Adının ima ettiği bir kozmetik sorun olsa da, sarı tırnak sendromu aslında birden fazla vücut sistemini etkileyen karmaşık, potansiyel olarak ağrılı bir hastalıktır. Genellikle 50 yaşın üzerinde insanlarda görülür.
Sarı tırnak sendromu çok nadir görülür, tıp literatüründe 400’den az vaka yayınlanmıştır. Her 1 milyon insanın 1’den azında olduğu tahmin edilmektedir.
Bu durum, hem erkeklerde hem de kadınlarda dünya çapında kaydedilmiştir ve sıra dışı olsa da, çocukları ve yeni doğanları etkileyebilir.
belirtiler
Sarı tırnak sendromu genellikle bir kişinin semptomlarının ayrıntılı bir değerlendirmesinden sonra teşhis edilir. Bu nadir durumun anlatı belirtileri şunlardır:
- Tırnak değişimleri: Tırnaklar veya ayak tırnakları sarı, kalınlaşmış ve çok kuvvetli bir eğriye sahip olabilir. Çiviler genellikle tamamen büyümeyi durdururlar ve tırnak yatağından ayrılıp düşebilirler.
- Plevral efüzyon: Bu, akciğerleri ve göğüs boşluğunu hizalayan zarlar arasındaki sıvının birikmesidir. Plevral efüzyon sıklıkla göğüs ağrısı, öksürük ve nefes darlığına neden olur.
- Kronik solunum yolu enfeksiyonları: Bu durumlar sinüs enfeksiyonları, öksürük, bronşit veya zatürre içerebilir.
- Kol ve bacaklarda Lenfödem: Lenfödem, enfeksiyonla mücadeleye yardımcı olmak için genellikle vücut boyunca hareket eden bir lenf sıvısı birikimidir. Eğer tıkanırsa, şişlik, ağırlığa, sıkılığa ve etkilenen uzuvları hareket ettirmeye neden olabilir. Sarı tırnak sendromunda, lenfödem genellikle bir veya iki bacağı etkiler.
Sarı tırnak sendromu tanısı tipik olarak kişinin lenfödem ve solunum problemi ile birlikte tellural tırnak semptomları varsa yapılır.
Nedenleri ve risk faktörleri
Sarı tırnak sendromunun nedeni bilinmemektedir ve uzmanlar durumun hala iyi anlaşılmadığını söylemektedir.
Bazı durumlarda, aynı ailede iki veya daha fazla kişide sarı tırnak sendromu ortaya çıkabilir. Bu, kanıtlanmamış olmasına rağmen olası bir genetik bağlantıya işaret etmektedir.
Belli kanser formları, bağışıklık sistemi koşulları, tiroid hastalığı ve romatoid artriti olan kişilerde sarı tırnak sendromu riski daha yüksektir. Romatoid artrit tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar sarı tırnak sendromunda rol oynayabilir, ancak bu kanıtlanmamıştır.
Sarı tırnak sendromunun gözden geçirilmesinde “lenfatik bozukluğun” veya sızıntının sarı tırnak sendromunun en olası nedenleri arasında olduğu belirtilmektedir.
Bu, lenfatik sistemde lenf sıvısını taşıyan ve toksinleri ve atıkları vücuttan uzaklaştıran bir arıza veya anormallik anlamına gelir. Bununla birlikte, lenfatik bozukluğun nedeni açık değildir.
Titanyum maruziyeti, sarı tırnak sendromunun bir başka olası nedenidir. Titanyum güneş kremi, kozmetikler, ilaçlar, gıdalar, diş dolguları ve implantlar ve eklem implantları dahil olmak üzere birçok günlük eşyada bulunabilir.
Sarı tırnak sendromunun bir örneği belgelenmiştir ve kronik sinüs enfeksiyonu, öksürük ve sarı tırnakları olan 56 yaşında bir kadını kapsamaktadır. Semptomlar, kadının titanyum içerdiği amalgam diş implantları almasının bir yılı içinde ortaya çıktı.
Testler, kadının tırnaklarında titanyum seviyelerinin yüksek olduğunu gösterdi. Diş implantları çıkarıldığında sinüs ve öksürük sorunları giderildi. Sonuç olarak, yazarlar sarı tırnak sendromunun titanyuma maruziyetle bağlantılı olabileceğini belirtmişlerdir. Bununla birlikte, daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Bir başka çalışmada da titanyum maruz kalma ve sarı tırnak sendromu arasındaki olası bağlantı inceliyor. Araştırmacılar, bozukluğu olan 30 kişiden tırnak örneklerinde yüksek titanyum seviyeleri buldular. Titanyum, sağlıklı katılımcıların tırnaklarında bulunmadı. Katılanlardan dördü, titanyum dental implantları çıkarıldıktan sonra sarı tırnak sendromu semptomlarının tam bir çözümünü yaşadı.
Son olarak, dergideki bir çalışma diş macunu yutma alışkanlığı olan 9 yaşındaki bir kız çocuğunun tırnaklarında sarı tırnak sendromu ve yüksek titanyum düzeyleri olduğunu bulmuştur. Diş macunu titanyum dioksit içeriyordu. Sarı tırnak sendromu semptomları, çocuk izlendiğinde ve diş fırçalama sırasında diş macunu yutulduğunda ortadan kalktı.
Birçok insan titanyuma maruz kalır ve sarı tırnak sendromu geliştirmez, bu nedenle bu faktör tek başına durumdan tamamen sorumlu olmayabilir. Bununla birlikte, sarı tırnak sendromu olan kişiler titanyum maruziyetlerini doktorlarıyla tartışmak isteyebilirler.
tedavi
Sarı tırnak sendromu için çeşitli tedaviler kullanılmaktadır, çünkü hiç kimse herkes için işe yaramamaktadır.
Altta yatan bir durum bulunursa, bu sorunun tedavi edilmesi sarı tırnak sendromunun semptomlarının ortaya çıkmasına yardımcı olabilir.
Her bireyin tıbbi öyküsüne ve bireysel semptomlarına bağlı olarak tedaviler geniş ölçüde değişebilir. Bazı tedavi seçenekleri şunları içerir:
- Flukonazol gibi bir antifungal ilaçla kombine E vitamini: Bir incelemeye göre, Vitamin E tedavisi tırnakla ilişkili semptomların çözülmesinde en etkili gibi görünmektedir.
- Solunum yolu enfeksiyonları için antibiyotikler: Kronik bronşit, sinüs enfeksiyonu veya öksürüğü olan kişiler antibiyotiklerden yararlanabilirler.
- Plevral efüzyon cerrahisi: Bu semptomları hafifletmek için fazla sıvının boşaltılmasını içerebilir.
- Özel bandajlar ve elastik kompresyon giysileri: Bu aletler bacaklarda lenfödemin hafifletilmesinde yardımcı olabilir. Egzersizler ve manuel lenf drenajı olarak bilinen bir masaj da yararlı olabilir.
Görünüm
Bazen sarı tırnak sendromu tedavi olmaksızın gider. Uygun tedavi ile belirtiler yönetilebilir veya çözülebilir.
Sarı tırnak sendromu yaşamı tehdit edici görünmemektedir, ancak semptomları rahatsız edici ve ağrılı olabilir.
Bazı durumlarda, titanyum dental implantların çıkarılması bir kişinin semptomlarını giderebilir, ancak bu yöntemin her durumda çalıştığı kanıtlanmamıştır.
İmplantların sarı tırnak sendromuna neden olup olmadıklarını ve bunların yerine alternatif dişhekimlerinin yapılıp yapılamayacağını belirlemek için tıbbi ve diş hekimliği uzmanlarıyla konuşmak en iyisidir.
Doğru tedavi ile, sarı tırnak sendromu olan birçok insan çoğu semptomu yönetebilir veya ortadan kaldırabilir.
