Bmj.com’da yayınlanan bir çalışma, şiddetli boğaz ağrısı olan yetişkinleri tedavi ederken, tek bir doz kortikosteroid ilacının antibiyotiklerle birlikte, tek başına antibiyotiklerden daha hızlı ve etkili bir şekilde ağrıyı hafifletebileceğini bildirmektedir.
Bunun çocuklar için faydalı olduğuna dair bir işaret yoktur.
İnsanlar sık sık boğaz ağrısı nedeniyle tıbbi bakım ararlar. Bununla birlikte, antibiyotiklerin semptomları ve ateşi azaltmada sadece hafif bir etkisi vardır. Yüksek orandaki antibiyotik reçeteleri de dirence yol açar. Ek olarak, güncel kılavuzlar, boğaz ağrısı için antibiyotiklerin reçete edilmemesi gerektiğini önermektedir.
Daha fazlasını öğrenmek için, Oxford Üniversitesi’nden Dr Matthew Thompson ve işbirlikçileri kortikosteroidlerin anti-enflamatuar etkilerinden dolayı boğaz ağrısının semptomlarını başarılı bir şekilde hafifletebildikleri fikrini kabul ettiler.
Sekiz denemenin sonuçları analiz edildi. Yetişkinlerde veya çocuklarda kortikosteroidleri plaseboya karşılaştırdılar. Genel olarak, 369 çocuk ve 374 yetişkin dahil olmak üzere 743 hasta çalışmaya dahil edildi. Hepsinde şiddetli boğaz ağrısı semptomları vardı.
Kısmiliği azaltmak için, çalışma özelliği ve kalitesindeki farklılıklar göz önünde bulundurulmuştur.
Sonuçlar, antibiyotiklerle birlikte kortikosteroid verilen hastaların, plasebo verilen hastalardan 24 saat sonra ağrının tam olarak temizlenmesinin rapor edilmesinin üç kat daha fazla olduğunu gösterdi. 48 saat sonra ağrı üzerindeki etki daha az belirgindi. Yazarlara göre bu, tek bir doz kortikosteroidin yeterli olabileceğini göstermektedir.
Ek olarak, kortikosteroidler, ortalama altı saniyeliğine ağrıyı azaltma süresini azaltmıştır. Ancak, araştırmacılar sadece yetişkin hastalarda ve sadece oral kortikosteroid alan hastalarda önemli etkilerin gözlemlendiğini belirtmektedir. Denemeleri değerlendirdikten sonra, basit ağrı kesiciler kullanımının hiçbir fark yaratmadığı anlaşıldı.
Yazarlar şöyle açıklıyor: “Bu bulgular, şiddetli boğaz ağrısı olan hastalarda, antibiyotik tedavisi ile birlikte kortikosteroidlerin kullanımı ile ağrıların azaltılabildiğini ve çözümün hızlandığını düşündürmektedir.” Sonuç olarak şunları yazıyorlar: “Bu sonuçlar, özellikle gecikmiş reçeteleme bağlamında antibiyotik kullanımını önlemeye yardımcı olabilir. Gelecekteki araştırmalar, kortikosteroidlerin antibiyotiklerden bağımsız olarak etkilerine odaklanmalıdır.”
İlişkili bir yayıncı, steroidlerin ilk gün ağrıyı azalttığını kabul eder, ancak olası zararlı etkileri hakkında bilgi eksikliği konusunda uyarır.
“Boğaz ağrısı ağrı giderici kortikosteroidler: sistematik inceleme ve meta-analiz”
Gail Hayward, genel pratisyenlik eğitimi, Matthew Thompson, kıdemli klinik bilimci, Carl Heneghan, genel pratisyen klinik pratisyeni, Rafael Perera, tıbbi istatistikçi, Chris Del Mar, dean, sağlık bilimleri ve tıp fakültesi, Paul Glasziou, kanıta dayalı profesör tıp
BMJ 2009; 339: b2976
“Birinci basamakta boğaz ağrısı”
Paul Little
DOI = 10,1136 / bmj.b2476
BMJ
Stephanie Brunner (B.A.) tarafından yazıldı.
