Sessiz reflü, mide asidinin, özellikle gövdenin ortasındaki göğüs kemiğinin arkasında, boğaz rahatsızlığına neden olduğu bir durumdur. Her zaman mide yanmasına neden olmaz, ancak boğaz ve ses tellerine zarar verebilir.
Mide içeriği mide asitlerini içerir. Bu asitler gıda boruları ve vokal akorları ile temas ettiğinde, tahriş, rahatsızlık ve yanma meydana gelebilir.
Bu, geri dönüş veya geri dönüş anlamına gelen bir reflü eyleminden kaynaklanır. Sessiz reflüde, mide asidi özofagusa geri akar ve boğazı tahriş eder.
“Sessiz” olarak adlandırılır, çünkü normal olarak mide ekşimesi gibi asit reflüsü ile ilişkili semptomları içermez. Ancak, ses kısıklığı, sık boğaz temizleme ve öksürüğe neden olabilir.
Sessiz reflü bebeklerde ve yetişkinlerde gelişebilir. Tedavi edilebilir.
Asit reflü ısrarlı mide ekşimesine yol açtığı zaman, 3 hafta veya daha uzun süre haftada iki kez oluşabilir, bu gastroözofageal reflü hastalığı veya GERD olarak bilinir. Sessiz reflü veya laringeal-faringeal reflü (LPR) benzerdir, ancak mide ekşimesi ve hazımsızlık olmadan.
belirtiler
![[boğazını tutan kadın]](https://demedbook.com/images/1/what-is-silent-reflux-and-what-can-i-do-about-it.jpg)
Sessiz reflü ya da laringeal-faringeal reflü (LPR), mide asidinin yiyecek borusu içinden geri döndüğü ve boğazın arkasına ulaştığı zaman gelişir.
Yetişkinlerde en yaygın belirtiler şunlardır:
- boğazda bir şey gibi hissetmek
- ses kısıklığı
- sık boğaz temizleme
- öksürme
- boğazın arkasında acı bir tat
- yutma güçlüğü
- ses tellerinin şişmesi ve tahrişi
- burun-burun damlası hissi
- nefes almakta zorlanma
Çocuklarda ve bebeklerde
Bebeklerde ve çocuklarda sessiz reflünün belirtileri şunlardır:
![[öksürük]](https://demedbook.com/images/1/what-is-silent-reflux-and-what-can-i-do-about-it_2.jpg)
- öksürme
- kusma
- büyümek ve kilo almak
- astım
- boğaz ağrısı
- ses kısıklığı
- gürültülü solunum
- kulak enfeksiyonları
- besleme zorluğu
- mavi dönüyor
- akciğerlere yiyecek ya da diğer partikülleri solumak ya da solumak
Bebeklerin tükürmesi yaygındır, fakat solunum ve beslenme ile ilgili sorunlar daha ciddi bir şeyin belirtileri olabilir. Bunlar bir doktor tarafından araştırılmalıdır.
Ayrıca, sessiz reflüsü olan çocuklar her zaman kusmuk ya da yeniden doğmazlar.
Araştırmacılar şu anda çocuklardaki LPR ile tekrarlayan kulak enfeksiyonları ve sinüzit arasındaki olası bağlantıları araştırıyorlar.
Mermi kusması veya safra ya da kanlı kusmuk gibi bazı semptomlar diğer sağlık sorunlarının belirtileri olabilir. Bunlar bir doktor tarafından gözden geçirilmelidir.
tedavi
Birçok yetişkin yeme alışkanlıklarını ayarlayarak ve yaşam tarzı değişiklikleri yaparak semptomları kontrol etmeyi başarabilir.
Antasitler gibi LPR’yi tedavi etmek için ilaçlar, reçetesiz (OTC) veya çevrimiçi olarak mevcuttur. Bunlar asidin yemek borusuna geri dönmesini engelleyebilir.
H2-blokerleri, bir anti-histamin formunun, özellikle kişinin geceleri öksürükten rahatsız olması durumunda yardımcı olabilir.
Eğer antiasitler işe yaramazsa, doktor mide asiditesini azaltmak için omeprazol gibi bir proton pompası inhibitörü (PPI) reçete edebilir. Bu 4 hafta ile 6 ay arasında kullanılacaktır.
Çocuklarda
Reflü, 1 yaşına kadar olan çocuklarda sık görülür ve sadece beslenme veya nefes almakta zorlananların tedaviye ihtiyacı olacaktır.
Bebeğin beslenme alışkanlıklarını değiştirmek ve yaşa uygun ilaç kullanmak yardımcı olabilir.
Şiddetli olgularda veya başka tedavinin etkili olmadığı durumlarda, tüp beslenmesi ve ameliyatı gerekli olabilir.
Nedenler
Bebeklerde, yemek borusunun ucundaki kas kapakçıkları tam olarak gelişmemiştir. Bu valfler, mide içeriğinin besin borusuna geri akmasını ve besin borusu boyunca kalmasını sağlar.
Bu, özellikle de beslendikten ve midelerinin dolduğundan sonra, bebeklerin tükürmesinin neden yaygın olduğunu açıklar.
Yetişkinler genellikle LPR geliştirmeden önce soğuk algınlığı veya grip geçirirler. Bu koşullar ses tellerini mide asidine daha duyarlı hale getirebilir.
Bazı fiziksel özellikler, bazı kişilerin aşağıdakiler de dahil olmak üzere LPR geliştirme olasılığını artırabilir:
- alt gıda boru vanası ile ilgili sorunlar
- Düşük boşalma mide
- bir hiatal fıtık
- gıda borusu kasılmaları ile ilgili sorunlar
Yaşam tarzı risk faktörleri şunları içerir:
- aşırı yeme
- Sık sık tüketen alkol, baharatlı ve yağlı yiyecekler ve gazlı içecekler
- sigara içmek
- Aşırı kilolu olmak
Öğretmenler ve şarkıcılar gibi seslerini çok fazla kullanan kişiler de durumdan daha fazla risk altında olabilir. Hamilelik sırasında da gelişebilir.
Komplikasyonlar
LPR yetişkinlerde tedavi edilmezse ses tellerine zarar verebilir.
Uzun vadede şunlara yol açabilir:
- akciğer ve solunum bozuklukları
- tekrarlayan pnömoni
- kronik öksürük
- inatçı veya tekrarlanan larenjit
- ağız boşluğu bozuklukları
Larinksin kanser riskini de artırabilir.
Teşhis
Bir doktor semptomları ve tıbbi öyküyü sorar ve bir fizik muayene yapar. Bazı testler olabilir.
Kalıcı boğaz problemleri olan bir yetişkin, özellikle de boğazda bir şey sıkışmış gibi hissedilirse, bir doktora görünmelidir. Bir kulak, burun ve boğaz uzmanına yönlendirilebilirler.
LPR için ek testler, bir baryum X-ışını ve bir kapsam veya kameranın ağızdan geçmesini içeren mide ve gıda borusunun incelenmesi içerebilir.
Çocuklar için
LPR semptomları olan ve özellikle solunum ve beslenme problemleri olan çocukların, sonuçların ciddiyeti nedeniyle mümkün olan en kısa zamanda bir doktora görünmesi gerekir.
Bebekler, çocuklar ve gençler için bağırsak kontrast çalışmaları önerilmez.
Gözle görülür kusma, yutma güçlüğü, beslenmeyi sevmeme veya açıklanamayan sıkıntı olmadan gelişememe gibi belirli semptomlar mevcut ise bağırsak endoskopisi için çağrılabilir.
Doğal ilaçlar
![[kadını besleyen çocuk]](https://demedbook.com/images/1/what-is-silent-reflux-and-what-can-i-do-about-it_3.jpg)
Sessiz reflüsü olan yetişkinler için, bazı yaşam tarzı değişiklikleri boğazın kurumasını ve tahriş olmasını engelleyebilir.
Bunlar şunları içerir:
- tütün kaçınıyor
- sodyum bikarbonat içeren sakız
- uygunsa kilo vermek
- Yatağın başını yükseltmek, böylece yerçekimi reflü önlenmesine yardımcı olur
- gevşek kıyafetler giymek
- bir şeyler toplarken dizleri bükün, mide üzerindeki basıncı azaltın
Nane ve nane aromalı yiyeceklerden kaçınmaya yardımcı olabilir.
Boğaz takma semptomları daha da kötüleştirebilir. Boğazın daha az zararlı olabilecek diğer yolları şunlardır:
- yutma
- öksürmek yerine zorla nefes almak
- ses tellerini nazikçe dokunarak
- bir yudum su alarak
Bağırmak, fısıldamak, geniş konuşmak ve boğazın temizlenmesi boğazda stres yaratabilir, bu yüzden mümkün olan yerlerde kaçınılmalıdır.
Çocuklar için ipuçları
Bebeklerin çoğu ilk doğum günlerinde sessiz reflekslerini aşar, ancak bazılarının tedaviye ihtiyacı vardır.
Yardımcı olabilecek ipuçları:
- bebeği beslemek daha küçük, daha düzenli yemekler
- Bebeği beslerken en az 30 dakika boyunca dik konumda tutmak
- nefes alma ya da beslenme problemlerini yakından takip etme
Solunum veya beslenme problemleri gelişirse, tıbbi yardım alınmalıdır.
Diyet
Diyet önerileri şunları içerir:
- su ve bitkisel çaylar dahil olmak üzere bol miktarda sıvı içmek
- Kızarmış ve yağlı yiyeceklerden, çikolatadan, alkolden ve kafeinden kaçınma
- Domates, narenciye ve soda gibi asitliği artıran gıdalardan kaçının
- Daha küçük öğünleri daha sık tüketmek ve iyi çiğnemek
- Yatağa 2 saat içinde yemek yemem
Boğazın tahriş edilmesinden asit geri akmasını önlemenin yolları şunlardır:
- daha az miktarda yemek, daha sık
- Eğildikten, şarkı söylemekten veya egzersiz yaptıktan sonra en az 2 saat egzersiz yapmaktan kaçının
- yedikten sonra yatmak için en az 3 saat beklemek
Ürün kalitesini temel alarak bağlantılı öğeleri seçtik ve sizin için en uygun olanı belirleyebilmeniz için her birinin artılarını ve eksilerini listeledik. Bu ürünleri satan bazı şirketlerle iş ortaklığı yapıyoruz. Bu da, Healthline UK anlamına geliyor ve ortaklarımız, yukarıda bir bağlantı (lar) kullanarak bir satın alma işlemi gerçekleştirirseniz, bir kısım gelir elde edebilir.
