Şizofreni. Bu kelime, zihinsel olarak kararsız, bölünmüş kişiliklere sahip şiddetli bireylerin düşüncelerini çağrıştırıyor mu? Birçokları için öyle. Dünyadaki akıl sağlığı kuruluşlarının kırmaya çalıştığı bozukluk hakkındaki bu yanlış anlaşılmalardan birisidir.
Bugün Dünya Ruh Sağlığı Günü ve bu yılki teması “Şizofreni ile Yaşamak”. Dünya çapında yaklaşık 26 milyon insan, ABD’de 2 milyon ile birlikte bu düzensizlikte yaşıyor.
Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü (NIMH) tarafından tanımlandığı gibi şizofreni ciddi ve engelli bir beyin bozukluğudur.
Şizofreni teşhisi konan kişiler genellikle, orada olmayan şeyleri görmelerine veya duymalarına ve yanlış olan şeylere inanmalarına neden olan sanrılar ve halüsinasyonlar yaşayabilirler. Bozukluk ayrıca bir kişinin duygularını, hafızasını ve başkalarıyla sosyalleşme ve ilişki kurma yeteneğini bozabilir.
Şizofreninin kesin nedenleri belirsizdir. Bu nedenle, mevcut tedaviler bozukluğun semptomlarını hafifletmeye odaklanmaktadır. Klozapin (Clozaril) ve haloperidol (Haldol) gibi antipsikotik ilaçlar genellikle şizofreni hastalarını tedavi ederken ilk çağrı noktasıdır.
Bilişsel davranışçı terapi (davranış ve düşünmeyi geliştirmeye yardımcı olmak için) ve rehabilitasyon (sosyal etkileşimi geliştirmek için) gibi psikososyal tedaviler de antipsikotik ilaçlarla daha önceden stabilize edilmiş şizofreni hastalarında da mevcuttur.
Bu tedaviler, şizofreni hastalarının çoğunda, günlük yaşamlarında daha normal şekilde işlev görmelerine izin vererek etkili olabilir.
“Başarılı bir şekilde tedavi gören biriyle ilişki kuran insanlar, şizofreni beyin hastalıkları ile yaşayan insanların, tanıdıkları diğer kişilerin de aynı hedefleri ve hedefleri olan zevkli, bilge ve düşünceli bireyler olduğu gerçeğini takdir ediyor,” diyor Linda Stalters, Şizofreni ve İlişkili Bozukluklar Amerika İttifakı (SARDAA), söyledi.
Fakat toplumun bir bütün olarak şizofreni tanısı konan insanların neye benzediğiyle ilgili başka fikirleri olduğu görülmektedir.
Şizofreni hastaları ‘korktu’
İngiltere’deki Rethink Akıl Hastalığı’ndan Brian Semple, “Ne yazık ki, hala şizofreni etrafında çok fazla yanlış anlaşılma var.” “Birçok insan bölünmüş bir kişilik sahibi olduğunuzu veya sizi şiddetlendirdiğini, bunların hiçbirinin doğru olmadığını varsayıyor.”
Akıl Hastalıkları Ulusal İttifakı (NAMI), insanların% 64’ünün, genellikle normal ve tuhaf davranışlar arasında geçiş yapan bölünmüş bir kişilik olduğuna inandığını iddia ediyor – şizofreninin bir belirtisidir. Bu, şizofreni hastalarının öngörülemez olduğu ve toplumun bunlardan korkmasına neden olan bir algıyı desteklemektedir.
ABD’de şizofreni hakkında hızlı gerçekler
- Şizofreni ailelerde çalışır. Genel Amerikan nüfusunun yaklaşık% 1’ini etkilemekte, ancak birinci dereceden bir bozukluğa sahip olan insanların yaklaşık% 10’unu etkilemektedir.
- Başlangıç en sık 16 ve 30 yaşları arasındadır.
- Şizofreni hastalarının yaklaşık% 50’si bu bozukluğa yönelik tedavi almadı.
Şizofreni hakkında daha fazla bilgi edinin
“Şizofreni tanısı olan insanlar hala korkuyor ve tehlikeli olarak algılanıyor” diyor Dr. David Crepaz-Keay, İngiltere ‘de şizofreni tanısıyla yaşamış olan Akıl Sağlığı Vakfı’ ndan yardım ve sosyal katılım başlıklı Dr. David Crepaz-Keay 35 yıl.
“Şizofreni teşhisi ile şiddet arasındaki bağlantıyı destekleyecek önemli bir kanıt yoktur, ancak algı devam etmektedir.”
Crepaz-Keay yanlış değil. 1999 tarihli bir rapor – Akıl Sağlığı: Cerrahın Genel Raporu – Amerikalıların% 61’inin şizofreni hastalarının başkalarına karşı şiddet uygulayacağına inandığını iddia ediyor.
Geçmiş çalışmalar, şizofreni hastalarının, bozukluğu olmayan kişilere göre daha şiddetli olduklarını göstermiştir. Ancak bu çalışmaların birçoğu şizofreni hastalarında şiddetin artmasının, şizofreni olmaksızın toplumdaki şiddeti artırabilecek bir madde olan madde ve / veya alkol bağımlılığı yanında meydana geldiğini belirtmektedir.
Bu, İngiltere’deki Oxford Üniversitesi’nden yapılan ve 2009 yılında 80.000’den fazla kontrolle şizofreni hastalarında şiddet suçu riskini kıyaslayan 2009 çalışmasında da dile getirilmiştir.
Seena Fazel ve meslektaşları şizofreni ve uyuşturucu ya da alkol bağımlılığı olan kişilerin, rahatsızlığı olmayanlardan daha şiddetli bir suç işlemiş olma ihtimalinin dört kat daha fazla olduğunu, ancak uyuşturucu ya da alkol kötüye kullanımdan çıkarıldığında bu riskin 1,2 katına düştüğünü buldu. denklem.
Fazel, “Bu sorunlar şizofrenide yaygındır, ancak uyuşturucu ve alkol bağımlılığı için kanıta dayalı tedavi stratejileri vardır ve bu nedenle şiddet riski azaltılabilir” dedi.
Fezel ve İsveç’teki Karolinska Enstitüsü’nden meslektaşları tarafından yürütülen 2006 tarihli bir çalışma, 20 suçtan yalnızca birinin, bir akıl sağlığı bozukluğu olan biri tarafından işlendiğini – ki bu araştırmacıların çoğu insanın düşündüğünden çok daha düşük olduğunu söylüyor.
Fezel, “Bulgularımızın en ilginç yönü, şiddet içeren bir suç işlemeksizin 20 kişinin 19’unun ciddi bir zihinsel sağlık sorunu yaşamadan yaptığıdır.” Dedi.
İngiltere’deki Sainsbury Ruh Sağlığı Merkezi’nin sözcüsü şunları ekledi:
“Bu çalışma, şiddetli akıl sağlığı koşullarına sahip insanların şiddet içeren suçların çok küçük bir kısmını oluşturduğunu ve şizofreni hakkındaki yaygın önyargıların yanlış ve adaletsiz olduğunu açıkça göstermektedir.”
Şizofreninin olumsuz algıları tedaviye engel, sosyal destek
Şaşırtıcı bir şekilde, toplumun şizofreni hastalarına yönelik olumsuz algıları, bozukluğu olan bireylerin hem tedavi hem de sosyal destek açısından ihtiyaç duydukları yardımı almalarını engelleyebilir.
NAMI, insanların sadece% 46’sının şizofreni tanısı olup olmadığını bir arkadaşına söyleyeceğini söylerken,% 27’si kendi aile üyelerinden birinin bozukluğun tanısı olup olmadığını başkalarına anlatmaktan utanılacaklarını söylüyor.
Stalter şöyle söyledi:
“Şiddetli akıl hastalığına yakalanan kişiler hakkında olumsuz ve nezaketsiz yorumları duyan biri, herhangi bir belirtiye sahip olmayı kabul etmeyecek ve daha sonra erken aşamalarda bile yardım istemeyecek ve düşüncelerinin uygunsuz olabileceğini kabul etmeyecektir.
Semptomlar sadece izolasyona yol açmakla kalmaz, aynı zamanda insanlar arkadaşlarını ve ailelerini terk eder ve ihtiyaç duydukları destek olmadan onları terk ederler. ”
Şizofreni ve istihdam
Şizofreni tanısını çevreleyen olumsuz algılar sadece tedavi ve sosyal desteğe engel teşkil etmemektedir. Şizofreni hastalarının tam bir yaşam sürdürebilmelerini engelleyebilir.
Ve şizofreni olan birçok kişi için, normallik duygusu çalışma yeteneği ile birlikte gelir. Ancak istihdam, bozukluğu olan insanlar için zorlayıcıdır.
ABD’de şizofreni hastalarının sadece% 15’i istihdam edilmektedir. Bu rakam İngiltere’de% 8’de daha düşük.
Crepaz-Keay, “Tanı genellikle hayati yaşam aşamalarına gelir ve insanları işgücü piyasasında dezavantajlı duruma getiren eğitim ve öğretimi kesintiye uğratır.” Dedi. “Şizofreni için geleneksel tedavilerin çoğunun eğitim, öğretim ve çalışmayı daha da zorlaştıran, özellikle konsantrasyonları, koordinasyonu ve dengeyi etkileyenler (ama sadece bunlarla sınırlı değil) üzerinde olumsuz etkileri vardır.
Ancak bu zorlukların dışında Dr. Crepaz-Keay, İngiltere’de büyük bir işveren önyargısı olduğunu ve bu durumun İngiltere’deki Lancaster Üniversitesindeki Çalışma Vakfı’ndan alınan bir raporda yer aldığını belirtti.
Raporda bir psikolog, “Şizofreni hastalarının çok iyi bir şey yapamadıklarına”, “başarısız olduklarına” dair genel bir inanış var. Raporda ayrıca şizofreni hastalarının% 70’inin, çalışma motivasyonlarını engelleyen bir çeşit ayrımcılık yaşadığı ortaya çıkıyor.
“Özellikle deneyimlerim sayesinde gerçekten olumsuz bir çalışma bakış açım var. Çalışmak isteseniz de, sadece zihinsel sağlığın deneyimidir, işte ne yapabileceğinize ve ne yaptığınıza dair size sınırlama getiriyor. Yapabilir ve yapamayacağınız şey, “şizofreni tanısı konan bir kişiyi ifade etti.
Konu hakkında yorum yapan Semple bize şunları söyledi:
“Şizofrenisi olan bir çok insan için iş sahibi olmak, iyi kalmanın ve durumlarını yönetmenin gerçekten önemli bir yolu olabilir. Ancak, ruhsal hastalığı olan kişiler, hasta olmaları halinde işe geri dönmeleri için çok az destek alıyorlar.
İşyerinde şizofreniye karşı tutumları geliştirmemiz gerekiyor. Birçok işveren, bir zihinsel sağlık sorununuz varsa, bir işi tutamayacağınızı varsayar. ”
Semple, ciddi zihinsel hastalığı olan bazı kişilerin çalışamayacağını belirtmenin önemli olduğunu söyledi. “Bu insanlar da desteklenmeli ve şeytanlaştırılmamalıdır” diye ekledi.
Toplumun şizofreni algıları değişiyor mu?
Şizofreni ile ilişkili damgalanmanın kırılmasında her zamankinden daha fazla odak var gibi görünüyor.
Dünya Ruh Sağlığı Günü için bu yılki teması olan “Şizofreni ile Yaşamak” ın yanı sıra, SARDAA 24 Ekim’de “Harekete Geçme Çağrısı Stigma” başlıklı bir konferans düzenliyor ve bu da insanları rahatsızlığın gerçekleri hakkında eğitmeyi amaçlıyor.
Birleşik Krallık’ta, Rethink Mental Illness, şizofreni hastalarının ayrımcılığını ele almayı amaçlayan “Değişim Zamanı” adlı bir kampanya başlatmak için Birleşik Krallık’ta bir ruh sağlığı kuruluşu olan MIND ile işbirliği yaptı.
Dünya çapında örgütler, halkı şizofreni konusunda eğitmek için çok çalışıyorlar ve Semple, bu tür bir odaklamanın insanların hastalığa karşı tutumlarını değiştirdiğini gösteren bazı kanıtlar bulunduğunu söyledi.
Ancak Dr. Crepaz-Keay, şizofreninin “önemli bir tabu” olarak kaldığına inandığını söyledi.
“Şüphesiz bipolar bozukluk ve depresyon da dahil olmak üzere pek çok tanının anlaşılmasında ve tutumlarında önemli bir artış olduğu halde, bu şizofrenide böyle görünmemektedir” dedi.
Peki halkın şizofreni konusundaki tutumunu değiştirmek için ne yapılabilir? Crepaz Keay, “Odak noktasını insanların yapamadıkları ya da ihtiyaç duydukları yardımlardan ziyade ne yapabileceklerine odaklamak, kamusal imajımızı geliştirmenin önemli bir parçası” dedi.
“Şizofreni teşhisi alan ve tam ve üretken bir yaşam sürdürmeye devam eden birçok insan var ve kendimi bunlardan biri olarak görüyorum.”
Şizofreni hakkında daha fazla bilgi için, ABD’de ise SARDAA’yı veya Birleşik Krallık’ta ise Ruhsal Zihinsel Hastalık ya da Ruh Sağlığı Vakfı’nı yeniden ziyaret edin.
Şizofreni, psikoz üreten iki geniş ruh sağlığı bozukluğundan biridir. Diğer grup, duygudurum bozuklukları, bipolar bozukluğu içerir. Bilgi Merkezi makalemiz – “Psikoz nedir?” – Daha fazla bilgi sağlar.
