Yan etkiler, bir sorun bir sorun yarattığı zaman gerçekleşir, çünkü hedef sorunu tedavi etmekten daha fazlasını yapar. Etki, küçük ila şiddetli ve yaşamı tehdit edici olabilir.
Bir yan etki teorik olarak olumlu olabilir. Örneğin, kataraktlar için lazer tedavisi bazen bir kişinin gözünü iyileştirir.
Olumsuz bir etki veya istenmeyen olay, istenmeyen bir yan etki anlamına gelir.
Tedavi, tamamlayıcı ve alternatif terapiler dahil olmak üzere bir ilaç, cerrahi prosedür veya başka tür bir müdahale olabilir.
Her hasta için genel sağlıklarına, hastalıklarına, yaşlarına, kilosuna ve cinsiyetine bağlı olarak olumsuz etkiler değişebilir. Hafif, orta veya şiddetli olabilirler.
Yan etkileri nelerdir?
Ulusal Kanser Enstitüsü (NCI), bir ilaç veya başka bir tedavi ile tedavi sırasında meydana gelen beklenmedik bir tıbbi sorun olarak olumsuz bir etki tanımlamaktadır.
İstenmeyen etkiler, hekimin tavsiyelerinden ve tamamlayıcı ve alternatif terapiler de dahil olmak üzere ilaç veya tedavilerden kaynaklanabilir. Komplikasyonlara yol açabilirler.
Klinik çalışmalardan elde edilen raporlar, olumsuz olayları (AE’ler) ve ciddi yan etkileri (SAE’ler) tanımlar. SAE’ler arasında ölüm, doğum kusurları, hastaneye yatış gerektiren komplikasyonlar veya kalıcı hasarlar bulunur.
Ilaçlardan yan etkiler
Herhangi bir ilacın reçeteli bir ilaç, reçetesiz satılan ilaç (OTC) ilacı, alternatif, bitkisel veya tamamlayıcı tedavi veya vitamin takviyesi gibi olumsuz bir etkisi olabilir.
Bir ilaç ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) veya başka bir ülkede benzer bir organ tarafından onay almak için, ilaç üreticisi bilinen tüm olumsuz etkileri listelemek zorundadır.
Yan etkiler bildirilmelidir, insan klinik çalışmalarında araştırılmalıdır ve hasta bilgilendirme broşürüne (PIL) dahil edilmelidir. PIL, halka satıldıklarında ilaçlara ve tıbbi cihazlara eşlik eder.
FDA insanları ilaçlara olumsuz etkileri bildirmeye teşvik etmektedir.
Olumsuz etkiler, hastanın doktorun talimatlarına uymadığı durumlarda uyumsuzluk veya uyumsuzluktan kaynaklanabilir.
Örnekler şunları içerir:
- bir doktorun reçetelediği ilaç almamak
- Bir uzvu güçlendirmek için bir egzersizi sonlandırıyor çünkü aktivite ağrıda sonuçlandı
İlaçların yan etkileri, bir kişi ilacı ilk kullandığında, kullanmayı bıraktığında veya dozaj değiştiğinde ortaya çıkar.
Olumsuz bir etkiye neden olan nedir?
İlaçlarla bağlantılı yan etkilerin farklı nedenleri vardır.
Bunlar şunları içerir:
- ayarlanması gerekebilecek dozaj
- İlacın içindeki bir maddeye bireysel reaksiyon
- İstenmeyen hücrenin bir türünü öldüren fakat aynı zamanda sağlıklı hücreleri yok eden bir ilaç
- ilaçlar arasındaki etkileşimler
Etkileşimler
Bir ilaç etkileşimi, başka bir madde bir ilacın aktivitesini etkilediğinde gerçekleşir. Bu, örneğin, başka bir ilaç, bir gıda, bir vitamin veya ek veya bir uçucu yağ olabilir.
Diğer madde bir ilacın etkisini artırabilir veya azaltabilir. Bazen tamamen farklı bir harekete neden olabilir.
İlaç-ilaç etkileşimleri, iki ilaç etkileşime girdiğinde gerçekleşir. Örneğin, aspirin ve varfarin hem kan tinerleridir. Birlikte, kanama ve morarma riskini artırırlar.
İlaç-gıda etkileşimleri, bir yiyeceğin ne yapması gerektiğini değiştirdiğinde ortaya çıkar. Örneğin, statinler kolesterol seviyelerini düşürür, ancak yüksek yağlı yiyecekleri tüketmek onları artırır.
İlaç-ot etkileşimleri de olabilir, örneğin, St. John’s Wort ile antidepresan ilaç kullanımı bipolar bozukluğu olan bir kişide hiperaktif bir duygudurumun provoke edebilir.
Aspirin gibi OTC preparatları ilaç etkileşimlerini tetikleyebilir. Yeni bir ilaç aldığınız sırada takviyeleri ve reçetesiz ilaçlar da dahil olmak üzere halihazırda kullandığınız ilaçları bir sağlık uzmanına bildirmeniz önemlidir.
Çok çeşitli ilaçların reçetesiz satın alınabileceği ülkelerde, ilaç-ilaç etkileşimi riski daha fazladır.
İlaçlardan kaynaklanan yan etkilerin hafif bulantıdan ölüme kadar geniş ölçüde değişebileceğinin belirtilmesi önemlidir. Farklı ilaçların farklı etkileri vardır.
Etki türleri
Bazı yaygın örnekler, ilaçlarla ilgili hafif yan etkiler içerir:
- Kabızlık
- Deri döküntüsü veya dermatit
- İshal
- Baş dönmesi
- uyuşukluk
- Kuru ağız
- Baş ağrısı
- Uykusuzluk hastalığı
- Mide bulantısı
Daha ciddi etkilerin örnekleri şunlardır:
- İntihar düşünceleri
- Anormal kalp ritimleri
- İç kanama
- Kanser
Bazı etkiler diğerlerinden daha olasıdır. Bir ilaç veya cihazla gelen PIL, etkilerini olasılıklarına göre kategorilere ayıracaktır.
Örneğin, araştırma, talimatlara göre ilacı kullanan her 10 hastada bir baş ağrısının meydana geldiğini göstermiş olabilir. Her 100 hastada 1 hastada kalp çarpıntısı görülebilir.
PIL’in yeni ilaçlar almasında, hangi etkilerin meydana gelebileceğini ve bunların ne kadar olası olduğunu öğrenmek için kontrol edilmesi önemlidir. PIL ayrıca bir etkinin acil durum olarak sınıflandırılıp sınıflandırılmadığını da önerecektir.
ABD’de DailyMed, ilaçlarla ve FDA aracılığıyla etkileriyle ilgili bilgi sağlar. Hastaların ilaçlarının ayrıntılarını kontrol etmek için çevrimiçi bir kaynak sunar.
Aşılardan yan etkiler
Bir aşı sonucunda yan etkiler ortaya çıkabilir. Etkiler, aşı tipine bağlı olacaktır.
Ortak aşı yan etkileri şunlardır:
- Ateş
- Rahatsızlık olarak bilinen genel bir duygu,
- Aşı bölgesinde cilt reaksiyonları veya ağrı
Nadiren, bir kişi bir aşının alerjik reaksiyonuna sahip olabilir.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) bunun her 1 milyon aşıda 1’de gerçekleştiğini ve reaksiyonun genellikle aşılamadan birkaç saat sonra birkaç saat içinde ortaya çıktığını tahmin etmektedir.
CDC, bir kişi aşı yapıldıktan sonra baygınlık hissederse, 15 dakika dinlenip dinlenmelidir.
Aşılar iyi bir fikir midir?
Bazı ebeveynler, bazı aşıların uzun süreli olumsuz etkilerinden endişe duymaktadırlar; bunlar, araştırmalarla tam olarak kanıtlanmamış olsa bile.
Yan etki korkusu, bazı ebeveynlerin çocuklarını aşılamamasına neden olur.
Bununla birlikte, ciddi ve ölümcül hastalıklar aşı yapmamaktan kaynaklanabilir. Ayrıca, daha az sayıda insanın, örneğin kızamıklara karşı aşı olması, halk sağlığı tehdidinin artması ve salgın olasılığının artmasıdır. Bir salgın durumunda, aşılanmamış olanlar en çok risk altında olacaklardır.
Ebeveynlerin çocuklarını aşılama veya aşılama konusunda artıları ve eksilerini tartmaları önemlidir.
Kanser tedavisi
Kemoterapi radyoterapisi veya bir kombinasyon gibi bazı kanser tedavileri, bir tümörün yok edilmesini veya boyutunun azaltılmasını amaçlamaktadır. Tedavi yorgunluk, bulantı, kusma, saç dökülmesi, ağız yaraları ve düşük kan hücresi sayımına neden olabilir. Bunlar yan etkiler.
Radyasyon tedavisi
Radyasyon tedavisi istenmeyen hücreleri öldürür, ancak sağlıklı hücrelere de zarar verebilir, bu nedenle olumsuz etkiler yaygındır.
Ne kadar şiddetlidirler ve ne kadar süre dayanırlar, vücudun hangi kısmının hedeflendiğine, radyasyon dozuna ve hasar gören hücrelerin ne kadar hızlı toparlanabileceğine bağlıdır.
Yan etkiler şunları içerebilir:
- Yorgunluk, muhtemelen anemiye bağlı
- İshal, özellikle de tedavi karın içinse. Belirtiler tedaviye başladıktan birkaç gün sonra ortaya çıkar ve birkaç hafta sonra gider.
- Kalp hastalığı, tümörün yeri kalp yakınsa, örneğin, meme kanseri tedavisinde
- Bulantı tedavi sırasında veya kısa bir süre sonra ortaya çıkabilir.
- Kas ve eklem sertliği
- Etkilenen bölgede şişme
- Boğaz cilt ve deri yanıkları
- Özellikle pelvik bölge için tedavi ise, cinsel yolla ve infertilite veya erken menopozda bırakın
- İştah kaybı ve yutma güçlüğü, özellikle de baş, boyun veya göğüste tedavi amaçlanıyorsa
- Ağız, baş, boyun veya ağza yönelik tedaviler
- Alopesi veya normalde geçici olan saç dökülmesi
Kemoterapiden yan etkiler
Çoğu insan kemoterapiyi rahatsız edici yan etkilerle ilişkilendirir, ancak yan etkilerin yönetimi son 20 yılda önemli ölçüde iyileşmiştir.
Bir zamanlar kaçınılmaz olan birçok yan etki bugün önlenebilir veya iyi kontrol edilebilir.
Olası yan etkiler şunları içerir, ancak bunlarla sınırlı değildir:
- alopesi veya saç dökülmesi, genellikle geçici
- Bilişsel sorunlar ya da dikkat eksikliği, hafıza gibi düşünme problemleri,
- anlama, akıl yürütme, yargılama ve çoklu görevlendirme
- ishal veya kabızlık
- yorgunluk
- işitme bozukluğu
- kısırlık
- iştah kaybı
- düşük kan trombosit sayısı ve kan pıhtılaşma sorunları
- anemiye yol açan düşük alyuvar sayısı
- Düşük beyaz kan hücresi sayımı, hastanın enfeksiyonlara duyarlılığını arttırmak
- huysuzluk
- mukozit veya mukoza zarının iltihabı
- mide bulantısı ve kusma
- libido azaltıldı veya cinsiyete daha az ilgi gösterildi
- kuru, ağrılı cilt
- kırılgan ve lapa lapa
Kanserin geç dönemlerini geçiren bazı kişiler, istenmeyen etkilerin kalan yaşam kalitesinden ödün verebileceğini düşündüklerinden kemoterapi veya radyasyon terapisi uygulamamaya karar verebilirler.
Bununla birlikte, erken aşamalarda ve hatta bazen sonraki aşamalarda, bu tedaviler kanseri başarılı bir şekilde kaldırabilir veya bir süreliğine semptomları ve rahatsızlığı azaltabilir.
Tanı prosedürleri
Teşhis prosedürleri invaziv veya non-invaziv olabilir. Yan etkiler, örneğin kolonoskopi sırasında alerjik reaksiyonlar, kanama veya bağırsak duvarının delinmesini içerebilir.
Kanser biyopsisinin kanserin bir kısmının parçalanmasına yol açabileceği ve tümör bölgesinin hemen ötesine yayılabileceği konusunda küçük bir risk vardır. Buna tümörün “tohumlanması” denir.
cerrahlık
Cerrahi yan etkilere benzer komplikasyonlara neden olabilir.
Ameliyat bağlı olarak, yaygın komplikasyonlar şunlardır:
- Derin ven trombozu (DVT) ve pulmoner embolizm gibi kardiyovasküler riskler
- Lokal kan akışındaki değişiklikler
- Kabızlık
- Erektil disfonksiyon, örneğin prostat bezinin çıkarılmasından sonra
- Kanama veya kanama
- enfeksiyon
- iltihap
- Işlev kaybı
- Sinir hasarı
- Skarlasma
Doktorun ameliyat sonrası tavsiyesini ve herhangi bir ilaç almayı takiben, yan etki riskini azaltmaya yardımcı olabilir.
Olası olumsuz etkilerin farkında olmak, bir hastanın bazı tedavilere devam etmeye karar vermesine yardımcı olabilir.
Tedavi sırasında, hangi olumsuz etkilerin meydana gelebileceğini bilmek, bir hastayı olası sorunlara dikkat etmesini ve ortaya çıkması halinde bunları uygun bir şekilde ele almasını sağlar.