Yumuşak doku sarkomları, vücudun sistemlerini bağlayan, destekleyen veya çevreleyen dokuları etkileyen tümörlerdir. Sarkomlar kemik, deri ve diğer yumuşak dokuları etkiler. Bu sayfa özellikle yumuşak doku sarkomlarını açıklamaktadır.
Sarkom, bağ dokusunu etkileyen bir tümördür. Yumuşak doku sarkomları, adından da anlaşılacağı gibi yumuşak dokuları etkiler; Bunlar yağ, kas, kan damarları, derin deri dokuları, kıkırdak, tendon ve bağları içerir.
Sarkomlar nispeten nadir görülen bir kanser türüdür. Amerika Birleşik Devletleri’nde yılda yaklaşık 14.000 yumuşak doku sarkomu tanısı konmaktadır.
Sarkomla ilgili hızlı gerçekler
- 50’den fazla yumuşak doku sarkomu vardır.
- Semptomlar belli olmayabilir; Sıklıkla, sarkom tek işareti bir yumrudur.
- Ağrı, tümörün bulunduğu yere bağlı olarak veya yakın sinirlere basıyorsa oluşabilir.
- Tedavi, diğer kanser türlerinde olduğu gibi, ameliyat, radyasyon terapisi ve kemoterapiyi içerebilir.
Yumuşak doku sarkomunun belirtileri
Yumuşak doku sarkomları olan kişilerde genellikle hiçbir semptom görülmez. Topak büyük bir boyuta gelene ve hissedilinceye kadar hiçbir belirti olmayabilir; Ancak, bu bile fark edilmeden gidebilir. Ana belirtiler şunlardır:
- Ağrı – en belirgin semptom. Tümör lokal dokuları, sinirleri veya kasları etkilediğinde, genel alanda ağrı olarak hissedilebilir.
- Enflamasyon – tümör büyür ve enflamasyon ve şişme ile alanı etkiler.
- Lokasyon spesifik semptomlar – uzuvları düzgün bir şekilde hareket ettirememe (örneğin sarkom kollar veya bacaklar üzerindeyse) ve yere bağlı olarak diğer bozukluklar.
Spesifik semptomlar spesifik sarkom tipini yansıtabilir. Örneğin, gastrointestinal sistemdeki tümörler kanabilir, bu nedenle bu sarkomlar dışkıda kan gibi semptomlar veya siyah, katranlı bir görünüme sahip bir dışkı oluşturabilir.
Sarkom çeşitleri
Yumuşak doku sarkomlarının tipleri, etkilenen spesifik doku veya yer ile tanımlanır; içerirler:
- Farklılaşmamış pleomorfik sarkom – daha önce malign fibröz histiyositoma olarak bilinir – bu tümör genellikle kollarda veya bacaklarda bulunur, ancak bazen karın arka kısmında bulunur.
- Gastrointestinal stromal tümör (GIST) – bu bağırsak özel nöromüsküler hücreleri etkiler.
- Liposarkom – yağ dokusunun sarkomu.
- Leiomyosarkom – organ duvarlarında düz kasları etkiler.
- Sinoviyal sarkomlar – bunlar genellikle kollarda veya bacaklarda bir eklem çevresinde bulunur.
- Malign periferik sinir kılıfı tümörü – nörofibrosarkom olarak da bilinir, sinirlerin koruyucu kaplanmasını etkiler.
- Rabdomiyosarkom – bu form kas ve çocukluk çağı kanseridir. Genel olarak nadir olsa da, çocuklarda nispeten yaygın bir tümördür.
- Anjiyosarkomlar – bunlar kan veya lenf damarlarının hücrelerinde gelişir.
- Fibrosarkomlar – genellikle uzuvlarda veya gövdede, sarkık dokuda en yaygın hücre tipi olan fibroblastlardan oluşan sarkomlar.
- Diğer örnekler – bunlar arasında dermatofibrosarkom protuberans, bir deri lezyonu; genellikle genç yetişkinlerin ellerini veya ayaklarını etkileyen epiteloid sarkom; yaşlı yetişkinleri etkileyen miyeloma, genellikle kol ve bacaklarda; nadir görülen ve diğer sarkomların elemanlarını birleştiren ve vücudun herhangi bir yerinde bulunan mezenşimomlar; birçok kan damarı içeren vasküler sarkomlar; ve malignan neurilemmoma (schwannoma olarak da bilinir).
Tam liste 50’den fazla türe çalışır. Kemik sarkomu osteosarkom, Ewing sarkomu ve kondrosarkomu içerir – bunlar hakkında daha fazla bilgi için; Kemik kanserine adanmış sayfamıza bakın.
Kaposi sarkomu
Bu, cildi etkileyen ve bir virüsün neden olduğu bir sarkomdur. Kaposi sarkomuna adanmış bir sayfa var. Bazı detaylar şunları içerir:
- Kaposi sarkomunun en yaygın şekli AIDS ile ilgilidir.
- Kaposi tümörleri sıklıkla farklı cilt lezyonları oluştururlar, ancak diğer yumuşak dokuları da etkilerler.
- Kaposi sarkomuna insan herpes virüsü 8 neden olur.
Sarkomanın Nedenleri
Çoğu zaman, bilinen bir sarkom nedeni yoktur. Bununla birlikte, bazı nedenler tespit edilmiştir:
- Kaposi sarkomu – açıkça tanımlanmış bir nedeni olan tek doku yumuşak doku sarkomudur – insan herpes virüsü 8.
- Yüksek dozda radyasyon – örneğin önceki bir kanser tedavisi sırasında, yumuşak doku sarkomları için açık bir risk faktörüdür.
- Genetik koşullar – bazıları için bazı genetik koşullarla bir ilişki olabilir.
Risk faktörleri arasında genel olarak kanserle ilişkili yaş yer alır. Vinil klorid, dioksinler ve fenoksiasetik herbisitler de dahil olmak üzere bazı kimyasallara maruz kalmayla ilgili olarak artmış sarkom riskleri de gözlenmiştir.
Sarkom testleri ve tanıları
Hastanın tıbbi öyküsü hakkında konuştuktan ve tıbbi muayeneden sonra, tıbbi görüntüleme taramaları, bir tümör örneğinin laboratuvar analiziyle doğrulanması gereken bir tanıyı bildirmeye yardımcı olacaktır.
Aşağıdaki fiziksel özellikler araştırmak için doktora başvurmalıdır:
- 2 inçten daha büyük çapta veya büyüklükte büyür
- sabit, taşınmaz veya derin
- acı verici
- daha önce çıkarılmış tümörün geri dönüşü
Tıbbi görüntüleme, tanıya kılavuzluk etmek için bir tümörün yerini belirlemeye, karakterize etmesine ve daha fazla bilgi vermesine yardımcı olur. Ayrıca tedavinin başarısını ölçmek veya kanserin yayılmasını aramak için de kullanılabilir.
Görüntüleme teknikleri X-ışınları, CT taraması (bilgisayarlı tomografi), MRI (manyetik rezonans görüntüleme), ultrason ve PET (pozitron emisyon tomografisi) içerir.
Yumuşak doku sarkomu tedavisi
Sarkomalar için aşağıdaki tedavi seçenekleri kullanılabilir:
- Cerrahi – en sık sarkom tedavisi. Tümörü ve hatta normal çevre dokusunun bir kısmını çıkarmayı amaçlamaktadır.Tam olarak tümör tipini doğrulamak için sıklıkla bir biyopsi örneği alınır.
- Radyasyon tedavisi – bu kanser hücrelerini yok eder ve ameliyattan önce veya ameliyattan sonra yapılabilir.
- Kemoterapi – bu, radyasyon tedavisinden daha az olmakla birlikte, cerrahiye ek olarak da kullanılabilir.
Bazı yumuşak doku sarkomları, spesifik ilaç tedavileri, gen hedefli terapiler veya immünoterapi gibi biyolojik tedaviler gibi başka tedavilere sahiptir.
Tedavi seçimi ve şiddeti, kanserin evresi ve derecesi, tümör büyüklüğü ve herhangi bir yayılma derecesi tarafından da yönlendirilir.
Sarkomanın önlenmesi
Sarkom tipik olarak önlenebilir değildir. Radyasyon tedavisi bir risk faktörüdür, bu nedenle radyasyon tedavisine olan ihtiyaç genellikle herhangi bir sarkom riskinden daha ağır basmasına rağmen, maruziyetin azaltılması önleyici olabilir.
