Isı çarpması genellikle, bir kişi çalışma, egzersiz veya sıcak bir ortamda oturmak gibi çok uzun süre çok sıcak olduğunda ortaya çıkar.
Güneş çarpması olarak da bilinen sıcak çarpması ciddi bir durumdur ve acil bir durum olarak kabul edilmelidir.
Tedavi edilmezse iç organlarda hasar meydana gelebilir. Ne kadar uzun kalırsa, daha ciddi ısı çarpması da olabilir. Bazı durumlarda, sıcak çarpması ölümcül olabilir.1
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, sıcak çarpması 1999 ve 2010 arasında ABD’de 7.415 ölüme neden oldu.2
Bu yazıda, sıcak çarpması semptomları, nedenleri ve tedavileri ile sıcak çarpması muhtemel uzun vadeli etkileri ve ortaya çıkmasının nasıl önleneceği incelenecektir.
Sıcak çarpması hakkında hızlı bilgiler
Isı çarpmasıyla ilgili bazı önemli noktalar. Daha fazla detay ve destekleyici bilgi ana makaledir.
- Sıcak çarpması ciddi bir durumdur ve ölümcül olabilir. Semptomlar baş dönmesi, zihinsel değişiklikler ve mide bulantısıdır.
- Vücut ısısı 40 ° C’nin üzerine çıkarsa ve vücut soğuma kabiliyetini kaybederse, sıcak çarpması kabul edilir.
- Bazı insanlar, gençler, yaşlı yetişkinler ve aşırı kilolu bireyler de dahil olmak üzere sıcak çarpmasına daha yatkındır.
- Sıcak çarpması, sıcak koşullarda fiziksel zorlama ile veya sadece sıcak bir ortamda bulunarak kullanılabilir.
- Vücut ısısını düşürmek için sıcak çarpma merkezlerini tedavi etmek
belirtiler
Birisi çok ısınırsa ve vücuttan su ve tuz kaybederse, yorgunluk, halsizlik ve kas kramplarına yol açarsa, bu ısı tükenmesi olarak adlandırılır.
Eğer vücut doğru sıcaklığı muhafaza etme yeteneğini kaybederse ve tehlikeli derecede yüksek olursa, bu ısı çarpması olarak adlandırılır.3
Isı çarpması belirtileri şunları içerebilir:
- Yüksek vücut ısısı: Yüksek vücut ısısı, sıcak çarpmanın ana özelliğidir.
- Zihinsel değişiklikler: Bunlar arasında karışıklık, nöbetler (özellikle çocuklarda), deliryum, hışıltılı konuşma, sinirlilik ve koma sayılabilir.
- Ter değişimleri: Sıcak havalarda sıcak çarpması sonucu cildiniz sıcak ve kuru hissedecektir. Fiziksel efor ile oluşan ısı çarpması, cildin nemli hissetmesini sağlayacaktır.
- Mide bulantısı: Bu hasta olma veya kusmaya ihtiyaç duyma hissidir.
- Baş ağrısı: Bir çarpışma baş ağrısı, sıcak çarpması ile yaygındır.
- Renk değişimi: Vücut ısınırken cilt kırmızılaşabilir.
- Nefes alma: Nefes alma daha hızlı ve sığ olabilir.
- Kalp atışı: Vücut soğumaya çalıştıkça, kalp artan bir yük altında kaldığında kalp hızının artmasına neden olur.
tedavi
Isı çarpmasının tedavi edilmesinin temel amacı hastanın sıcaklığını düşürmek ve daha fazla hasarı önlemektir.
Bunun için aşağıdakileri içeren bir dizi potansiyel yol vardır:
- Daldırma: Sıcak çarpması olan kişi soğuk suya veya buz banyosuna batırılır.
- Buharlaşma soğuması: Soğuk hava, cildin üzerine buğulanırken, sıcak hava vücuda ısıtılır. Bu, cildi soğutan buharlaşmaya neden olur.
- Soğutma battaniyeleri ve buz paketleri: Soğutma battaniyeleri, sıcak çarpmasıyla bireyin etrafına sarılır. Buz paketleri, büyük damarların kasık, koltuk altı, boyun ve sırt gibi cildin yüzeyine yakın olduğu bölgelere yerleştirilir. Bu, kanın sıcaklığının hızla azalmasını sağlar.
- Kas gevşeticileri: Vücut sıcaklığı düşmüyorsa benzodiazepinler gibi ilaçlar verilebilir. Bunlar soğuk tedavilere tepki olarak vücudun titremesini önler.
Sıcak çarpması ciddi bir durumdur ve derhal profesyonel tıbbi yardım alınmalıdır.
Yardım için beklerken, birey daha az ısınmalı ve nemli tabakalar, soğuk banyo veya soğutma içecekleri ile sıcaklıklarını azaltmaya çalışmalıdır. Alkol kaçınılmalıdır.
Teşhis
Tıp uzmanları genellikle sıcak çarpmasını bir kişinin görünüşünden ve yakın geçmişleri hakkında bir tartışmadan teşhis edebilirler.
Tıbbi testler bazen diğer potansiyel nedenleri dışlamak için sıraya konur. Bu tür testler şunları içerebilir:
- Kan testi: Bu, merkezi sinir sistemi (CNS) hasarını kontrol etmek için kandaki potasyum ve sodyumun yanı sıra gaz seviyelerini de ölçer.
- İdrar testi: Böbrek fonksiyonunu kontrol eder. Daha koyu idrar, hastanın ısıya bağlı bir durumunun işaretidir.
- Kas testi: Bu, kas dokuya herhangi bir hasarın yapılıp yapılmadığını teyit eder.
- X-ışınları: Bunlar iç organlarda herhangi bir hasarı araştırabilir.
Nedenler
Sıcak çarpmanın başlıca nedenleri iki türe ayrılır.
Olağanüstü ısı çarpması
Bu, ister sıcak bir ortamda, ister egzersiz isterse de işin yoğun aktivitesinin neden olduğu sıcak çarpmasına işaret eder.
Bir kişinin yüksek sıcaklıklarda kullanılmaması durumunda, aşırı sıcak çarpması daha olasıdır. Spor olayları sırasında sıcağa bağlı tıbbi acil durumların kardiyak olaylardan on kat daha fazla olduğu tahmin edilmektedir.4
Nonexertional veya klasik ısı çarpması
Bu tip, özellikle sıcak bir ortama maruz kalmadan kaynaklanır. Klasik sıcak çarpması, uzun süre nemli koşullara maruz kaldığında ortaya çıkar. Zaten hasta olanlar yaşlı insanlar gibi daha hassastır.
Her iki durumda da, sıcak çarpmanın etkileri, çok fazla giysi giyerek, terlemeden kaybolan suyun yerini almamakla ve alkolün vücut sıcaklığını etkileyebilecek bir alkolle daha da artabilir.
önleme
Yüksek yaz sıcaklıkları nadiren bir sağlık tehdidi olarak görülse de, ABD’de kasırga, kasırga, sel ve yıldırımdan daha fazla insanı öldürüyorlar. Sonuç olarak, dikkatle tedavi edilmelidir.7
Isı çarpması potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durumdur, ancak önlenebilir. Kalan serin ve hidratlı şarttır.Aşağıda bunun gerçekleştirilebileceği bazı basit yollar vardır:
- Kıyafetler: Gevşek ve hafif kıyafetler giyin. Bunlar vücudun düzgün soğumasını sağlar
- Akışkanlar: Terleme sonucu kaybolan sıvıları değiştirmek için sıvı alımını koruyun
- Park edilmiş arabalar: Çocukları arabada asla bırakmayınız, çünkü bu çocuklarda sıcak çarpması gibi yaygın bir nedendir. Kapalı bir arabada, sıcaklık 10 dakikada neredeyse 7 ° C’ye çıkabilir. Pencereler çatlamış ve araba gölgede olsa bile, hala güvenli değildir. 1998 ve 2011 arasında, ABD’de en az 500 çocuk, sıcak otomobillerin içinde kaldığından öldü ve 75 kişi 2 yaşın altında öldü.8
- Zamanlama: Günün en sıcak kısımlarında saat 11:00 ile 15:00 arasında ekstra önlem alın. Aktiviteyi durdurmak mümkün değilse, sıvı alımını arttırın ve gölgede sık sık dinlenin.
- Güneş yanığı: Güneşte yanmaya maruz kalmaktan kaçının, çünkü bu durum vücudun soğumasını etkiler. Geniş kenarlı bir şapka giyin ve güneş koruyucu kullanın.
- Dikkat: Eğer bir kişi ister ilaç, sağlık durumu, isterse yaştan dolayı olsun, sıcak çarpması riski altındaysa, sıcak bir günde yorucu aktiviteye katılmayı planlıyorlarsa, tıbbi servislerin yakında olmasını sağlamalıdırlar.
Isı çarpması, basit öneriler takip edilirse tamamen önlenebilen az tahmin edilen bir durumdur.
Özetlemek gerekirse: Sıcak bir günde, sakin bir şekilde giyin ve gölgede sakin bir şekilde otururken soğuk bir içeceğin tadını çıkarın.
Kurtarma
Başlangıçta, uzun süreli olsa bile, sıcak çarpmasından iyileşmenin normalde uzun vadeli fiziksel açıklar olmaksızın tamamlanacağı düşünülmüştür. Chicago’daki 1995 sıcak hava dalgasından sonra, bunun mutlaka böyle olmadığı keşfedildi.
Isı dalgası sırasında, sadece 9 günde 600’den fazla insan öldü ve acil servise 3,000’den fazla kişi alındı. Bir araştırma ekibi, işlevdeki herhangi bir uzun vadeli kaybı değerlendirmek için 58 ölüme yakın ısı çarpması vakasını izledi.
Araştırmacılar, katılımcıların neredeyse yarısının bir yıl içinde öldüğünü tespit etti. Yüzde 21’i hastaneden taburcu edilmeden önce öldü ve yüzde 28’i serbest bırakıldıktan sonra öldü.
Hayatta kalanların üçte biri, 12 ay sonra rahatlamayan “orta dereceden ağır fonksiyonel bozukluğa” sahipti.6
Risk faktörleri
Herkes sıcak çarpmasına maruz kalabilir, ancak bazı gruplar diğerlerinden daha hassastır. Isı çarpması olasılığını artıran faktörler aşağıdakileri içerir.
Yüksek sıcaklıklarda zorlama: Yüksek sıcaklıklarda yoğun faaliyete girmesi muhtemel olan herkes risk altındadır. Bu genellikle askeri personel ve sporcuları içerir.
Yaş: CNS doğru iç sıcaklığın izlenmesinden ve korunmasından sorumludur. Küçük çocuklarda, CNS henüz oluşmamıştır ve bir kişi 65 yaşın üzerindeyse, CNS yavaş yavaş bozulur. Küçük çocuklar ve yaşlı yetişkinler bu nedenle en çok ısı çarpması riski altındadır.
İlaçlar: Bazı ilaçlar, vücudun ısıya tepki verme şeklini veya hidrate kalma yeteneğini kısıtlayarak ısı çarpması riskini artırabilir.
Aşağıdaki ilaçlar riski artırabilir:
- vazokonstriktörler veya kan damarlarını daraltan ilaçlar
- beta-blokerleri veya kan basıncını düzenleyen adrenalini bloke eden ilaçlar
- diüretikler veya sodyum ve sudan kurtulmak için kullanılan ilaçlar
- antidepresanlar ve antipsikotikler
Ani maruz kalma: Sıcak çarpması, bir sıcak dalgasının başlangıcında veya çok daha sıcak bir iklimi ziyaret etmede daha olasıdır.
Uyku yoksunluğu: Uykudan yoksun kalmanın ısı çarpması olasılığını artırabileceğine dair bazı kanıtlar vardır.5
Tıbbi koşullar: Bazı rahatsızlıklar ısı çarpması riskini artırabilir. Bunlar kalp ve akciğer hastalığı, obezite, sedanter bir yaşam tarzı, gastroenterit ve sıcak çarpması hikayesini içerir.
Komplikasyonlar
Vücut sıcaklığının ne kadar uzun olduğuna bağlı olarak, sıcak çarpması farklı komplikasyonlara neden olabilir. Vücut ısısı hızlı bir şekilde azalmazsa, organlar şişebilir ve hasar görebilir, bu da kalıcı olabilir.
Tedavi hızlı bir şekilde bulunmazsa, sıcak çarpması ölümcül olabilir.