Tylenol’ü talimatlara göre dört gün sürdüyseniz, karaciğer hasarı riski altında olabilirsiniz, diyor yeni bir çalışma. Tylenol onlarca yıldır pazarda. Önceki çalışmalar, Tylenol’ün hidrokodon ile kombinasyon halinde karaciğer hasarına neden olduğunu göstermiştir – uzmanlar, karaciğer toksisitesinin hidrokodonla ilişkili olduğunu düşünmüşlerdir. Bu yeni çalışma, Tylenol’ün hidrokodondan ziyade risk oluşturduğunu açıkça göstermektedir.
Kuzey Carolina Üniversitesi, Chapel Hill, ABD’den araştırmacılar, karaciğer hasarının opiatla (hidrokodon) hiçbir ilgisi olmadığını öğrendiğinde şaşırdılar. Daha önce tanınmayan ama oldukça dikkat çekici bir şekilde, asetaminofen (Tylenol) ‘ün dört gün boyunca alındığı zaman alındıklarında, daha önce farkedilmeyen bir etki bulmuşlardır.
Bilim adamları, Tylenol’e gerçekten ihtiyaç duyan hastaların almayı bırakmaması gerektiğini söyledi. Eğer endişeleri varsa, geçiş yapmayı düşünmeden önce ilaçlarını doktorlarıyla tartışmalıdırlar.
Tylenol, tüm dünyada milyonlarca insan tarafından alınan popüler bir ağrı kesici. Gastrointestinal yan etkileri konusunda endişe duyan insanlar için aspirin alternatifidir.
Araştırmacılar, Tylenol’ün karaciğer enzim düzeyleri üzerindeki etkisini araştırırken, bir narkotik ilaç olan hidrokodonu, asetaminofen ile birlikte içeren bir terapi üzerinde çalışıyorlardı. Bu odak, narkotik ilacın karaciğer toksisitesi üzerineydi. Bununla birlikte, araştırmayı finanse eden Purdue Pharma, birçok sağlıklı deneklerin yüksek düzeyde spesifik karaciğer enzimlerine sahip olduğunu buldu – genellikle karaciğer için bir sağlık riskinin göstergesi.
Deneme durduruldu ve Tylenol’ün karaciğer sorunlarının sebebi olduğunu gösteren yeni bir deneme yapmak için başka bir ekip çağrıldı. Amerikan Tıp Derneği Dergisi, 5 Temmuz sayısında mevcut duruşma hakkında bilgi alabilirsiniz.
Yeni dava 145 sağlıklı gönüllüyü içeriyordu. Üç gruba ayrıldılar. İlk gruba bir asetaminofen / opioid kombinasyonu, sadece ikinci acetaminophen ve üçüncü gruba plasebo verildi. 14 gün boyunca ilaçları ya da plasebolarıydılar. Sadece asetaminofen grubu önerilen maksimum günlük dozu aldı.
Her grup için maksimum ALT ölçümleri aşağıdaki gibiydi:
Maksimum değerin normalin üst sınırından 3 kat daha yüksek bir ALT ölçümü vardı:
– Plasebo grubu – 0%
– Kombine asetaminofen / opioid grubu -% 31 ila% 44
– Sadece asetaminofen grubu -% 31 ila% 44
Bu sonuçlar, etkisi olan opioid yerine Asetaminofen olduğunu göstermektedir.
Başyazar olan Dr. Paul Watkins, “İnanılmaz bir şekilde 50 kişi ile devam eden bir çalışma yürütüyorum. Bu JAMA makalesinde değil, bulguları doğruladığını buluyoruz. İnsanları tedavi etmeye devam ediyoruz, normale döneceklerdi, böylece bir ay sonra, karaciğer kimyacılarının normal olacağına, hatta devam edeceğine inanıyorum. ” Başka bir deyişle, Watkins, Asetaminofen’in uzun süreli kullanımından sonra okumaların yerleştiğine inanmaktadır.
Karaciğer enziminin yüksek okumalarının doğru risk göstergeleri olmayabilir. Watkins, “Geçmişte, karaciğer enzim anormalliklerini bu ölçüde gördüğümüzde, hekimlere önemli karaciğer hasarı ya da zararı olduğunu gösterdik. On yıllara dayanan deneyimlerimiz ve asetaminofen güvenliğini bildiğimiz için Onlar düşündükleri kadar iyi test ediyorlar? Belki de hangi ilaçların karaciğer problemlerine sahip olacağına dair iyi bir tahminci değillerdir. ”
Asetaminofen ile birlikte verilen diğer ilaçları kaç doktor durdurdu? Önerilen asetaminofen dozlarının daha önce karaciğer enzim yükselmelerine neden olduğu kabul edilmediğinden, doktorlar gereksiz yere pahalı karaciğer değerlendirmeleri yapabilmişlerdir. Watkins, statinler gibi kaç tane ilacın, doktorların karaciğer sorunlarına neden olduklarından şüphelenmeleri nedeniyle, aslında asetaminofen olduğu için, kaç tane daha ilaç bırakıldığını merak ettiler.
“Sağlıklı Yetişkinlerde 4 Gram Asetaminofen Günlük Alınan Aminotransferaz Yükselmeleri”
Rasgele Kontrollü Bir Deneme
Paul B. Watkins, MD; Neil Kaplowitz, MD; John T. Slattery, PhD; Connie R. Colonese, MS; Salvatore V. Colucci, MS; Paul W. Stewart, PhD; Stephen C. Harris, MD
JAMA. 2006; 296: 87-93.
Özetle bağlantı.
Yazan: Christian Nordqvist
Editör: Bugün Medikal Haberler.
