Kalp kalp krizi gibi bir yaralanma geçirdiğinde, belirli enzimleri serbest bırakır. Bu enzimler, birisinin kalbi hasar gördüğünde doktorlara bilgi veren biyomarkerlerdir.
Enzimler vücuttaki belirli kimyasal reaksiyonları hızlandırmak için vücut tarafından üretilen proteinlerdir. Bir kişinin kalp krizi geçirip geçirmediğini görmek için doktorların ölçtüğü kardiyak enzimler arasında troponin T (TnT) ve troponin I (TnI) bulunur.
Her iki troponin tipi de sıklıkla kontrol edilmektedir, çünkü bunlar kalp krizi için en spesifik enzimlerdir. Doktorlar ayrıca bazı durumlarda kreatin fosfokinaz (CPK) ve miyoglobin düzeylerini de kontrol edebilir.
Bu enzimler normal olarak kan dolaşımında düşük miktarlarda bulunur. Bu seviyeler yükseldiğinde, kalp kasının yaralanabileceğini veya yeterli oksijen alınamadığını gösterir.
Bu yazıda kardiyak enzim testine ve artmış kardiyak enzim düzeylerinin arkasındaki olası nedenlere bir göz atacağız. Birisi yüksek kardiyak enzim seviyelerine sahipse, hangi tedavilerin gerekli olabileceğine de bakıyoruz.
Kardiyak enzim testi nedir?
Kardiyak enzim testi, kandaki kardiyak enzimleri ölçen bir kan testidir. Bir teknisyen bir kişinin koluna iğne takar ve bir kan örneği çizer. Örnek, kardiyak enzimler için analiz edilecek bir laboratuvara göndereceklerdir.
Bir kardiyak enzim testi geçiren kişilerin herhangi bir özel preparasyona hızlı bir şekilde girmelerine veya geçmelerine gerek yoktur. Doktorlar genellikle bu testi, bir kişinin kalp krizi geçirdiğini düşündüklerinde acil bir durumda sipariş eder.
Yüksek kardiyak enzimler ne anlama geliyor?
Kardiyak enzim testinin sonuçları, birinin kalp krizi geçirip geçirmediğini gösterebilir.
Troponin seviyeleri normal olarak çok düşüktür, bu enzim kanda fark edilemezdir. Birisinin kardiyak enzim testi troponin için pozitif sonuç verirse, muhtemelen kalp krizi geçirir veya kalbe zarar verir.
Kardiyak enzim testinin sonuçları, bir doktorun kalp krizinden kaynaklanan hasar seviyesini değerlendirmesine yardımcı olabilir. Kandaki daha fazla troponin, daha çok zarar gören kalbin genel olarak.
Doktorlar ve bilim adamları troponini mililitrede nanogramda (ng / mL) ölçüyorlar. Kanda bulunan mililitre başına daha fazla nanogram, kalp krizi olasılığını artırır.
Test, kalbe yapılan bir yaralanmadan çok kısa bir süre sonra gerçekleştirilirse, bir kardiyak enzim testi normal olarak geri gelebilir. Bir doktor genellikle birkaç saat sonra kardiyak enzim testini tekrar eder.
Diğer nedenleri
Kardiyak enzim düzeylerinin yükselmesine neden olabilecek birkaç faktör daha vardır.
Bunlar aşağıdakileri içerir:
- pulmoner hipertansiyon
- kalp normalden daha hızlı attığı taşikardi
- akciğer embolisi, akciğerlerde bir arter tıkanıklığı
- böbrek hastalığı
- konjestif kalp yetmezliği
- kalp kasının zayıflaması
- trafik kazası gibi kalp kasına yaralanma veya travma
- uzun süreli egzersiz
- kalp kasının şişmesi
- açık kalp ameliyatı
- kalp stentleme
- kardiyak ablasyon
tedavi
Bir doktor, bir kardiyak enzim testine ek olarak başka testler isteyebilir. Bunun nedeni kalp krizlerinin yanı sıra diğer faktörlerin de yüksek kardiyak enzim seviyelerine neden olabilmesidir.
Bu testler aşağıdakileri içerebilir:
- diğer kan testleri
- elektrokardiyogram
- ekokardiyogram
- Göğüs röntgeni
- anjiyogram
- stres testi
- kalp BT taraması
Yüksek kardiyak enzimlerin sebebi kalp krizi değilse, doktor hangi enzim seviyelerinin yükselmesine sebep olursa olsun tedavi edebilir. Doktor ayrıca bir kişinin kalbi olabildiğince iyi çalışmasını sağlamak için sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri yapmasını önerebilir.
Bir doktor kalp krizinin yüksek kardiyak enzim seviyelerine neden olduğunu tespit ederse, kişinin kalbe kan akışını yeniden sağlamak için hastanede ilaç veya ameliyatla tedaviye ihtiyacı olacaktır.
Doktorlar ayrıca kalp krizi geçirmiş bir kişi için aşağıdaki ilaçları reçete edebilir:
- trombolitik olarak bilinen kan pıhtılarını eriten ilaçlar
- heparin gibi kan incelticiler
- kan pıhtılarının büyümesini önlemek için antiplatelet ajanlar
- nitrogliserin
- beta blokerler
- ACE inhibitörleri
- ağrı kesici ilaçlar
Bir doktor, sadece kalp krizi geçirmiş bir kişinin, ilaç tedavisine ek olarak ameliyat olması gerektiğini tavsiye edebilir. Doktorlar koroner stent veya koroner arter baypas ameliyatı önerebilir.
Koroner stentleme
Bu prosedür sırasında, bir doktor, tıkanmaları bulmak için bir arter boyunca uzun ince bir tüp kılavuzluk edecektir. Doktor bir tıkanıklık tespit ettiğinde, tıkalı arteri açmak ve atardamarı açık tutmak için metal bir stent takmak için tüpün ucunda bir alet kullanacaktır.
Kalp krizi geçiren kişi normalde uyanık veya hafif sedasyon altındadır. İnsanlar bu prosedürden sonra koroner baypastan daha az iyileşme süresine ihtiyaç duyarlar.
Koroner baypas
Bir koroner arter baypas, kalp krizinden hemen sonra veya kalbe iyileşme şansı vermek için kısa bir süre sonra meydana gelebilecek büyük bir ameliyattır.
Bir koroner arter baypas sırasında, bir doktor, tıkalı arterin bir kısmını çıkarır ve arteri tekrar birleştirir.
Paket servisi
Kalp krizi, tıbbi bir acil durumdur. Yüksek kardiyak enzim seviyelerine sahip olan kişiler, en iyi sonuç için tüm doktor talimatlarına uymalıdır. Daha hızlı tedavi gören kişiler de genellikle tedavi için beklemekte olanlardan daha iyi sonuçlara sahiptir.
İnsanlar için görünüm, yüksek enzim seviyelerine neyin sebep olduğuna bağlı olarak değişir. Bir doktor, bir kişiye özel görünümleri ve kalbi olabildiğince sağlıklı tutmanın en iyi yolları hakkında tavsiyede bulunabilir.
