Bir kişinin sülfonamid olarak adlandırılan kimyasalları içeren ilaçlara alerjik reaksiyon göstermesi durumunda sülfa alerjisi oluşur.
Sulfa, bazı antibiyotiklerin ve diğer ilaçların bir bileşenidir. Doktorlar ve eczacılar, cilt hastalıkları, göz enfeksiyonları ve romatoid artrit gibi birçok durumu tedavi etmek için sülfa içeren ilaçlar kullanırlar.
İnsanlar, benzer isimlere rağmen sülfa ve sülfit arasında bir fark olduğunu not etmelidir. Sülfitler birçok şarap ve gıdada katkı maddesi ve koruyucu olarak kullanılır. Ayrıca, sülfa sülfat ve sülfürden farklıdır.
Hem sülfa ilaçları hem de sülfit alerjik reaksiyonlara neden olabilir, ancak bu iki durum birbiriyle ilişkili değildir. Sülfa alerjisi olan bir kişi mutlaka sülfitlere karşı alerjisi olmayacaktır, bu nedenle çapraz reaktivite yoktur.
Bu makalede, bir sülfa alerjisinin, kaçınılması gereken ilaçların, komplikasyonların ve tedavinin belirti ve semptomlarına bakıyoruz.
Ayrıca sülfa ve sülfit alerjileri arasındaki farka bakıyoruz.
belirtiler
Bir sülfa alerjisi belirtileri şunları içerebilir:
- ciltte bir döküntü veya kurdeşen
- kaşınan cilt
- kaşınan gözler
- sıkışık hissetmek
- ağız veya boğazın şişmesi
- astım veya hışıltılı
- mide bulantısı ya da kusma
- sersemliğe
- karın krampı
Anafilaksi gibi ciddi bir alerjik reaksiyon, yaşamı tehdit edici olabileceğinden, tıbbi bir acil durum olarak tedavi edilmelidir.
Neden bazı insanlar sülfa ilaçlarına tepki vermez? Bununla birlikte, HIV veya AIDS ile yaşayan kişilerin sülfa alerjisi olması daha olası olabilir.
Sülfa içeren ilaçlar
Sülfa içeren ilaçlar, bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için 1936’dan beri kullanılmaktadır. Bugün, göz damlaları, yanık kremleri ve vajinal fitiller de dahil olmak üzere birçok ilaçta sülfa bulunur.
Kaçınılması gereken ilaçlar
Bir sülfa alerjisi olduğunu düşünen bir kişi, aşağıdaki ilaçlardan kaçınmalı veya bunlardan herhangi birini alması için doktorlarıyla konuşmalıdır:
- trimetoprim-sülfametoksazol (Septra ve Bactrim) ve eritromisin-sülfizoksazol gibi antibiyotik kombinasyon ilaçları
- dapson, lepra, dermatit ve bazı pnömoni tiplerini tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır.
- Crohn hastalığı, romatoid artrit ve ülseratif kolit tedavisinde kullanılan sülfasalazin (Azulfidine)
- göz enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılan göz damlaları olan sulfacetamide (BLEPH-10)
- infeksiyon yardımcı olmak için reçete krem olan sülfadiazin gümüş (Silvadene),
Bununla birlikte, sülfonamidleri içeren her ilaç, sülfa alerjisi olan kişilerde reaksiyona neden olmaz.
İnsanlar aşağıdaki ilaçları kullanmanın güvenli olup olmadığını doktorlarıyla tartışmalıdır. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı durumlarda çapraz reaktivite olabileceğinden, faydalar duruma göre değerlendirilmelidir:
- gliburit (Glynase, Diabeta) ve glimepiride (Amaryl) gibi diyabet ilaçları
- selekoksib (Celebrex) gibi nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar (NSAID’ler)
- hidroklorotiyazid (Microzide) ve furosemid (Lasix) gibi diüretikler
Sülfonamid içeren diğer ilaçlar araştırılmış ve sülfa alerjisi olan kişilerde alerjik reaksiyonlara neden olmadığı tespit edilmiştir. Bunlar şunları içerir:
- naratriptan (Amerge) ve sumatriptan (Imitrex, Sumavel, Dosepro) gibi migren ilaçları
Kükürt alerjisi olan herkes, doktorlarına ve eczacısına söylemelerini sağlamalıdır.
Sulfa vs sülfit alerjisi
Sülfa alerjileri ve sülfit alerjileri farklıdır. Sülfit doğal olarak gıda maddelerinde bulunurken, sülfa ilaçları yoktur.
Anlaşılacağı gibi, sülfa alerjisi olan bazı insanlar, sülfitler için de alerjisi olduğunu düşünebilirler, çünkü iki kimyasalın isimleri benzerdir. Her ne kadar sülfa ve sülfit alerjik reaksiyonlara neden olsa da, iki ayrı alerjidir ve birbirleriyle ilişkili değildir.
Bir kişi, sülfa ilaçlarına duyarlı veya alerjisi olduğu için sülfit içeren yiyecek ve içeceklerden kaçınmak zorunda kalmayacaktır.
Komplikasyonlar
Sülfa alerjisi olan bir kişi, en tehlikeli anafilaksi veya Stevens-Johnson sendromu olan ciddi komplikasyonlar yaşayabilir.
Anafilaksi
Anafilaksi, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir alerjik reaksiyondur. Böyle bir tepkiyi yaşama riski yüksek olan kişiler arasında şunlar bulunur:
- aile anafilaksi öyküsü
- diğer alerjiler
- astım
Anafilaksi belirtileri şunlardır:
- kurdeşen ya da kaynakların yanında kaşıntılı bir kırmızı döküntü
- boğazın şişmesi
- Göz kapakları ve ağız gibi vücudun başka yerlerinde şişlik
- nefes almada zorluk
- öksürme
- yutma sıkıntısı
- göğüste sıkışma
- yutma güçlüğü
- kusma ve ishal
- karın krampları
- solukluk
- sersemliğe
Stevens-Johnson sendromu
Stevens-Johnson sendromu, bir kişinin cildini, mukozasını, genital organlarını ve gözlerini etkileyen bir başka nadir ancak ciddi bir sülfa alerjisidir.
Stevens-Johnson sendromunun belirtileri şunlardır:
- grip benzeri semptomlar
- Ağız, boğaz, göz veya genital organların etrafında ağrılı kırmızı kabarcıklar
- şiddetli kırmızı veya mor deri döküntüsü
- ciltte dilimleme veya dökülme
- yorgunluk
- ishal
- mide bulantısı ve kusma
- ateş
tedavi
Bir sülfa alerjisi tedavisi, bir kişinin yaşadığı semptomlara bağlıdır.
Kurdeşen, kızarıklık veya kaşıntıya karşı, doktor antihistaminikler veya kortikosteroidler reçete edebilir.
Bir kişi hırıltı gibi solunum semptomları yaşarsa, akciğerlere ve hava yollarından hava geçitlerini genişletmeye yardımcı olan bir bronkodilatatör denilen ilaca ihtiyaç duyabilir.
Anafilaksi veya Stevens-Johnson sendromunun semptomlarının ortaya çıktığı zaman tıbbi acil durumlar olarak tedavi edilmesi hayati öneme sahiptir.
Bir anafilaktik reaksiyon genellikle epinefrin uygulanmasını gerektirir.
Stevens-Johnson sendromu olan kişiler genellikle aşağıdakileri içeren tedavi için yoğun bakım ünitesine yatırılır:
- inflamasyonu kontrol etmeye yardımcı kortikosteroidler
- cilt enfeksiyonlarını önlemeye veya kontrol etmeye yardımcı olan antibiyotikler
- hastalığı ilerletmeyi durdurmak için intravenöz (IV) immünoglobulinler
Bir kişi derhal ilacı kullanmayı bırakmalı ve sülfa ilaçlarına karşı alerjik reaksiyonları varsa doktorlarından tavsiye almalıdır.
Doktorlar, diş hekimleri ve eczacılar, bir ilacın uyuşturucu alerjilerinden, doğru ilaçları yazdıklarından emin olmak için haberdar edilmelidir.
Herhangi bir alerjiyi detaylandıran bir tıbbi uyarı kartı veya tıbbi uyarı bileziği taşımak, kişinin bunu kendileriyle iletişim kuramayacak bir tepki göstermesi durumunda uygun tedaviyi sağlayacaktır.
Görünüm
Birçok ilaç sülfa içerirken, sülfa ilaçlarına karşı alerjik reaksiyonlar nadirdir.
Bileşeni içeren ilaçlarla temas eden sülfa alerjisi olan kişiler, kızarıklık veya kurdeşenlik yaşayabilir, kaşıntılı deri veya gözlere sahip olabilir ve bir miktar şişlik gelişebilir.
Bazı insanlar, tıbbi acil durumlar olan anafilaksi ve Steven-Johnson sendromu gibi daha şiddetli reaksiyonlar yaşayabilirler.
Birey, tüm sağlık hizmeti sağlayıcılarının, olumsuz bir reaksiyona neden olabilecek ilaçları reçete etmemelerini sağlamak için alerjilerinin farkında olduklarından emin olmalıdır.
Bir doktor en iyi eylem yolunu belirleyebilir ve ileri testler yapmak ve hangi ilaçların ve ürünlerin önlenmesi konusunda tavsiyelerde bulunmak için bir uzmanla randevu alabilir.
