesi 180/110 mmHg veya daha yüksekse, doktor bireyi bir uzmana yönlendirecektir.
Yaşam tarzındaki değişiklikler yüksek tansiyonun düşürülmesine yardımcı olabilir
Aşağıdakiler kan basıncınızı düşürmenize yardımcı olabilecek yaşam tarzı değişiklikleri önerilir. Herhangi bir dramatik değişiklik yapmadan önce, yaşam tarzı değişikliklerini tartışmak için bir Doktor veya sağlık uzmanı ile görüşmeniz gerektiğini unutmayın.
Düzenli egzersiz
Düzenli egzersiz programı, kan basıncını düşürmede yararlı olabilir.
Haftada beş gün 30 ila 60 dakika egzersiz yapmak genellikle bir kişinin kan basıncını 4 ila 9 mmHg azaltacaktır. Eğer bir egzersiz programına başlarsanız, faydaları kısa süre içinde görmelisiniz – özellikle üç ila üç hafta içinde, özellikle uzun bir süre sedanter bir yaşam tarzı sürüyorsanız.
Herhangi bir fiziksel aktivite programına başlamadan önce doktorunuza danıştığınızdan emin olmanız önemlidir. Egzersiz, hipertansiyonu olan kişinin ihtiyaçlarına ve sağlığına göre şekillendirilmelidir.
Egzersizden başarı elde etmenin sırrı düzenli olarak yapmaktır. Hafta sonları egzersiz yapmak ve pazartesiden cumaya hiçbir şey yapmamak çok daha az etkili olacaktır.
Kilo kaybetmek
Çalışmalar, hafif kilo kaybının bile – sadece on pound – yüksek kan basıncını düşürmede önemli bir etkiye sahip olabileceğini ortaya koymuştur.
Aşırı kiloluysanız, ideal kilonuza yaklaştıkça kan basıncınızın düşme olasılığı daha fazla olur. Aldığınız yüksek tansiyon ilaçları, kilo verdiğinizde daha etkili olacaktır.
Belgenizi azaltmak en büyük etkiye sahip olacaktır. Sağlıklı bir vücut ağırlığı elde etmek, egzersiz, iyi beslenme ve her gece en az 7 saat kaliteli uyku kombinasyonunu içerir.
Kaiser Permanente’nin Sağlık Araştırmaları Merkezi’ndeki bilim adamları, bir gıda günlüğünü tutmanın, yönetilen bir programın bir parçası olarak kilo vermeyi iki katına çıkarabileceğini keşfetti.
Rahatlama teknikleri
Massachusetts Genel Hastanesi’ndeki araştırmacılar, diğer yaşam tarzı değişikliklerine yönelik stres yanıtı olan stres yönetimi yaklaşımının, yaşlılarda en sık görülen hipertansiyon tipinin tedavisini önemli ölçüde artırabildiğini buldu.
Harvard Women’s Health Watch, bir çalışmada, tai chi’nin yüksek kalp yetmezliği riski taşıyan kişilerde egzersiz kapasitesini önemli ölçüde artırdığını, kan basıncını düşürdüğünü ve kolesterol, trigliseritler, insülin ve C-reaktif protein düzeylerini artırdığını bildirmiştir.
Uyku
Yeterli uyku almamak kişinin yüksek tansiyon geliştirme riskini artırabileceğinden, Chicago Üniversitesi’nden bilim adamları 5 yıl boyunca 500’den fazla orta yaşlı kişiyi izledikten sonra bildirdiler.
Bazı çalışmalar, yetişkinlerin günde en az 7 saat ve günde 8 saatten fazla uyuyamadığını ileri sürmektedir. 2008 yılında Amerikan Uyku Tıbbı Akademisi, gece başına önerilen 7-8 saatin üzerinde veya altında uyku süresi olan insanların artmış hipertansiyon riski ile karşı karşıya olduğunu gösteren bir çalışma yayınladı.
Bugün piyasada birçok anti-hipertansif ilaç var. Bazı kişilerin yüksek tansiyonlarını etkili bir şekilde kontrol etmek için farklı ilaçların bir kombinasyonunu alması gerekebilir.
Bazı insanlar yaşamlarının geri kalanı için hipertansiyonu kontrol etmek için ilaç kullanmak zorunda kalabilirler.Doktorlar, belirli bir süre boyunca iyi tansiyon seviyelerini korumayı başarmışlarsa ve inme ya da kardiyovasküler hastalık riski taşıdığı düşünülmediyse, tedaviyi kesmeyi tavsiye edebilirler.
Bir çalışma, insanların daha az ilaçla tedavi edildiğinde yüksek tansiyonlarını daha fazla kontrol ettiklerini bulmuştur.
İlaçlar
Bunlar yüksek tansiyonu tedavi etmek için en yaygın ilaçlardan bazılarıdır:
1) Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri
ACE inhibitörleri, kan basıncını düzenleyen anjiyotensin II gibi bazı hormonların etkilerini bloke eder. Anjiyotensin II arterlerin büzülmesine neden olur ve kan hacmini arttırır ve kan basıncında artışa neden olur.
Kalp hastalığı öyküsü olan, gebe kadınlar veya böbreklere giden kan akışını etkileyen koşullar olan kişilerde ACE inhibitörleri kullanılmamalıdır.
Doktorlar, hastanın önceden var olan böbrek problemleri olup olmadığını belirlemek için bir kan testi isteyebilir. ACE inhibitörleri böbreklerdeki kan akışını azaltabilir, bu da onları daha az verimli hale getirir, dolayısıyla düzenli olarak kan testleri gerekir.
ACE inhibitörleri, genellikle birkaç gün sonra ortaya çıkan aşağıdaki daha yaygın yan etkilere sahip olabilir:
- baş dönmesi
- yorgunluk
- zayıflık
- baş ağrısı
- devam eden kalıcı kuru öksürük
Bazı hastalar yan etkileri çok rahatsız edici veya uzun süreli bulabilirler. Bu gibi durumlarda doktorlar bir anjiyotensin-2 reseptör antagonistine geçeceklerdir. Yan etkiler daha az yaygındır, ancak baş dönmesi, baş ağrısı ve kandaki artan potasyum seviyelerini içerebilir.
2) Kalsiyum kanal blokerleri
Diğer şeylerin yanı sıra kalsiyum kanal blokerleri (CCB’ler) kan damarlarındaki kalsiyumu azaltır. Kalsiyumda bir düşüş vasküler düz kasları gevşetir ve böylece damarların genişlemesine neden olur. Arterler daha genişse kan basıncı düşer.
Kalp hastalığı, karaciğer hastalığı veya dolaşım sorunu olan hastalar kalsiyum kanal blokerleri almamalıdır.
Kalsiyum kanal blokerleri, genellikle birkaç gün sonra uzaklaşan aşağıdaki daha yaygın yan etkilere sahip olabilir:
- cildin kızarıklığı, genellikle yanakların veya boyunun üzerinde
- baş ağrısı
- şişmiş ayak bilekleri, ayaklar ve daha nadiren karın
- baş dönmesi
- yorgunluk
- deri döküntüsü
3) Tiyazid diüretikler
Tiyazid diüretikler, vücudun sodyum ve suyu elimine etmesine yardımcı olmak için böbrekler üzerinde etkilidir ve daha az kan hacmi ile sonuçlanır – daha az kan hacmi daha düşük kan basıncına neden olur. Bunlar genellikle yüksek tansiyon ilaçlarında ilk tercihtir (ancak tek seçenek değildir).
Tiyazid diüretikler aşağıdaki yan etkilere neden olabilir, bazıları devam edebilir:
- böbrek ve kalp fonksiyonlarını etkileyebilen düşük kan potasyum.
- bozulmuş glukoz toleransı
- erektil disfonksiyon
Tiyazid diüretik kullanan hastalarda kan şekeri ve potasyum düzeylerini izlemek için düzenli kan ve idrar testleri yapılmalıdır.
80 yaş ve üstü hastalar inmepamid (Lozol), özel bir tür tiyazid diüretik, inme, kalp yetmezliği ve diğer bazı kardiyovasküler hastalıklardan ölümleri azaltmaya yardımcı olabilir.
4) Beta-blokerler
Beta blokerler bir zamanlar hipertansiyon tedavisi için çok yaygın olarak kullanıldı. Diğer mevcut hipertansif ilaçlara göre daha fazla potansiyel yan etkileri olduğundan, diğer tedavilerin işe yaramadığı günlerde kullanılma eğilimindedirler.
Kalp hızını yavaşlatmanın yanı sıra kalbin kuvvetini azaltarak kan basıncında bir düşüşe neden olurlar.
Beta-blokörler aşağıdaki yan etkilere sahip olabilir:
- yorgunluk
- soğuk eller ve ayaklar
- yavaş kalp atışı
- mide bulantısı
- ishal
Aşağıdaki yan etkiler de mümkündür, ancak daha az yaygındır:
- rahatsız uyku
- kabuslar
- erektil disfonksiyon
5) Renin inhibitörleri
Aliskiren (Tekturna, Rasilez) renin üretimini azaltır. Renin böbreklerde üretilen bir enzimdir. Renin, anjiyotensin I adı verilen vücutta bir maddenin yapımında yer alır. Anjiyotensin I, kan damarlarını daraltan hormon anjiyotensin II’ye dönüşür.
Alizkiren, anjiyotensin I üretimini bloke eder, böylece hem anjiyotensin I hem de anjiyotensin II düzeyleri düşer. Bu kan damarlarının genişlemesine neden olur ve kan basıncında bir düşüşe neden olur. Nispeten yeni bir ilaç olduğu için hipertansiyonu olan hastalar için kullanımı ve dozajları hala belirlenmektedir.
Aliskiren aşağıdaki yan etkilere sahip olabilir:
- ishal
- baş dönmesi
- grip benzeri semptomlar
- yorgunluk
- öksürük
Diğer ilaçlarla etkileşimleri kontrol etmek için herhangi bir ilacın ambalajını okuduğunuzdan emin olun.
Diyet
Diyetin yönetilmesi hem yüksek tansiyonun önlenmesi hem de tedavi edilmesinin etkili bir yolu olabilir.
Bu, bol miktarda meyve ve sebze yemek, kaliteli rafine edilmemiş karbonhidratlar, bitkisel yağlar ve omega yağları anlamına gelir. Hayvansal ürünler yerseniz, tüm yağın kesildiğinden ve işlenmiş etlerden kaçındığından emin olun.
Tuz alımını azaltmak
Çalışmalar, tuz veya sodyum alımındaki orta dereceli bir azalmanın bile kan basıncı seviyelerini 2 ila 8 mmHg azaltabildiğini göstermiştir.
Bir çalışma, hipertansiyon tanısı alan çoğu Amerikalının hala önerilen tuz seviyesinden daha fazla tükettiğini bulmuştur.
Ulusal Kronik Hastalıkların Önlenmesi ve Teşviki Merkezi ile birlikte bir epidemiyolog olan Umed Ajani’nin çalışma lideri, şunları söyledi:
“Belki de en çarpıcı bulgu, tavsiye alan ve olmayanlar arasında sodyum alımında bir farkın görülmemesidir.”
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) tarafından Mart 2009’da yayınlanan bir rapor, her 10 yetişkin Amerikalıdan 7’sinin sodyum alımını günde 1.500 mg’a sınırlandırmasını önermektedir. Rapor, 145 milyon Amerikalının hipertansiyon için üç risk faktöründen birine sahip olduğunu tahmin ediyor. Bu yetişkin nüfusun yaklaşık yüzde 70’ine eşittir.
AHA, tuzun ortak ölçümlerini ve bunların mg eşdeğerlerini listeleyen yararlı bir tablo sunmaktadır.
DASH diyeti
NIH, DASH diyeti olarak adlandırılan kan basıncını kontrol etmek için bir diyet tasarladı. AHA tarafından da tavsiye edilir.
Bu diyet, meyve, sebze, kuruyemiş, tohum, fasülye ve az yağlı süt ürünlerine odaklanan bir beslenme planına dayanmaktadır.
DASH diyetini takip etmek isteyenler için her bir gıda türünün oranlarını içeren bir tablo için burayı tıklayın.
Alkol
Bazı çalışmalar, alkol tüketiminin kan basıncını düşürdüğünü gösterirken, diğerleri bunun tersini bildirmektedir.
Çok küçük miktarlarda, alkol tansiyonu düşürebilir. Ancak, bazı durumlarda çok fazla, hatta makul miktarlarda içerseniz, kan basıncı seviyeleri artabilir.
Düzenli olarak alkolden daha fazla düzenli olarak alkol tüketen insanlar neredeyse her zaman yüksek tansiyon seviyelerine sahip olurlar.
Kafein
Kafeinin kan basıncını etkileyip etkilemediğini bildiren çok çeşitli çalışmalar vardır. Birçoğunun çelişkili sonuçları var, ancak yüksek tansiyonu olan kişiler için kafein alımını kolaylaştırmanın uygun olduğunu kabul ediyorum.
aralıklar
Yüksek tansiyon 140/90 mmHg veya daha yüksek olarak kabul edilir.
Kan basıncı 140/90 mmHg veya daha fazla olan bir sürenin uzun bir süre yüksek tansiyonu veya hipertansiyonu olduğu söylenir.
Kan basıncı genellikle beş kategoriye ayrılır:
- Hipotansiyon veya düşük tansiyon
Sistolik mmHg 90 veya daha az veya
Diyastolik mmHg 60 veya daha az - Normal
Sistolik mmHg 90-119 ve
Diyastolik mmHg 60-79 - prehipertansiyon
Sistolik mmHg 120-139, veya
Diyastolik mmHg 80-89 - Evre 1 Hipertansiyon
Sistolik mmHg 140-159, veya
Diyastolik mmHg 90-99 - Evre 2 Hipertansiyon
Sistolik mmHg 160’ın üzerinde veya
100’ün üzerinde diyastolik mmHg
Teşhis
İnsanlar iki tür tansiyon ölçüyor:
- Sistolik basınç: Bu kalp kaldığında kan basıncıdır.
- Diyastolik basınç: Bu kalp atışları arasındaki kan basıncıdır.
Kan basıncınızın 120/80 mmHg olduğu söylenirse, sistolik 120 mmHg basınç ve 80 mmHg diyastolik basınca sahip olduğunuz anlamına gelir.
Tansiyon aleti
Çoğu insan bu cihazı gördü. Üst kol etrafına sarılı şişme bir manşetten oluşur. Manşet şişirildiğinde kan akışını kısıtlar. Bir cıva veya mekanik manometre, basıncı ölçer.
Manuel bir tansiyon aleti sıklıkla bir stetoskopla birlikte kullanılır.
Dijital tansiyon aleti ile tüm ölçümler elektrik sensörleri ile gerçekleştirilir.
Yeni giyilebilir teknolojideki ilerlemelerle, insanlar artık evde tansiyonlarını takip edebilirler. Şu anda satın alınabilecek en iyi ev kan basıncı monitörleri incelememizi okuyabilirsiniz.
Bir hastada hipertansiyon tanısı için tek bir kan basıncı okuması yeterli değildir. İnsanların tansiyonu gün içinde değişebilir, doktorun ziyareti okumayı başarabilir, çünkü hasta endişeli veya streslidir, sadece yenmesi kan basıncını geçici olarak etkileyebilir.
Hipertansiyonun tanımı “art arda artmış kan basıncı” olarak tanımlandığından, birinci basamak hekimi belirli bir süre boyunca birkaç okuma yapmak zorunda kalacaktır. Bu, bir hafta arayla üç ayrı ölçüm gerektirebilir – genellikle tanı, bir tanı onaylanmadan önce daha uzun süre devam eder.
Bazı nadir durumlarda, kan basıncı aşırı derecede yüksekse veya son organ hasarı varsa, derhal tedaviye başlanabilmesi için hemen teşhis konulabilir. Son organ hasarı genellikle kalp, böbrek, beyin veya göz gibi dolaşım sistemi tarafından beslenen ana organlara verilen hasarı ifade eder.
Böbrek bozukluğu: Hastanın idrar yolu enfeksiyonu varsa, sık sık idrara çıkma ya da ağrıyı karın tarafında bildirirse, böbrek bozukluğu belirtileri ve semptomları olabilir.
Doktor, stetoskopu karnın yanına yerleştirir ve kan akışının sesini duyarsa, darlık belirtisi olabilir. Bu böbreği besleyen bir arterin daralmasıdır.
Yüksek tansiyon için ek testler
Doktor ayrıca yüksek tansiyonun tanısında yardımcı olmak için aşağıdaki testleri de isteyebilir:
İdrar ve kan testleri: Altta yatan nedenler kolesterol, yüksek potasyum seviyeleri, kan şekeri, enfeksiyon, böbrek bozukluğu vb. Nedenlerden kaynaklanabilir. İdrardaki protein veya kan böbrek hasarını gösterebilir. Kandaki yüksek glikoz, diyabete işaret edebilir.
Egzersiz stres testi: Daha yaygın olarak borderline hipertansiyonlu hastalar için kullanılır. Bu genellikle sabit bir bisikletin pedal çevirmesini veya bir koşu bandında yürümeyi içerir. Stres testi, vücudun kardiyovasküler sistemin artmış fiziksel aktiviteye nasıl tepki verdiğini değerlendirir. Hastanın hipertansiyonu varsa, bu test egzersiz testi başlamadan önce bilmek önemlidir. Test, kalbin elektriksel aktivitesini ve egzersiz sırasında hastanın kan basıncını izler. Bir egzersiz stres testi bazen vücut dinlendiğinde belirgin olmayan problemleri ortaya çıkarır. Kalbin kan akımının görüntü taramaları aynı zamanda yapılabilir.
Elektrokardiyogram (EKG): Kalbin elektriksel aktivitesini test eder. Bu test, hipertansiyon ve yüksek kolesterol seviyeleri gibi yüksek kalp problemleri riski olan hastalarda daha sık kullanılır. İlk EKG’ye taban çizgisi denir. Takip eden EKG’ler, koroner arter hastalığına veya kalp duvarının kalınlaşmasına işaret edebilecek değişiklikleri ortaya çıkarmak için taban çizgisi ile karşılaştırılabilir.
Holter takibi: Hasta, göğsünde elektrotlara yaklaşık 24 saat bağlanan bir EKG taşınabilir cihazı taşır.
Ekokardiyogram: Bu cihaz, kalbi hareket halinde gösteren ultrason dalgalarını kullanır.Doktor, kalp duvarının kalınlaşması, kusurlu kalp kapakçıkları, kan pıhtıları ve kalbin etrafındaki aşırı sıvı gibi sorunları tespit edebilir.
