Vajinismus, pelvik taban kaslarında kas spazmı içeren bir durumdur. Cinsel ilişkiye girmek, jinekolojik muayeneye girmek ve bir tampon takmak için acı verici, zor veya imkansız hale getirebilir.
Vajinaya tampon, penis veya spekulum gibi bir nesneyi sokmaya çalıştığınızda, pelvik taban kaslarının istemsiz kasılması nedeniyle sıkılır.
Bu, genel kas spazmı, ağrı ve geçici solunum durmasına yol açar.
En çok etkilenen kas grubu pubococycygeus (PC) kas grubudur. Bu kaslar idrar, cinsel ilişki, orgazm, bağırsak hareketleri ve doğumdan sorumludur.
Tedavi olmadan, hayal kırıklığı ve sıkıntıya yol açabilir ve daha da kötüye gidebilir. Ancak tedavi mümkündür.
Vajinismus hakkında hızlı gerçekler
- Vajinismusun farklı formları vardır ve semptomlar bireyler arasında değişir.
- Ağrı, hafif ila şiddetli arasında değişebilir ve farklı hislere neden olabilir.
- Vajinismus duygusal faktörlerden, tıbbi faktörlerden veya her ikisinden kaynaklanabilir.
- Fiziksel ve duygusal egzersizler içeren tedavi genellikle etkilidir.
Türleri
Farklı yaşlarda kadınları etkileyebilecek farklı vajinismus türleri vardır.
Birincil vajinismus
Bu, acı her zaman mevcut olduğu bir ömür boyu durumdur. Bir tampon kullanmak ve jinekolojik muayeneye girmek zor olacaktır.
İlk kez cinsel ilişkide ilk denemeleri sırasında kadınlar tarafından görülür. Erkek partner penisini vajinaya sokamıyor. Vajinal açılışta “duvara çarpma” gibi bir hissi tarif edebilir.
Ağrı, jeneralize kas spazmı olabilir ve kadın geçici olarak nefes almayı durdurabilir. Vajinal giriş denemesi durdurulduğunda semptomlar tersine döner.
İkincil vajinismus
Bu, bir kadının normal cinsel işlevini yaşadıktan sonra gelişir. Her zaman mevcut değildi. Hayatın herhangi bir aşamasında ortaya çıkabilir ve daha önce gerçekleşmemiş olabilir.
Genellikle enfeksiyon, menopoz, travmatik bir olay, bir tıbbi durumun gelişimi, ilişki sorunları, cerrahi veya doğum gibi belirli bir olaydan kaynaklanır.
Altta yatan herhangi bir tıbbi durumun düzeltilmesinden sonra bile, vücut bu şekilde tepki vermek için şartlanmış hale geldiğinde ağrı devam edebilir.
Küresel vajinismus
Vajinismus her zaman mevcuttur ve herhangi bir nesne onu tetikleyecektir.
Durumsal vajinismus
Bu sadece belirli durumlarda oluşur. Seks sırasında olabilir ama jinekolojik muayeneler veya tampon yerleştirme sırasında olmayabilir.
belirtiler
Semptomlar bireyler arasında değişir.
Şunları içerebilir:
- ağrılı cinsel ilişki (disparoni), yanma veya batma hissi olan sıkılık ve ağrı ile
- penetrasyon zor veya imkansız
- Bilinen bir neden olan veya olmayan uzun süreli cinsel ağrı
- tampon ekleme sırasında ağrı
- jinekolojik muayene sırasında ağrı
- girişimsel girişim sırasında genel kas spazmı veya solunum durması
Ağrı, doğuştan şiddetli doğada ve rahatsızlıktan duyu ile yanmaya kadar değişebilir.
Vajinismus, insanların cinsel olarak uyandırılmasını engellemez, ancak cinsel ilişkiden endişe duyabilirler, böylece cinsel veya vajinal penetrasyondan kaçınmaya çalışırlar.
Nedenler
Vajinismus, fiziksel stresörlerden, duygusal streslerden veya her ikisinden kaynaklanabilen bir durumdur. Beklenti haline gelebilir, böylece kişinin gerçekleşmesini beklediği için olur.
Duygusal tetikleyiciler
Bunlar şunları içerir:
- örneğin ağrı veya hamilelik korkusu
- anksiyete, performans hakkında veya suçluluktan dolayı
- ilişki sorunları, örneğin, kötü niyetli bir iş ortağı ya da savunmasızlık duyguları
- tecavüz veya istismar tarihi de dahil olmak üzere travmatik yaşam olayları
- cinsel imaja maruz kalma veya cinsel imaja maruz kalma gibi çocuk portreleri gibi çocukluk deneyimleri
Fiziksel tetikleyiciler
Bunlar şunları içerir:
- İdrar yolu enfeksiyonu (UTI) veya maya enfeksiyonu gibi enfeksiyonlar
- kanser veya liken skleroz gibi sağlık koşulları
- çocuk doğurma
- menopoz
- Pelvis ameliyatı
- yetersiz ön sevişme
- yetersiz vajinal yağlama
- ilaç yan etkileri
Cinsel sorunlar hem erkekleri hem de kadınları etkileyebilir. Onlar kimsenin suçu değiller ve utanılacak bir şey değiller.
Çoğu durumda tedavi yardımcı olabilir.
tedavi
Vajinismus tanısı koymak için, bir doktor tıbbi bir öykü alacak ve pelvik muayene yapacaktır. Tedavi, nedene bağlı olarak farklı uzmanları içerebilir.
Vajinismusa odaklanmadan önce, enfeksiyon gibi olası olası nedenlerin ilk önce dışlanması veya tedavi edilmesi gerekebilir.
Tedavinin amacı, kasların otomatik olarak sıkılmasını ve ağrı korkusunu azaltmak ve problemle ilgili olabilecek başka herhangi bir korkuyla başa çıkmak olacaktır.
Tedavi genellikle aşağıdakilerin bir kombinasyonunu içerir:
Pelvik taban kontrol egzersizleri: Bunlar, pelvik taban kaslarının kontrolünü geliştirmek için kas kasılması ve gevşeme aktiviteleri veya Kegel egzersizlerini içerir.
Eğitim ve danışmanlık: Cinsel anatomi ve cinsel tepki döngüsü hakkında bilgi vermek, bireyin acılarını ve vücutlarının süreçlerini anlamasına yardımcı olabilir.
Duygusal alıştırmalar: Bu, kişinin vajinismusuna katkıda bulunabilecek duygusal faktörleri tanımlamasına, ifade etmesine ve çözmesine yardımcı olabilir.
Yerleştirmeye duyarlılığı azaltma: Bir kadına her gün ağrıya neden olmadan vajinal açıklığa olabildiğince yakın bir yere dokunmaya, her gün daha yakınlaşmaya teşvik edilecektir. Vajina etrafındaki bölgeye dokunabildiği zaman, vajinal dudaklara veya labyaya dokunmaya ve açmaya teşvik edilir. Bir sonraki adım bir parmak eklemek olacaktır.
Ekleme veya genişleme eğitimi: Bir kadın bunu acısız bir şekilde yapabildiğinde, bir plastik dilatör veya koni şeklinde bir kesici uç kullanmayı öğrenecektir. Eğer bunu acı çekmeden ekleyebilirse, bir sonraki adım, kasların basınca alışmasını sağlamak için 10 ila 15 dakika içinde bırakılacaktır. Daha sonra, daha büyük bir insert kullanabilir ve daha sonra partnerine eki nasıl uygulayacağını öğretebilir.
Kadın bununla rahat hissettiğinde, eşinin penisini vajinanın yanına koymasına izin verebilir, ama içeride değil. Bununla tamamen rahat olduğu zaman, çift tekrar cinsel ilişkiyi deneyebilir. Eklemde olduğu gibi, kademeli olarak bunu geliştirmek isteyebilirler.
Vajinismusun başarılı bir şekilde tedavi edilmesi için gereken süre, bireye bağlı olacaktır.
Vajinismus’un ameliyat gerektirmesi çok nadirdir.
Vajinismus ile ilgili semptomlardan endişe duyan herkes değerlendirme için sağlık sağlayıcısı ile konuşmalıdır.
