Sert değil yumuşak, plak birikimi kalp krizi riskini tahmin edebilir

Ateroskleroz, arterlerin içinde plağın biriktiği, sert, dar ve hatta tıkanmış arterlere yol açan bir durumdur. Aterosklerozun neden olduğu hasar, koroner kalp hastalığı veya periferik arter hastalığı gibi bir dizi kardiyovasküler duruma katkıda bulunabilir. Yeni araştırmalar, plak oluşumunun kalp hastalığı üzerindeki etkisini yeniden gözden geçiriyor.

Ateroskleroz, normal olarak vücudun çeşitli hayati organlarına kan taşımaktan sorumlu olan arterlerdeki plak birikimini ifade eder.

Durum her arteri etkilediğinden, tedavi edilmediği takdirde kalp krizi, inme veya kalp yetmezliği gibi ciddi kardiyovasküler problemlere yol açabilir.

Oluşan plak, kolesterol, yağ veya kalsiyumdan yapılır. Önceki araştırmalar, kalp krizi geçirme ve tetikleme riski en yüksek olan yumuşak, yani kalsifiye edilmemiş ve lipit yüklü plak olduğunu ileri sürmektedir.

Ancak, Washington, D.C.’deki Amerikan Kardiyoloji Bilimsel Oturumları Koleji’nde sunulan yeni araştırmalar bunun tersinin doğru olabileceğini göstermektedir. UT, Salt Lake City’deki Intermountain Tıp Merkezi Kalp Enstitüsü’nden araştırmacılar tarafından yürütülen yeni çalışma, sert, kalsifiye plağın, olumsuz kardiyovasküler olayların daha güçlü bir göstergesi olabileceğini düşündürmektedir.

Kalp hastalıkları ve farklı plak tipleri arasındaki bağlantıyı incelemek

Bilim adamları, diyabet hastası olan ancak kalp hastalığı belirtisi göstermeyen 224 hastada koroner arter plak kompozisyonunu analiz ettiler. Hastalar Intermountain Tıp Merkezi Kalp Enstitüsü’ne kaydedildi ve veriler Johns Hopkins Tıp Okulu ve Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH) ile birlikte yürütülen bir önceki çalışmanın bir parçası olarak toplandı.

Yeni araştırmalar, plaket birikimi ve kardiyovasküler hastalık arasındaki uzun süreli ilişkilere odaklanmıştı, çünkü bilim insanları ortalama 7 yıl boyunca hastaları takip ediyordu.

Plağın kompozisyonunu analiz etmek için araştırmacılar bilgisayarlı tomografi (BT) ile yapılan koroner anjiyografiyi kullandılar.

CT taraması, kalsifiye edilmemiş, kalsifiye ve lifli plak tabakaları halinde tabakalandı. Araştırmacılar, hesaplanamayan anjina (kalbin oksijenden zengin kanı almadığı bir durum), kalp krizi ve ölüm ile hesaplanan riski ilişkilendirmiştir.

Sert plak, ana koroner durumları tahmin eder.

Çalışma, daha yüksek miktarlarda kalsifiye plakın ciddi koroner rahatsızlıkları kuvvetle öngördüğünü ortaya koymuştur.

Intermountain Tıp Merkezi Kalp Enstitüsü’ndeki kardiyoloji araştırmalarının yazarlarından ve eş yönetimlerinden Dr. Brent Muhlestein, “Bu bir hastalık belirteci, bir risk göstergesi değil. Ve bunun muhtemelen çok önemli bir yordayıcı olduğunu düşünüyoruz” diyor.

Muhlestein ayrıca kalp hastalığı teşhisi ve tedavisi bulgularının önemini açıklıyor:

“Bulgu potansiyel olarak çok fazla hastanın yüksek kolesterolüne sahip olmalarına rağmen statin tedavisine ihtiyaç duymayacağı anlamına gelebilir. Belki bunları bulabilir ve teşhis edebiliriz. Ateroskleroz yoksa kalp krizi geçirmeyeceksiniz. Kalsiyum skoru, tedavi ettiğimiz kişiyi çok daha etkili bir şekilde seçmemize izin verebilir. “

Kalsiyum birikimleri atardamarlardan tamamen çıkarılamamasına rağmen, agresif statin tedavisi aterosklerozlu hastalar için sağlık sonuçlarını iyileştirebilir. Ek olarak, yeni bulgular, doktorların kimlerin kalp krizi ya da kalp yetmezliği riski altında olduğunu belirlemelerini değiştirebilir.

Muhlestein, bulgularını doğrulamak ve bu ilişkinin ardındaki mekanizmayı anlamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç olduğunu belirtmektedir.

“Koroner kalsiyum skorunun neden bu kadar belirleyici olduğunun önemini ölçmek için daha fazla doğrulamaya ihtiyacımız var” diyor.

Araştırmacılar yeni verilerin bulgularını pekiştireceğini umarak daha fazla tarama yapacaklar.

Çok fazla doymuş yağ tüketmenin kalp hastalığı riskini nasıl artırabildiğini öğrenin.