Taşikardi hakkında bilmeniz gereken her şey

Taşikardi hızlı dinlenme kalp atış hızını, genellikle dakikada 100 atıştan bahseder. Taşikardi, temel nedenine ve kalbin çalışmasının ne kadar zor olduğuna bağlı olarak tehlikeli olabilir.

Taşikardi olan bazı kişilerin hiçbir belirti veya komplikasyonları olmayabilir. Ancak taşikardi inme, ani kalp durması ve ölüm riskini önemli ölçüde artırır.

Taşikardi nedir?

Taşikardi, yüksek dinlenme kalp hızına karşılık gelir.

Genel olarak, istirahat eden yetişkin bir kalp dakikada 60 ila 100 kez atlar. Bireyin taşikardisi olduğunda, kalbin üst veya alt odaları belirgin şekilde daha hızlı atlar.

Kalp çok hızlı attığı zaman, daha az etkili bir şekilde pompalanır ve kalbin kendisi de dahil olmak üzere vücudun geri kalan kısmına kan akışı azalır.

Kalp daha hızlı attığından, kalbin veya miyokardın kaslarının daha fazla oksijene ihtiyacı vardır. Bu devam ederse, oksijensiz miyokardiyal hücreler ölebilir ve kalp krizine yol açabilir.

Atriyum, ventriküller ve kalbin elektriksel devreleri

İnsan kalbi dört odadan oluşur:

• Atria: Bunlar iki üst odadır.
• Ventriküller: Bunlar iki alt odacıktır.

Sol ve sağ atriyum ve ventriküller vardır.

Kalp sinüs düğümü denen doğal bir kalp pili vardır. Sağ atriyumda bulunur. Sinüs düğümü elektriksel dürtü üretir. Her biri bireysel bir kalp atışı tetikler.

Elektriksel dürtüler sinüs düğümünden ayrılır ve atriyum kaslarının kasılmasını yaparak atriyaya gider. Bu atriyum kas kasılması kanı ventriküllere doğru iter.

Elektriksel impulslar, bir dizi hücre olan atriyoventriküler (AV) düğüme devam eder. AV düğümü elektrik sinyallerini yavaşlatır ve ardından onları ventriküllere gönderir.

Elektrik sinyallerini geciktirerek, AV düğümü ilk önce kanla dolmaya ventriküllerin zamanını verebilir. Ventrikül kasları elektrik sinyallerini aldığında, akciğere ya da vücudun geri kalanına kan pompalamakta, sözleşmektedirler.

Normalden daha hızlı bir kalp atışı ile sonuçlanan elektrik sinyallerinde bir problem olduğunda, bir kişi taşikardiye sahiptir.

Nedenler

Taşikardi genellikle kalbin pompalama eylemini kontrol eden normal elektriksel dürtülerde bir kesintiden kaynaklanır – kalbin pompaladığı hız. Aşağıdaki durumlar, durumlar ve hastalıklar olası nedenlerdir:

• bazı ilaçlara tepki
• kalbin konjenital anomalileri
• çok fazla alkol tüketmek
• kokain tüketimi ve diğer bazı eğlence amaçlı ilaçlar
• elektrolit dengesizliği
• kalp hastalığı, koroner arter hastalığı, kalp kapakçık hastalığı, kalp yetmezliği, kalp kası hastalığı, tümörler veya enfeksiyonlar dahil olmak üzere zayıf kan akımı ve kalp dokularında hasara yol açan kalp hastalığı
• hipertansiyon
• aşırı aktif tiroid bezi
• sigara içmek
• belirli akciğer hastalıkları

Bazen, tıbbi ekip taşikardi kesin nedenini tespit edemeyebilir.

tedavi

Tedavi seçenekleri, durumun nedenine, taşikardi olan kişinin yaşına ve genel sağlığına ve diğer faktörlere bağlı olarak değişir.

Tedavinin amacı taşikardi nedenini ele almaktır. Klinik olarak uygulanabilir olduğunda, doktor oranı yavaşlatmaya, takip eden taşikardi ataklarını önlemeye ve risk komplikasyonlarını azaltmaya çalışabilir.

Bazı durumlarda, gereken her şey sebebi tedavi etmektir. Diğer durumlarda, altta yatan sebep yoktur ve doktor farklı terapileri denemek zorunda kalabilir.

Hızlı kalp atışını yavaşlatmanın yolları

Vagal manevraları

Vagal sinir, kalp atışlarımızı düzenlemeye yardımcı olur. Bu siniri etkileyen manevralar arasında öksürük, ağır bastırma (bağırsak hareketi yapıyormuş gibi) ve kişinin yüzüne bir buz paketi yer alır.

ilaç

Antiaritmik ilaçlar oral yolla veya enjeksiyonla uygulanabilir. Normal bir kalp atışı yaparlar. Bu bir hastanede yapılır.

Mevcut ilaçlar normal kalp ritmini geri yükler, kalp hızını veya her ikisini birden kontrol ederler. Bazen bir bireyin birden fazla antiaritmik ilacı alması gerekecektir.

kardiyoversiyon

Kürekler veya yamalar kalbe elektrik çarpması sağlamak için kullanılır. Bu, kalpteki elektriksel impulsları etkiler ve normal ritmi geri yükler. Bu bir hastanede gerçekleştirilir.

önleme

Bir kalp atımının çok hızlı hale gelmesini veya bir sağlık problemine dönüşmesini engelleyebilecek belirli önlemler vardır.

Radyofrekans kateter ablasyonu

Kateterler kalbe kan damarları yoluyla girer. Kateterin uçlarındaki elektrotlar, kesip ya da hasara uğrayacak şekilde ısıtılır. anormal kalp atımından sorumlu kalbin küçük bölümleri.

İlaçlar

Düzenli olarak alındığında, anti-aritmik ilaçlar taşikardiyi önleyebilir. Bir doktor, antiaritmiklerle, örneğin diltiazem (Cardizem) ve verapamil (Calan) veya propranolol (Inderal) ve esmolol (Brevibloc) gibi beta-blokerler gibi kanal blokerleri ile birlikte alınacak diğer ilaçları reçete edebilir.

İmplant edilebilir kardiyoverter defibrilatör (ICD)

Kalp atımını sürekli olarak izleyen bir cihaz, göğüse cerrahi olarak implante edilir. ICD, kalp atışı anormalliği tespit eder ve normal kalp ritmini düzeltmek için elektrik şokları iletir.

cerrahlık

Bazen, bir doku bölümünü çıkarmak için ameliyat gerekir. Cerrah bir skar dokusu paterni oluşturabilir. Yara dokusu elektrikte kötü bir iletkendir. Bu prosedür genellikle yalnızca diğer terapiler etkili olmadığında veya kişinin başka bir kalp bozukluğu varsa kullanılır.

Warfarin

Varfarin, kanın pıhtılaşmasını zorlaştırır ve yüksek veya orta derecede inme veya kalp krizi riski taşıyan bireylere verilir.Varfarin kanama riskini artırmasına rağmen, inme veya kalp krizi riski kanama riskinden daha büyük olan kişiler için reçete edilir.

belirtiler

Taşikardi aşağıdaki belirtiler ve belirtiler mümkündür:

• hızlı nabız
• göğüs ağrısı
• karışıklık
• baş dönmesi
• düşük kan basıncı
• Baş dönmesi
• çarpıntı
• nefes darlığı
• ani zayıflık
• bayılma

Taşikardi olan bazı vakalarda hiç semptom görülmemesi nadir değildir. Bu gibi durumlarda, kişinin fiziksel muayenesi olduğunda durum genellikle keşfedilir.

Olası komplikasyonlar

Komplikasyon riski, aşağıdakiler gibi çeşitli faktörlere bağlıdır:

• şiddet
• tip
• kalp atışı
• süre
• başka kalp rahatsızlıklarının olup olmadığı

En sık görülen komplikasyonlar şunlardır:

• Kan pıhtıları: Bunlar kalp krizi veya felç riskini önemli ölçüde artırır.
• Kalp yetmezliği: Durum kontrol edilmezse, kalbin zayıflaması muhtemeldir. Bu kalp yetmezliğine yol açabilir. Kalp yetmezliği, kalbin vücuda verimli veya uygun şekilde kan pompalamamasıdır. Vücudun sol tarafı, sağ tarafı ve hatta her iki tarafı da etkilenebilir.
• Bayılma büyüleri: Hızlı kalp atışına sahip bir kişi bilincini kaybedebilir.
• Ani ölüm: Bu genellikle sadece ventriküler taşikardi veya ventriküler fibrilasyon ile bağlantılıdır.

Türleri

Taşikardi en yaygın türleri şunlardır:

Atriyal fibrilasyon

Bazen, elektriksel aktivite sinüs düğümünden ziyade sol atriyumdan kaynaklanabilir. Bu, odaların aşırı yüksek ve düzensiz bir oranda kalmasına neden olur. Bu atriyal fibrilasyon.

Atriyal fibrilasyon epizodu birkaç saatten birkaç güne kadar sürebilir. Bazen, bölüm tedavi olmaksızın gitmez. Atriyal fibrilasyonu olan çoğu insanın, duruma bağlı olarak bazı kalp anormalliği vardır.

Atriyal çarpıntı

Atriyum hızla atıyor, ama düzenli olarak. Bu, sağ atriyum içindeki bir devre probleminden kaynaklanır. Atriyal kontraksiyonlar hızlı kalp atışı nedeniyle zayıftır.

Bir atriyal çarpıntı bölümü birkaç saat veya birkaç gün sürebilir. Bazen tedavi edilene kadar gitmeyebilir. Atriyal çarpıntı bazen cerrahinin bir komplikasyonudur, ancak çeşitli kalp hastalığı formlarından da kaynaklanabilir. Atriyal çarpıntı olan kişilerde genellikle atriyal fibrilasyon da görülür.

Supraventriküler taşikardi (SVT)

Bu, ventriküler dokunun yukarısından kaynaklanan hızlandırılmış kalp ritmine refere eder. Kalpteki anormal devre genellikle doğumda bulunur ve örtüşen sinyallerin bir döngüsünü oluşturur. Bir SVT bölümü birkaç saniyeden birkaç saate kadar sürebilir.

Ventriküler taşikardi

Ventriküllerde anormal elektrik sinyalleri hızlı bir kalp atım hızı ile sonuçlanır. Kalp atışının hızı, ventriküllerin uygun şekilde doldurulup büzülmesine izin vermez ve bu da vücuda zayıf kan verilmesine neden olur. Bu taşikardi tipi sıklıkla hayatı tehdit eden bir durumdur ve tıbbi bir acil durum olarak kabul edilir.

Ventriküler fibrilasyon

Ventriküller etkisiz bir şekilde titreyerek, vücuda zayıf kan verilmesine neden olur. Normal kalp ritmi hızla geri yüklenmezse, kan dolaşımını durdurarak ölüme neden olur. Altta yatan bir kalp rahatsızlığı olan veya yıldırım çarpması sonucu ciddi travmaya neden olan kişiler ventriküler fibrilasyon yaşayabilirler.

Risk faktörleri

Taşikardi, kalp dokusuna zarar veren veya kalbe baskı yapan bir duruma sahipse, taşikardi riski artar.

Aşağıdaki faktörler daha yüksek taşikardi riski ile bağlantılıdır:

• Yaş: 60 yaşın üzerindeki insanlar, genç bireylerle karşılaştırıldığında taşikardi yaşama riskinin daha yüksek olduğunu
• Genetik: Taşikardi veya başka kalp ritmi bozukluğu olan yakın akrabaları olan kişilerin bu durumun kendilerini geliştirme riski daha yüksektir

Diğer potansiyel risk faktörleri şunlardır:

• kalp hastalığı
• kaygı
• düzenli olarak büyük miktarlarda kafein ve alkol tüketir
• yüksek tansiyon
• zihinsel stres
• sigara içmek
• eğlence amaçlı uyuşturucu kullanma

Teşhis

Bir doktor genellikle semptomlarla ilgili bazı sorular sorarak, fizik muayeneyi yaparak ve bazı testler yaparak taşikardi teşhis edebilir. Bunlar şunları içerebilir:

Elektrokardiyogram (EKG)

Elektrotlar, kalbin verdiği elektriksel impulsları ölçmek için cilde tutturulur.

Bu test, taşikardiye katkıda bulunmuş olabilecek herhangi bir önceki kalp hastalığını da gösterecektir.

Ekokardiyogram

Ekokardiyogram bir ultrason araştırmasıdır. Vücuttaki yapıların seslerini zıplayarak ve yankıları kaydederek, kalbin hareketli bir görüntüsü üretilebilir. Bu, taşikardide rol oynayabilecek yapısal veya doğuştan anormalliklerin araştırılmasına yardımcı olabilir.

Kan testleri

Bu, tiroid problemlerinin veya diğer maddelerin taşikardiye katkıda bulunan faktörler olup olmadığını belirlemeye yardımcı olur.

Holter monitörü

Taşikardi olan kişi tüm kalp atışlarını kaydeden portatif bir cihaz takıyor. Giysi altında giyilir ve kişi normal aktivitelerini 1 ya da 2 gün sürdüğü sırada kalbin elektriksel aktivitesi hakkında bilgi verir.

Olay kaydedici

Bu cihaz bir Holter monitörüne benzer, ancak tüm kalp atışlarını kaydetmiyor. İki tip var:

• Bir tür kişi, semptomlar görülürken kayıt cihazından sinyal göndermek için bir telefon kullanır.
• Diğer tip uzun zamandır her zaman giyilir. Bunlar bazen bir ay kadar uzun süre giyilebilir.

Bu olay kaydedici, rastgele anlarda meydana gelen ritim bozukluklarını teşhis etmek için iyidir.

Elektrofizyolojik testler (EP çalışmaları)

Bu, invazif, nispeten ağrısız, cerrahi olmayan bir testtir ve aritminin türünü, kökenini ve tedaviye olası yanıtı belirlemeye yardımcı olabilir.

Test, bir EP laboratuarında bir elektrofizyolog tarafından yürütülür ve kontrol edilen bir ortamda rahatsız edici aritmilerin yeniden üretilmesini mümkün kılar.

Eğim tablosu testi

Eğer bir kişi bayılma, baş dönmesi ya da baş dönmesi gibi rahatsızlıklar yaşıyorsa ve ne EKG ne de Holter herhangi bir aritmi ortaya çıkarsa, bir eğim-maskeleme testi yapılabilir. Bu, kan basıncını, kalp ritmini ve kalp atışını, bir yalandan dik pozisyona doğru hareket ettirirken izler.

Refleksler doğru şekilde çalıştıklarında, dik pozisyona hareket ettiklerinde kalp atış hızının ve kan basıncının değişmesine neden olurlar. Bu, beynin yeterli miktarda kan aldığından emin olmak içindir.

Reflekslerin yetersiz olması, bayılma büyülerini ve ilişkili semptomları açıklayabilir.

Göğüs röntgeni

X-ışını görüntüleri, doktorun bireyin kalbi ve akciğerlerinin durumunu kontrol etmesine yardımcı olur. Taşikardiyi açıklayan diğer koşullar da tespit edilebilir.

Komplikasyonlar

Taşikardi komplikasyonları şunlardır:

• bayılma ve baş dönmesi
• yorgunluk ve yorgunluk
• nefes darlığı

Ayrıca şunlara da yol açabilir:

• kan pıhtıları ve daha yüksek kalp krizi veya inme riski
• kalp artık kanı etkili bir şekilde pompalayamadığında kalp yetmezliği

Bazı durumlarda, ani ölümle sonuçlanabilir.