Servikal ektropion, serviksin içerisindeki hücrelerin serviks dışına kırmızı, iltihaplı bir yama oluşturduğu bir durumdur. Servikal ektropiyona neden olan ve tedavi gerektirmeyen nedir?
Servikal erozyon olarak da bilinen servikal ektropion genellikle bir sağlık sorunu değildir. Ancak, göründüğü gibi, servikal kanserin erken evrelerinden ayırt etmek zor olabilir. Bu nedenle, iki koşul arasındaki farkı anlamak önemlidir.
Bu makalede servikal ektropiyonun nedenleri, semptomları ve tedavileri araştırılmaktadır. Aynı zamanda servikal kanser ve klamidyadan nasıl farklı olduğunu da göz önünde bulundurur.
Servikal ektropiyon nedir?
Servikal ektropion, serviks içindeki hücreleri etkileyen bir durumdur.
Bir kadının serviksinin, dışarıda (vajinal bölüm), hücrede (servikal kanalda) farklı türde hücreleri vardır.
Rahim boynunun içindeki yumuşak hücreler glandüler hücreler olarak bilinir, fakat onlar için tıbbi terim sütunlu epitelyumdur. Rahim boynunun dışındaki sert hücreler, skuamöz epitel hücreleri olarak bilinir.
Kadınların çoğu, serviksin iç kısmında sadece glandüler hücreye sahiptir. Servikal ektropiyon, glandüler hücrelerin serviksin dış kısmında göründüğü zamandır.
Glandüler hücrelerin skuamöz epitelyal hücrelerle temasa geçtiği serviks dışındaki alan, transformasyon bölgesi veya tabakalı skuamöz epitelyum olarak adlandırılır.
belirtiler
Servikal ektropiyonun primer semptomu, serviks boynundaki kırmızı, inflamasyonlu bir yama – transformasyon bölgesidir.
Glandüler hücreler kırmızı, narin ve kolay tahriş olduğu için dönüşüm bölgesi kırmızı ve iltihaplı görünüyor.
Bir kadının yaşayabileceği diğer belirtiler arasında şunlar bulunur:
- seks sırasında ağrı
- seks sırasında veya sonrasında kanama
- mukus hafif deşarj
- dönemler arasında lekelenme
Bazı kadınlar sadece hafif semptomlara sahip olurken, diğerleri daha ciddi rahatsızlık hissederler.
Servikal ektropiyonun, bu gibi semptomların tek nedeni olmadığını belirtmek önemlidir. Eğer bir kadın yukarıdaki semptomlardan herhangi birine sahipse, daha ciddi nedenleri dışlamak için bir doktorla konuşmak iyi bir fikirdir.
Nedenler
Bazı kadınlar servikal ektropiyonla doğarlar. Ayrıca neden olabilir:
- Hormonal değişiklikler: Servikal ektropiyon hormon düzeylerindeki dalgalanmalardan kaynaklanabilir ve üreme çağındaki kadınlarda en sık görülür. Menopozdan geçen kadınlar nadiren servikal ektropiyon alırlar.
- Doğum kontrol hapını kullanmak: Doğum kontrol hapları kullanmak kişinin hormon seviyelerini etkiler ve servikal ektropiyona neden olabilir.
- Hamilelik: Hamile kalmak, hormon seviyelerindeki değişikliklere bağlı olarak servikal ektropiyona da neden olabilir.
Servikal ektropiyon semptomları serviksin dış kısmında görülen hassas glandüler hücrelerden kaynaklanır. Mukus üretirler ve kolayca akabilirler, bu da cinsel aktivite sırasında veya sonrasında lekelenmeye ve ağrıya neden olabilir.
Serviksin diğer koşulları
Kadınlar servikal ektropionun servikse etki eden diğer durumlarla ilişkili olabileceğinden endişe edebilirler. Bunlar şunları içerir:
Rahim ağzı kanseri
Servikal ektropiyona sahip kadınlarda serviksin kırmızı, iltihaplı görünümü, servikal kanserin erken belirtilerine benzer görünebilir. Bununla birlikte, iki koşul ilişkili değildir.
Servikal ektropiyon kanserden kaynaklanmaz ve rahim ağzı kanserinin erken bir belirtisi değildir.
Bir kadın servikal ağrıyı tespit ediyor veya yaşıyorsa ve servikal ektropiyonun nedeni olduğuna emin değilse, doktor pelvik muayene yapabilir veya Pap testi önerebilir.
Klamidya
Servikal ektropiyona sahip olmak bir kadının klamidyası olduğu anlamına gelmez. Bununla birlikte, 2009 yılında yapılan bir çalışmada servikal ektropiyonu olan 30 yaşın altındaki kadınların klamidyal enfeksiyon oranının daha yüksek oranda olduğu saptanmıştır.
Kadınların cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (STI), özellikle de herhangi bir belirti göstermeyen klamidya ve gonore için düzenli olarak test edilmesi iyi bir fikirdir.
Teşhis
Servikal ektropiyonu olan çoğu insanın sahip olduklarının farkında değildir. Genellikle doktor rutin bir pelvik muayene yaptığında teşhis edilir.
Servikal ektropion ve servikal kanser ilişkili değildir. Bununla birlikte, servikal ektropiyon olan bir kadının serviks, erken evre serviks kanseri olan bir kadına benzer görünebilir.
Bu nedenle, bir kadının serviksinin normalden daha kırmızı veya daha fazla iltihaplı görünmesi durumunda, doktorun serviks kanserini dışarıda bırakması gerekecektir. Aşağıdaki testleri yapabilirler:
- Pap testi: Pap smear olarak da bilinen bu, insan papilloma virüsü (HPV) ve kanserli veya prekanseröz hücre değişikliklerini test etmek için serviksten küçük bir hücre örneğini kazıyan bir sağlık uzmanını içerir.
- Kolposkopi: Bir sağlık uzmanı, serviks’i parlak ışıklandırma ve büyüteçli bir aletle daha yakından incelediğinde ortaya çıkar.
- Biyopsi: Bu, küçük bir doku numunesinin alındığı ve kanserli hücreler için test edildiği zamandır. Bir kadın prosedür sırasında kramp girebilir.
tedavi
Servikal ektropiyon zararlı bir durum değildir ve genellikle tedavi gerektirmez.
Bu 2008 gözden geçirmesinde, araştırmacılar servikal ektropiyon için rutin tedaviyi destekleyen hiçbir veri olmadığını belirtmişlerdir. Ancak, semptomlar rahatsız edici ise doktorlar önerebilir.
Bir kadın ağrı veya kanama gibi semptomlar yaşıyorsa, doktor koterizasyon önerebilir. Bu, glandüler hücrelerin serviks dışına çıkarılması için ağrısız bir yöntemdir.
Koterizasyon genellikle servikal ektropiyon semptomlarını giderirken, semptomlar geri dönerse doktorun bu prosedürü tekrarlaması gerekebilir.
Koterizasyon tedavisinin üç farklı versiyonu vardır:
- Diyatermi: Bu etkilenen bölgeyi koterize etmek için ısı kullanır.
- Kriyoterapi: Etkilenen bölgeyi dondurmak için çok soğuk karbon dioksit kullanır.2016 yılında yapılan bir çalışmada, bunun çok fazla akıntı yaşayan servikal ektropiyonlu kadınlar için etkili bir tedavi olduğu bulunmuştur.
- Gümüş nitrat: Bu, glandüler hücreleri koter etmenin başka bir yoludur.
Tedaviden sonra, doktor bir kadının cinsel aktivitesinden kaçınmasını ve 4 haftaya kadar tamponları kullanmasını tavsiye edebilir. Bu zamandan sonra serviks iyileşmiş olmalıydı.
Bir kadın tedaviden sonra aşağıdakilerden herhangi biriyle karşılaşırsa, doktora geri dönmelidir:
- kötü kokan akıntı
- Ağır kanama (ortalama periyottan fazla)
- devam eden kanama
Bu semptomlar bir enfeksiyonu veya bir başka altta yatan durumu gösterebilir, bu nedenle bir kadın bunları görmezden gelmemelidir.
Görünüm
Servikal ektropiyon zararlı bir durum değildir ve genellikle herhangi bir tıbbi komplikasyona sahip değildir. Kanserle ilgili değildir ve hamile ise bebeğe veya kadına zararlı değildir.
Durum tipik olarak kendini kendi başına çözer ve birçok kadın sahip olduklarını bile bilmiyor olabilir. Semptomlar rahatsız edici ise, koterizasyon genellikle etkili bir tedavidir.
Bir kadının servikal ağrı, cinsel ilişki sırasında veya sonrasında kanama veya sıra dışı taburculuk hakkında endişeleri varsa, bir doktorla konuşmak iyi bir fikirdir.
