Lenf nodu, vücudu enfeksiyonlara karşı savunmaya yardımcı olan, fasulye şeklindeki küçük bir doku kitlesidir. Lenf düğümleri bazen yanlış bezler olarak adlandırılır. Bununla birlikte, bezler maddeleri yapar veya salgılarken, lenf düğümleri sadece filtreler olarak hareket eder.
Vücudun her tarafında yaklaşık 600 lenf nodu vardır. Bu lenf nodlarının bazıları derin dokudadır, ancak diğerleri koltuk altı, kasık ve boyun bölgelerindeki deriye daha yakın kümelere daha kolay yerleştirilebilir.
Lenf düğümleri, vücudun enfeksiyonla savaşmasına yardımcı olan lenfatik sistemin bir parçasıdır. Lenf düğümleri, enfeksiyonla mücadele eden hücreleri taşıyan ve beyaz kan hücrelerini depolayan berrak bir sıvı olan lenfatik sıvıyı filtreler.
Yaklaşık yarım santimetre genişliğinde bir lenf düğümü şişmiş olarak kabul edilir. Lenf düğümleri birçok farklı enfeksiyon türünden dolayı şişebilir. Bunlar arasında, şişmiş lenf düğümleri, HIV enfeksiyonunun erken bir belirtisi olabilir.
Boyun, kasık ya da koltuk altlarındaki lenf düğümleri sıklıkla etkilenir.
Semptomlar ve nedenleri
İnsanlar bir doktora görünmeli:
- Lenf düğümleri 2 haftadan fazla şiştiyse
- Lenf düğümleri zorsa veya hızla büyüyor gibi görünüyorsa
- düğümler üzerindeki cilt kırmızı ve iltihaplı ise
İnsanlar şişmiş lenf düğümleri varsa ve ayrıca aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsa bir doktora da başvurmalıdırlar:
- kilo kaybı
- gece terlemeleri
- yorgunluk
- gitmeyecek ateş
Şişmiş lenf düğümlerinin nedenini teşhis etmeye çalışırken, doktor bir fizik muayene yapacak ve semptomlar, son seyahat geçmişi ve hayvanlarla son temas hakkında sorular soracaktır. Şişmiş lenf nodlarının erken HIV enfeksiyonunun bir semptomu olmasına rağmen, şişmiş lenf nodlarının başka birçok nedeninin de olduğunu hatırlamak önemlidir.
Doktorlar ayrıca teşhis koymaları için kan veya doku örnekleri isteyebilir. Lenf düğümünden gelen sıvı da çıkarılabilir ve eğer varsa, hangi bakteri sınıfının büyüyebileceğini analiz etmek için bir kültüre yerleştirilebilir. Şişmiş lenf düğümleri de viral bir hastalığın sonucu olabilir.
Bir kişinin şişmiş lenf düğümleri varsa ve yakın zamanda HIV’e maruz kalmışsa, hangi test seçeneklerinin mevcut olduğu konusunda doktorla konuşmalıdırlar.
Şişmiş lenf düğümlerinin diğer nedenleri
Lenf düğümleri genellikle bir enfeksiyonla mücadele etmek için düğümlerde biriken beyaz kan hücrelerinin sayısındaki hızlı artış nedeniyle şişer.
Şişmiş lenf nodları ile ilişkili yaygın enfeksiyonlar, yaygın soğuk, kızamık, strep boğaz, kulak enfeksiyonları ve diş enfeksiyonlarını içerir. Tüberküloz, sifiliz ve toksoplazmoz gibi daha az görülen enfeksiyonlar da lenf düğümlerinin şişmesine neden olabilir.
Bununla birlikte, enfeksiyonu gösteren yanı sıra, şişmiş lenf düğümleri de lenfatik sistemin bir kanseri olan lösemi veya lenfoma gibi bir kanser belirtisi olabilir.
HIV enfeksiyonunun diğer erken belirtileri
HIV enfeksiyonunun erken belirtileri şunlardır:
- ateş
- ilaç veya alerjiler gibi diğer faktörler tarafından kolayca açıklanmayan döküntü
- boğaz ağrısı
- aşırı çalışan bağışıklık sistemi tarafından üretilen inflamatuar yanıtın neden olduğu yorgunluk
- kaslar ve eklemlerde ağrı ve ağrı
- yeni veya ciddi başağrısı
- ishal, kusma, mide bulantısı ve iştahsızlık
- gece terlemeleri – bunlar enfeksiyonun neden olduğu ateşin bir yan etkisi olabilir
tedavi
Şişmiş lenf düğümlerini tedavi ederken, doktorlar kişinin yaşını, tıbbi geçmişini, hasta olduklarını ve bazı ilaçları ne kadar iyi tolere ettiklerini dikkate alacaktır.
Şişmiş lenf nodlarının altta yatan nedeni HIV ise, tipik olarak enfeksiyonu yönetmek için antiretroviral ilaçlar kullanılır. Antiretroviraller HIV’i tedavi edemez, ancak ilaçlar viral yük olarak da bilinen kan dolaşımındaki HIV miktarını azaltabilir.
Antiretrovirallerin amacı viral yükü tespit edilemeyen seviyelere indirmektir.
Viral yükleri tespit edilemeyen düzeylerde olan HIV’li kişilerin, daha uzun süre daha sağlıklı kaldıkları ve virüsü diğer insanlara aktarma olasılıklarının daha az olduğu bilinmektedir. Bununla birlikte, saptanamayan bir viral yüke sahip olmak, kişinin tamamen virüs içermediği anlamına gelmez.
HIV için Outlook
HIV enfeksiyonunun üç ana aşaması vardır: akut enfeksiyon, kronik enfeksiyon ve AIDS.
Hastalığın ilk aşamasında, akut HIV enfeksiyonu sırasında, vücut henüz bir bağışıklık tepkisi monte edemediği için, kandaki HIV miktarı çok yüksek seviyelere ulaşır.
Enfeksiyonun ikinci aşaması kronik HIV enfeksiyonu. HIV bu aşamada kanda çoğalmaya devam eder, ancak akut enfeksiyondan daha düşük seviyelerde. Bu enfeksiyon evresindeki insanlar semptom göstermeyebilir, ancak virüsü hala iletebilirler.
HIV’li bir kişi tedavi görmezse, genellikle AIDS olan enfeksiyonun son aşamasına ilerler. Bu genellikle 10 yıl içinde olur.
Bu aşamada, bir kişinin bağışıklık sistemi, HIV tarafından, vücudunun sağlıklı bir bağışıklık sisteminin sağlayabileceği enfeksiyonlarla mücadele edemediği için çok zarar gördü. AIDS tanısı almış, ancak tedavi görmeyen kişiler genellikle 3 yıl içinde öleceklerdir.
Bununla birlikte, çalışmalar, antiretrovirallerini HIV enfeksiyonunu yönetmek için kullanan kişilerin 60’lı ve 70’li yaşlarda iyi yaşamayı beklediklerini bulmuşlardır. Onların yaşam beklentisi hala HIV olmayan kişilerden ortalama 13 yıl daha kısadır.
Komplikasyonlar
HIV’li kişiler lenfoma ve diğer kanser türlerinde artmış risk altındadır. AIDS ile ilişkili lenfoma, AIDS hastalarının lenfatik sisteminde kanser hücreleri oluştuğunda ortaya çıkar.
AIDS ile ilişkili lenfoma belirtileri şunlardır:
- kilo kaybı
- ateş
- gece terlemeleri
- şişmiş lenf düğümleri
- kaburgaların altında doluluk hissi
Bu durum, fiziksel muayeneden ve kandaki kırmızı kan hücresi, beyaz kan hücresi ve trombosit sayılarını saymak için kan testleri kullanılarak teşhis edilebilir.
Nadiren, AİDS ile ilişkili lenfoma, kemik iliği, karaciğer, beyin ve mide içinde lenf düğümleri dışında meydana gelebilir.
