Varisli egzama hakkında bilinmesi gerekenler nelerdir?

Stasis dermatitis veya varicose egzama, bir tür egzamadır, varisli damarları olan kişilerde ortaya çıkabilecek bir cilt bozukluğudur. Kötü dolaşım nedeniyle olur. Genellikle alt bacakları etkiler ve yaralar gelişebilir.

Durumun diğer isimleri yerçekimsel dermatit ve venöz egzemadır.

Özellikle bir kişi fazla kilolu ise, yetişkinlerde en yaygındır. Çalışmalar 70 yaşın üzerindeki insanların yüzde 20’sinin bunu aldığını göstermektedir.

belirtiler

Stasis dermatit alt bacaklardaki kan akışının tehlikeye girmesiyle oluşur ve damarlardaki valflar zayıflar ve vücut dokularına kan sızmasına neden olur.

Buna venöz yetmezlik denir ve staz dermatitinin semptomlarının gelişmesine neden olabilir.

İlk başta belirtiler ayak bileklerini etkileyecektir. Olabilir:

Uzun süre ayakta dururken ağır veya ağrıyan bacaklar
Günün sonuna doğru görünen ve gecede uyuduktan sonra şişen şişme
Kuru, kaşıntılı veya tahriş olmuş ciltle kaplı varisli damarlar
Ağlayan ve kabuklu olabilecek kırmızı, şiş ve ağrılı cilt

Zamanla, bu sorunlar bacağın baldırına kadar uzanır ve diğer semptomlar gelişir.

Bunlar şunları içerir:

Kuru, çatlamış, parlak ve kaşıntılı cilt
Alt bacaklarda ve ayakların üst kısımlarında mor veya kırmızı yaralar veya venöz ülserler

Cilt, ağlayan ve kabuk oluşturan yaralarla pullaşır. Bakteriyel enfeksiyon gelişebilir ve cilt rengi değişir. Yaralar iyileştikçe, kabuk ve yara izleri oluştururlar.

Bazı insanlarda egzama vücudun diğer bölgelerini etkileyebilir.

Tedavi edilmezse, durum yavaş yavaş kötüleşebilir.

Bu yol açabilir:

Kalınlaşmış, fibrotik cildin sert bölgeleri
Bacağın alt kısmının daralması
Derin pigmentli cilt
Etkilenen bölgede kırmızı ve pullu cilt
Ciltte yoğun kaşıntı

Daha sonra başka komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Çatlaklar ve zayıf cilt durumu, bakteriyel enfeksiyonun cilde girmesini mümkün kılar. Selülit bacağın içinden gelişebilir ve yayılabilir. Selülit, daha derin vücut dokularını etkileyen ciddi bir enfeksiyondur.

Stasis dermatitin deriye olan etkisi, farklı ilaçların uygulanmasıyla birlikte, son derece hassas ve dokunma ağrısına neden olabilir. Bu kontakt dermatit olarak bilinir.

Nedenleri ve risk faktörleri

Bacaklar, kanın kalbe doğru yukarı doğru pompalanmasını sağlayan valflere sahiptir. İnsanlar yaşlandıkça, bu kapaklar zayıflar ve kan akabilir ve alt bacağın içinde birikerek şişmeye ve venöz yetmezlik olarak bilinen bir duruma neden olabilir.

Bu dolaşım problemleri kan sızmasına ve hücre ölümüne yol açabilir ve durağan dermatite dönüşebilir.

Artan risk altında olanlar veya sahip olanlar:

Damar yetersizliği
Varisli damarlar
Yüksek tansiyon veya kalp rahatsızlığı
Bir kan pıhtısı, örneğin, derin damar trombozu (DVT)
Bölgeye cerrahi
Böbrek yetmezliği

Yaşam tarzı faktörleri şunları içerir:

Örneğin, iş yerinde uzun süre ayakta durmak veya oturmak
Egzersiz eksikliği
Aşırı vücut yağ

Daha yüksek risk altındakiler, fazla kilolu veya obez olan ve birkaç gebeliği olan kadınlardır. Ekstra kilo ve hamilelik, bacaklardaki damarlara ek yük getirir.

Teşhis

Hekim fizik muayene yapacak. Görünür belirti ve semptomlar durumu gösterecektir. Hastanın kan pıhtıları geçmişi, ameliyatı, kalp hastalığı ve etkilenen bölgedeki önceki yaralanmalar hakkında sorular soracaktır.

Kötü dolaşımın nedenini bulmak için testler yapılabilir.

Bunlar şunları içerebilir:

Kan testleri
Herhangi bir kan akımı problemini tespit etmek için ultrason
Kalp fonksiyon testleri

Alerji testleri yapılabilir, çünkü stasis dermatiti olan bir kişi cilt alerjisi için daha yüksek bir şansa sahip olacaktır.

tedavi

Tedavi semptomları hafifletmeye odaklanacaktır.

Kompresyon çorapları veya pansumanlar şişliği azaltmaya ve dolaşımını hızlandırmaya yardımcı olabilir. Hasta ayrıca bacaklarını kalbin seviyesinin üzerinde tutmalıdır.

Bacakları yükseltmek yardımcı olabilir. Amerikan Dermatoloji Akademisi (AAD), hastalara her 2 saatte bir 15 dakika bacaklarını kaldırmaları ve uyurken bir yastık üzerinde desteklemelerini önermektedir.

Kortikosteroid veya bir konu olan kalsinörin inhibitörü (TCI) gibi ilaçlar, kızarıklık, şişlik ve ağrı dahil olmak üzere inflamasyonu azaltmak için reçete edilebilir.

Ülser veya ağlayan lezyonlar özel pansumanlara ihtiyaç duyabilir. İlk başta, pansuman her 2 ila 3 günde bir değiştirilmelidir, ancak zamanında, haftada bir veya iki kez yeterli olacaktır.

Selülit, erozyon ve ülser ve diğer enfeksiyon türlerinde antibiyotikler gerekli olacaktır. Büyük bir ülser deri greftine ihtiyaç duyabilir.

Antihistamin ilacı kaşıntıyı azaltabilir.

Nemlendiriciler ve yumuşatıcılar kuru cildin azaltılmasına yardımcı olabilir. ADD, petrol jölesi veya açıkça “kokusuz” olarak işaretlenmiş kalın bir krem kullanılmasını önermektedir. Bir doktor, dermatolog veya eczacı seçenekler hakkında tavsiyede bulunabilir.

Cerrahi ağrıya, rahatsızlığa ve yaralara neden olan varisli damarları temizleyebilir.

Cildin rengi bozulursa, bir dermatolog bunu nasıl azaltacağınız konusunda tavsiyede bulunabilir.

Önleme ve yönetim

Staz dermatiti olan kişiler genellikle hayatları için geri kalanı için sahip olacaktır.

Durumun yönetimi şunları içerir:

Sıkıştırma çorapları kullanma
Bacakları mümkün olduğunca yükseltmek
Cilt bakımı için ilaç kullanımı ve semptomlar alevlendiğinde

Bacaklara dikkat çekmek durağan dermatiti önlemeye yardımcı olabilir.

Önlemler şunlardır:

Uzun süre ayakta durmak veya oturmak
Cildi esnek tutmak için yumuşatıcılar veya nemlendiriciler kullanmak
Cildi kuruyan banyo ürünleri ve sabunlardan kaçının

Egzersiz ve dengeli beslenmeyle sağlıklı bir yaşam tarzı durağan dermatiti ve yaşamın ilerleyen dönemlerinde ortaya çıkacak bir dizi diğer durumun önlenmesine yardımcı olabilir.