KOAH olarak bilinen kronik obstrüktif akciğer hastalığı, sıklıkla sigara ile ilişkili yaygın bir durumdur. Bununla birlikte, sigara içmeyenler ve hatta hiç sigara içmeyenler bile hastalığı geliştirebilirler.
2011 araştırmasına göre, KOAH tanısı konmuş kişilerin yüzde 20’sinden fazlası sigara içmiyor. Çevre ve genetik gibi diğer nedenler, ilk başta düşünülenden daha önemli bir rol oynar.
Bu yazıda, sigara içmeyenlerin KOAH’ı nasıl geliştirebileceğine, semptomların yanı sıra bir tanı konulduktan sonra ne olacağına bakacağız.
KOAH nedir?
KOAH’ta, akciğere giren ve çıkan hava yolları iltihaplı, verimsiz ve bloke edilerek nefes almayı zorlaştırır.
Tedavi edilmezse, iltihap kötüleşir ve semptomlar daha şiddetli hale gelir. Ağır aşamalarda, merdiven çıkma gibi günlük aktiviteler bile nefes darlığına neden olabilir.
KOAH’ın en sık görülen formları amfizem ve kronik bronşit olup, terim bazı astım ve bronşektazi tiplerini de kapsamaktadır.
KOAH dünya çapında 3 milyon ölüme neden olmakta ve dördüncü en büyük ölüm nedeni olarak yer almaktadır. Amerika Birleşik Devletleri’nde, ölümün üçüncü önde gelen nedenidir.
Hastalığı olan insanların yüzde 50 kadarı, sahip olduklarının farkında değiller, esas olarak semptomların normal yaşlanma belirtileri olduğunu düşündükleri için.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, ABD’de yaklaşık 16 milyon yetişkin halen KOAH’ı var.
Sigara içmeyenlerde nedenler
Sigara içmenin dışında KOAH riskini artıran diğer faktörler şunlardır:
İkinci el sigara
Başkasının sigara içmesinin bir çocuk veya yetişkin olarak maruz kalması, KOAH riskini artırabilir. Bu, bebeğin doğumdan önce annenin tütün kullanımına maruz kalmasını içerir.
Çevresel faktörler
Örnekler, evdeki, dış ortamdaki ve işyerindeki toz ve kimyasalları içerir. Çevresel faktörler hava kirliliğini ve dumanı da içerir.
Kömür tozu ve kristal silika ile temas ettikleri kişiler çalışmalarında daha fazla risk altındadır. KOAH vakalarının tahmini yüzde 15’i işyerine bağlanabilir.
İşçilerin artan riskle karşılaştığı diğer sektörler lastik, plastik, tekstil, deri ve inşaattır.
Solunum problemleri
Bunlar, bir çocuk veya yetişkin olarak solunum yolu enfeksiyonlarını ve astım gibi diğer solunum rahatsızlıklarını içerir.
Yakın zamanda yapılan bir çalışmada, astımı olan sigara içmeyenlerin KOAH’ı, durumları olmayanlara göre% 8,3 oranında daha fazla olduğunu gösterdi.
Genetik etmenler
Karaciğerde yapılan bir protein olan alfa-1 antitripsin adı verilen bir maddede eksiklik, KOAH hastalarının yüzde 5’ine tekabül edebilir.
Alfa-1 antitripsin yetmezliğinin (AAT) Kuzey Amerika’daki 3.000-5.000 kişide 1’in üzerinde olduğu tahmin edilmektedir. Sigara içen ve AAT’si olan kişiler KOAH riski daha fazladır.
Uzmanlar ayrıca, araştırmada sürekli olarak tespit edilen çok çeşitli genlerin bulunduğunu belirtiyorlar. Bu kalıtsal faktörler, sigara içmeyenler gibi insanlara daha fazla KOAH riski getirir.
Yaş
Yaş da KOAH gelişmesinde bir faktördür. KOAH’lı pek çok kişi 40 yaşın üzerinde semptomlar yaşamaya başlar. Koşulu geliştirme şansı 65 yaşın üstünde olanlarla birlikte yaşla birlikte artar.
Yakın zamanda yapılan araştırmalar, erkeklerden daha fazla kadının hastalığı bildirdiğini göstermektedir.
Sigara içmeyenlerde belirtiler
Semptomlar sigara içmeyenler için sigara içenler için aynıdır. Bu belirtiler şunlardır:
- kısa süreli egzersizler bile kısa bir süre sonra nefes darlığı
- wheeziness
- aşırı miktarda balgam üreten öksürük
- göğüste sıkışma
- yorgunluk ve düşük enerji seviyeleri
- Yukarıdaki belirtilerden herhangi biri ile sonuçlanan egzersiz için tahammülsüzlük
- nagging, kalıcı öksürük
Uzun dönem etkileri
KOAH’ı olan kişiler, aşağıdakileri deneyimleme riskinde artışa sahiptir:
- günlük aktivitelerden sonra nefessiz hissetmek
- depresyon ve diğer akıl hastalıkları olan
- istedikleri gibi çalışamaz veya sosyalleşemez
- özel solunum ekipmanı ihtiyacı
- karışıklık veya hafıza kaybı yaşıyor
KOAH hastalarında daha olası olan diğer hastalıklar arasında kalp hastalığı, astım, inme, konjestif kalp yetmezliği, artrit ve diyabet bulunmaktadır.
Teşhis
KOAH tanısı koymak için solunum fonksiyon testi veya PFT olarak da bilinen spirometri adı verilen bir solunum testi kullanılır. Bir kişi, hava yollarının havayı hareket ettirme yeteneğini ölçen bir makineye üfler.
Sonuç, bir kişinin ne kadar çok hava soluduğunu ve ne kadar sürdüğünü gösterir. Hızlı ve ağrısızdır ve bir doktor veya başka bir eğitimli sağlık uzmanı tarafından gerçekleştirilir.
Spirometrenin sonucu genel kondisyon, kalp hastalığı, göğüs boşluğu anormallikleri ve sigara içme gibi diğer faktörlerden etkilenebileceğinden, bir doktor da muhtemelen bir fizik muayene yapacaktır.
Bazı durumlarda, doktor ayrıca bir kan testi, göğüs röntgeni veya göğüste CT taraması önerebilir.
KOAH tanısında doktorlara yardımcı olan diğer faktörler şunları değerlendirir:
- solunum semptomları nedeniyle yaşam kalitesi
- Solunum problemleri nedeniyle hastane ziyaretleri ihtiyacı
- göğüs enfeksiyonlarının sıklığı
- solunum problemlerinin alevlenme sıklığı
- normal aktiviteler sırasında nefes darlığı
- vücutta oksijen seviyeleri
tedavi
Şu anda KOAH tedavisi yoktur. Hastalık daha erken teşhis edilir, ancak, semptomları hafifletmek için daha fazla yapılabilir.
KOAH’ın yaşam kalitesini ve ömrünü uzatmak için tedavi edilebileceği birçok yol vardır. Bu tedaviler şunları içerir:
- kasları gevşeten ve solunum yollarını açan inhale ilaçlar
- grip, pnömoni ve boğmaca aşıları
- oksijen terapisi
- göğüs enfeksiyonlarını tedavi etmek için antibiyotikler
- Glukokortikoidler denilen antienflamatuar ilaçlar, bir tür steroid hormonu
Egzersiz teknikleri, eğitim ve nefes almaya yardımcı olan destek de yardımcı olabilir. Bu pulmoner rehabilitasyon denir. Araştırma, KOAH semptomlarının tedavisinde etkili olabileceğini, ancak henüz dünya çapında kullanılmadığını göstermektedir.
Şarkı söyleyen sınıflar ve tai chi gibi bazı aktiviteler KOAH’lı kişilerde semptomları ve yaşam kalitesini de arttırabilir.
önleme
KOAH riskini azaltmak için, sigara içmeye başlamadan başka sigara içmeyenlere yönelik standart tavsiyeler, yüksek riskli ortamlardan ve mesleklerden kaçınmaktır.
Bunlar, tütün dumanı, yüksek hava kirliliği, dizel dumanı olan ve saman, çimen ve hayvan gübresi gibi şeylerin yakıt olarak yakıldığı alanlar olabilir. İnsanlar ayrıca kimyasal tehlike oluşturabilecek endüstriyel temizlik maddelerinden de kaçınmalıdır.
Bu makalede belirtilen belirtilerden herhangi birinin olabileceğini düşünürse, doktorlarına başvurmaları gerekir.
Görünüm
KOAH, inandığından daha yaygındır, çünkü pek çok insan yaşlanmanın bir parçası olarak düşünebilir, özellikle de hiç sigara içmediyse. KOAH’ı olanların yarısı semptomları tanımıyor, bu yüzden teşhis edilmiyor.
Bununla birlikte araştırma, eğitim ve küresel çabalar hastalığın daha erken teşhis edilmesine yardımcı oluyor. Bu daha etkili tedavilere yardımcı olacak ve belki de ilerlemeyi daha ileri aşamalara ertelemeye yardımcı olacaktır.
İnsanların hastalıkla nasıl baş edebileceklerini ve hayatlarını nasıl yöneteceklerini tahmin etme yeteneği de gelişmektedir. Bu, daha fazla insanın, KOAH tanısı sonrası bağımsızlıklarını kaybetmeden yaşamlarını sürdürmeye devam edebilmesi gerektiği anlamına gelir.
