Sinüs cerrahisi hakkında bilmeniz gereken her şey

Sinüsler, kişinin gözünün ve burnunun etrafında ve yüzün önünde yer alan bir kişinin kafatasının içinde bulunan boşluklardır.

Bu boşluklar, kafatası çakmağının yapılmasına yardımcı olur. Ayrıca burun pasajlarına nem ekleyen mukus üretirler. Mukus, kirleticiler, kir ve bulaşıcı organizmalar gibi istenmeyen parçacıkları dışarıda tutmak için koruyucu bir tabaka sağlar.

Sinüsler çok ince saç benzeri hücreler olan silyalar ile kaplıdır. Kirpikler, sinüslerin pasajları boyunca ve burnun içinden geçerek mukusun tahliyesine yardımcı olurlar.

Sinüs cerrahisi nedir?

Sinüs cerrahisi, sinüslerin yollarını açmayı ve net tıkanıklıkları gidermeyi amaçlayan bir prosedürdür. Bu, devam eden ve tekrarlayan sinüs enfeksiyonları olan, anormal sinüs yapısı olan veya sinüste anormal büyümeleri olan insanlar için bir seçenektir.

Bir doktor, genellikle ameliyattan önce başka tedavileri ve prosedürleri dener. Bunlar işe yaramazsa, ameliyat yapılabilir.

Sinüs cerrahisi biraz rahatsızlık ile yapılabilir. Birkaç komplikasyonu olan kısa bir prosedürdür.

Sinüs cerrahisi nedenleri

Ameliyatın amacı, sinüslerin drenaj yollarını tıkayan her şeyi kaldırmaktır. Bu kaldırmayı içerebilir:

• ince kemik parçaları
• mukoza zarları
• burun polipleri
• şişmiş veya hasarlı doku
• Nazal veya sinüs pasajını bloke eden tümörler veya büyüme

Bir kişi çeşitli sorunları tedavi etmek için sinüs cerrahisine ihtiyaç duyabilir. Yaygın nedenler arasında sinüzit ve nazal polipler bulunur.

Sinüzit

Sinüzit nazal sinüslerin veya pasajların şişmesidir. Bazen sinüs enfeksiyonu denir. Sinüzit olan bir kişi aşağıdaki semptomlara sahip olabilir:

• burun, göz veya alın etrafında basınç
• tıkalı bir burun
• kalın ve renksiz burun drenajı
• öksürük
• baş tıkanıklığı ve baş ağrısı
• kötü tatma sonrası burun damlası
• engellenen kulaklar veya işitme değişiklikleri

Burun polipleri

Nazal polipler, burun pasajları ve sinüsler içindeki burun astarının şişmesidir. Boyutları değişebilir, ancak genellikle gözyaşı şeklindedirler.

Daha büyük polipler veya kümeler nefes alma sorunlarına yol açabilir ve birinin koku duyusunu etkileyebilir. Ayrıca bir kişinin enfeksiyonlara yol açan sinüslerini de tıkayabilirler.

Bazı insanlar nazal poliplerden hiçbir semptom görmeyebilir. Ancak, ortak olanlar şunları içerir:

• nefes darlığına yol açan tıkalı bir burun
• burun akıntısı
• tekrarlayan sinüs enfeksiyonları
• burun-burun damlası
• azaltılmış koku veya tat duygusu
• yüz ağrısı
• baş ağrısı
• horlama
• uyku apnesi

Diğer sebepler

Sinüs cerrahisi, diğer enfeksiyonlar, devam eden tıkanıklıklar, anormal büyüme ve nazal geçişlerde ve sinüslerde inflamasyona neden olan diğer sorunlar nedeniyle de gerekli olabilir.

Türleri

Sinüs cerrahisinin en sık görülen tipi endoskopik sinüs cerrahisidir. Bununla birlikte, gerçekleştirilebilecek başka prosedürler de vardır.

Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisi (FESS)

FESS, endoskop adı verilen bir aletle gerçekleştirilir. Bu, aydınlatmalı, ince bir fiber optik tüpdür. Sinüslerin açıklıklarına ulaşmak için endoskop burun içine sokulur.

Mikro-teleskoplar ve cerrahi aletler daha sonra endoskopdan geçirilebilir ve prosedürü gerçekleştirmek için kullanılabilir. Cerrah, bu araçları sinüsleri temizlemek için obstrüktif dokuları ve diğer tıkanıklıkları gidermek için kullanacaktır.

Tüm prosedür burun delikleri ile gerçekleştirilir ve hiç bir iz bırakmaz. Bazı şişlikler oluşabilir, ancak çok hızlı bir şekilde ortadan kalkacaktır.

Bu ameliyatı olan bir kişi genellikle kısa bir süre için sadece hafif rahatsızlık hisseder.

FESS sıklıkla yapılabilir. Ayrıca ayakta tedavi bazında da yapılabilir.

Görüntü rehberli ameliyat

Görüntü kılavuzluğunda endoskopik cerrahi, sinüs tıkanıklıklarının şiddetli formları veya daha önceki sinüs cerrahilerinden sonra önerilebilecek yeni bir prosedürdür.

Bir endoskopun kullanılmasına ek olarak, bu tip cerrahi, cerrahın cerrahi aletlerin konumunu göstermek için yaklaşık üç boyutlu bir haritalama sistemi kullanır. Bu CT taramaları ve kızılötesi sinyaller kullanılarak yapılır.

Bu kılavuzu kullanarak, bir cerrah zor sinüs geçişlerine gidebilir ve dokuları ve diğer tıkanıklıkları doğru bir şekilde çıkarabilir.

Caldwell-Luc operasyonu

Bu prosedür daha az yaygın ve daha invaziv. Sinüs boşluğunda bir büyüme olduğunda gerçekleştirilme eğilimindedir.

Caldwell-Luc operasyonu büyümeleri kaldırmayı ve sinüs drenajını artırmayı hedefliyor. Burun ve gözün altındaki boşluk ile maksiller sinüs adı verilen bir yol oluşturur. Bu pencere daha sonra drenaja yardımcı olur.

Cerrah ağzın içindeki ikinci molar dişlerden birinin üstünde, üst çenede bir kesim yapar. Daha sonra bu kesim yoluyla sinüs boşluğuna girerler. Bu ameliyat lokal veya genel anestezi altında yapılabilir.

Kurtarma

Sinüs cerrahisi gerçekleştikten sonra burun tıkanıklığı kullanılabilir. Nazal salmastra, kanamayı kontrol altına almak için steril gazlı bez benzeri malzemenin burun geçişine sokulmasıdır.

Ambalaj kullanımı yapılan ameliyatın türüne bağlıdır. Ambalaj emilebilir ve zamanla çözünebilir. Ambalaj emilemez ise, bir doktor onu çıkarmak zorunda kalacaktır.

İyileşme süreleri uygulanan ameliyat ve yaş ve genel sağlık gibi diğer faktörlere bağlı olarak değişir. Ancak, birçok insan sinüs cerrahisi sonrası çok az rahatsızlık hisseder. Çoğu birey aynı gün eve ameliyatla gidebilir.

Ameliyatın derecesine bağlı olarak, bir kişiye iyileşme sırasında reçeteli ağrı kesici ilaç verilebilir. Operasyondan sonra, tecrübe etmek yaygındır:

• hafif rahatsızlık
• yorgunluk
• burun tıkanıklığı
• küçük miktarlarda kanama

Kişiler, doktorun talimatlarını bakımdan sonra takip etmeli ve tüm ilaçları reçete edilen şekilde almalıdır.Ameliyattan sonraki ilk 2 hafta boyunca günlük rutinlerinde değişiklik yapmak zorunda kalabilirler.

Prosedürünüzden sonra reçete edilen yaygın ilaçlar genellikle serum fizyolojik, steroid ve antibiyotik içerir.

Riskler

Sinüs cerrahisi sırasında ortaya çıkabilecek komplikasyonlar çoğunlukla nadirdir ve aşağıdakileri içerir:

Kanama

Ameliyattan sonra kanama ilk 24 saat içinde gerçekleşir. Bununla birlikte, bazen günler hatta haftalar sonra ortaya çıkabilir. Bir pıhtı, yaygın olarak septum olarak adlandırılan burun pasajları arasında kemik bölümleri içinde gelişirse, o zaman çıkarılmalıdır.

İntrakraniyal komplikasyonlar

Septum burnun çatısına bağlanır. Sinüs cerrahisi sırasında bu ince kemik tabakası hasar görebilir. Ancak, bu çok nadir bir komplikasyondur.

Beyin sıvısı burun içine sızabilir ve şiddetli vakalarda beyin zarında menenjit gibi bir enfeksiyona yol açabilir. Bu konu son derece nadir olmakla birlikte, ilk ameliyat yapılırken sıklıkla tanımlanır ve onarılır.

Göz veya çevre dokuda hasar

Sinüsler göze çok yakın olduğundan bazen kanama göze olabilir. Sinüsü gözden ayıran ince kemik tabakası hasar gördüğünde bu olur. Bu nadirdir ve yine ameliyat olurken genellikle görülür ve tedavi edilir.

Çok nadir durumlarda, görme kaybı ve körlük bildirilmiştir. Ayrıca, geçici veya kalıcı çift görüşe yol açabilen, gözü hareket ettiren kaslara zarar veren nadir raporlar da olmuştur.

Diğer durumlar, gözyaşı kanallarının nasıl çalıştığı konusunda bir değişikliğe yol açarak aşırı yırtılmalara neden olabilir.

Bir kişinin sesindeki değişiklikler

Sinüsler bir kişinin sesinin rezonansını etkiler. Sinüs cerrahisinin bir komplikasyonu bazen bir kişinin sesinde bir değişikliğe yol açabilir.

Koku veya tat kaybı

Sinüs cerrahisinden sonra, bir kişinin koku alma hissi, hava akışının geri yüklenmesi nedeniyle genellikle artar. Bununla birlikte, şişlik veya enfeksiyonun derecesine bağlı olarak nadir durumlarda kötüleşebilir. Bu genellikle geçicidir ancak uzamış olabilir.

enfeksiyon

Sinüs cerrahisinin yapılmasının temel nedeni sinüs enfeksiyonları ile başa çıkmaktır. Sinüzitli bir kişi, bu alandaki ameliyatlar sonucu başka enfeksiyonlar geliştirebilir.

Bununla birlikte, bir kişi uzun süreli sinüs enfeksiyonu için ameliyat geçirmiyorsa bu komplikasyon da mümkündür.

Burun sorunları

Sinüs cerrahisi genellikle hava akışını artırır. Ancak, nadir durumlarda, cerrahi bunu daha da kötüleştirebilir. Burun pasajında ​​küçük miktarlarda skar dokusu da birikebilir ve bu da başka bir prosedürün çıkarılmasını gerektirir.

Cerrahiye alternatifler

Cerrahiye başvurmadan önce, bir doktor diğer çeşitli tedavileri dener. Semptomları artırabilecek diğer prosedürlerin yanı sıra verilebilecek bir dizi ilaç vardır.

Bu diğer tedaviler şunlardır:

• antibiyotikler
• Nazal serum fizyolojik veya spreyler
• nazal dekonjestan spreyler
• burun steroid spreyleri
• oral steroidler
• alerji ilaçları
• antihistaminikler