Salpingo-ooferektomi, yumurtalık ve fallop tüplerini çıkarmak için cerrahi bir prosedürdür. Kanser tedavisi, endometriozis veya ektopik gebelik dahil olmak üzere çeşitli nedenlerle gerçekleştirilebilir.
Bu yazıda, bir salpingo-ooferektominin nedenlerine ve aynı zamanda ameliyat için nasıl hazırlanacağına ve düzgün bir iyileşme sağlandığına bakacağız.
Salpingo-ooferektomi nedir?
Salpingo-ooferektomi, bir kadının yumurtalıklarını ve fallop tüplerini çıkarmayı içeren cerrahi bir prosedürdür.
Bir kadın, hem yumurtalıkların hem de fallop tüplerinin çıkarıldığı bilateral salpingo-ooforektomiye veya tek bir yumurtalık ve fallop tüpünün çıkarıldığı tek taraflı salpingo-ooferektomiye sahip olabilir.
Bir salpingo-ooforektomi bağımsız olarak veya rahmin de çıkarıldığı total histerektominin bir parçası olarak yapılabilir.
Bu prosedür birkaç farklı şekilde gerçekleştirilebilir.
- Laparoskopik olarak: Bir cerrah karın içinde küçük bir kesi yapar ve küçük bir kamera ve ışık içeren bir laparoskopu pelvise sokar. Bu aletler, cerrahın, yumurtalıkların ve fallop tüplerinin yerini tespit etmesine yardımcı olur, bunlar vajinanın üst kısmında ikinci bir kesiden çıkarırlar. Cerrah daha sonra iki kesiyi kapatacak. Bu tip prosedür daha az invaziv olup, açık cerrahi prosedürlerden daha kısa bir iyileşme süresi gerektirir.
- Robotik olarak: Robotik bir prosedür laparoskopik bir prosedüre benzer, ancak cerrahın yumurtalık ve tüpleri bulmasına ve çıkarmasına yardımcı olmak için robotik bir kol kullanır.
- Geleneksel olarak: Geleneksel veya açık cerrahi prosedür, batında veya pelviste daha büyük bir kesi gerektirir. Bu açıklık, cerrahın organları görmesine ve kesiden elle çıkarmasına izin verir. Açık prosedürler enfeksiyon gibi komplikasyonlar için daha büyük risk taşır ve daha uzun bir iyileşme süresine sahip olma eğilimindedir.
Hangi prosedür gerçekleştirilirse yapılsın, yumurtalıkların çıkarılması bir kadının menopoza girmesine neden olur.
Ameliyattan sonra, bir kadının hormon replasman tedavisi alması gerekebilir.
Salpingo-ooferektomiye kimin ihtiyacı var?
Bir kadının salpingo-ooferektomiye ihtiyaç duymasının birçok nedeni vardır. Bir hastalığı tedavi etmek veya belirli kanser türlerinin gelişmesini önlemek için gerçekleştirilebilir.
Güçlü bir aile öyküsü nedeniyle yumurtalık kanseri riskinin yüksek olduğunu bilen kadınlar, çocuklarını aldıktan sonra yumurtalıklarını çıkarmayı seçebilirler.
Fallop tüplerinin ve yumurtalıkların çıkarılması, bir kadının genel olarak bu tip kanseri geliştirme riskini azaltır; Ayrıca meme kanseri riskini azaltabilir.
Bu tip bir ameliyatı gerçekleştirirken, cerrah, kanseri önlemek için etkilenen tüm dokuları çıkarmaya özellikle dikkat eder.
Salpingo-ooforektomi aşağıdaki durumları tedavi etmek için kullanılabilir:
- Yumurtalık kanseri: Bazen doktor sadece tümörü veya büyümeyi değil, tüm yumurtalığı ve fallop tüpünü çıkarmanızı tavsiye eder.
- Yumurtalık kitlesi: Benign (kanserli olmayan) tümörler, kistler veya apseler tüm yumurtalık veya fallop tüpünün çıkarılmasını, özellikle de kitlenin yakındaki yapılara baskı yapması veya ağrıya veya baskıya neden olması durumunda gerekli olabilir.
- Endometriozis: Endometriyozis, yumurtalık veya fallop tüpleri de dahil olmak üzere, uterus dışında bir yerde endometriyal doku parçaları büyüdüğünde ortaya çıkar. Bu durum şiddetli ağrı ve rahatsızlığa neden olabilir ve bazen rahim, yumurtalıklar veya fallop tüplerinin çıkarılmasını gerektirir.
- Ektopik gebelik: Döllenmiş embriyonun uterusun dışındaki bir yere implante edilmesi durumunda ektopik gebelik oluşur. Bu acil bir durumdur ve implante edilen embriyonun hemen çıkarılmasını gerektirir. Eğer fallop tüpüne implant ederse, tüm tüpün de çıkarılması gerekebilir.
- Yumurtalık torsiyonu: Yumurtalık, pelvik duvara ince bir bağ ile bağlanır. Nadiren, yumurtalığı destekleyen bağlar bükülür veya kan ve sinir kaynağını kesebilen bir düğüm oluşturur. Bu kan akışını düzeltmek ve yumurtalıkların ölmesini önlemek için acil ameliyat gerektirir.
Salpingo-ooferektomi için nasıl hazırlanılır
Salpingo-ooferektomiye sahip olmak biraz bunaltıcı olabilir ve ne beklemesi gerektiğine dair bir fikre sahip olabilir. Tipik olarak, prosedür jinekolojik onkolog veya jinekolojik cerrahi uzmanı tarafından gerçekleştirilir.
Ameliyattan önce, doktor için soruların bir listesini yapmak iyi bir fikirdir. Cevapları yazmak için kağıt ve kalem getirmek yararlı olabilir.
Bazı kadınlar kendilerine bir arkadaş veya aile üyesi getirmeyi tercih ederler, böylece başka birinin not alması veya dikkat etmesi gerekir. Düşünecek birkaç soru:
- Ameliyat nasıl gerçekleştirilecek – açık, laparoskopik veya robotik – ve neden?
- Aile planlaması sorunları ne olacak? Çocuk sahibi oldum mu yoksa doğurganlık koruma tedavisini mi düşünmeliyim?
- Hormon replasman tedavisi için aday mıyım? Neden ya da neden olmasın? Eğer değilse, cerrahi menopoza nasıl hazırlanabilirim?
- İlaçlarımı veya besin takviyeleri almam mı gerekir?
- Ameliyat ne kadar sürecek?
- Geceyi hastanede geçirmem gerekecek mi?
- Beklenen iyileşme süresi nedir?
- Ameliyattan sonra hangi kısıtlamalar uygulanacak?
Doktor ameliyat öncesi tüm soruları gözden geçirmeli ve cevaplamalıdır ve ayrıca bir kişinin ameliyattan önce yapması gereken hazırlıkları da tartışmalıdır.
Bazı insanlar, özellikle başka sağlık problemleri varsa, preoperatif testlere ihtiyaç duyabilirler.
Doktor daha spesifik bilgiler vermesine rağmen, ameliyat olan biri için aşağıdakilerden biri gerekebilir:
- İşlemden önce bir süre yemekten kaçının (genellikle en az 8 saat)
- Onları sonra eve götürmek için birini getir
- rahat ve dar giysiler giyin
- mücevherleri ve kişisel eşyalarını evde bırakın
Ayrıca rahat bir bornoz ve çorap, dudak kremi, tuvalet malzemeleri ve bir kitap veya dergi ile bir hastane çantası hazırlamak için yararlı olabilir.
Kurtarma
Bir grup faktör iyileşme sürecini etkileyebilir; bu yöntem, bir kadının hormonal replasman tedavisine başlayıp başlamaması ve kadının genel tıbbi durumu da dahil olmak üzere, prosedürün türünü de içerir.
Tipik olarak, bir laparoskopik veya robotik prosedürden kurtarma, açık ameliyattan daha kolay ve daha hızlıdır.
Bir laparoskopik prosedür yaklaşık 2 haftada bir iyileşme süresine sahip olabilirken, açık bir cerrahiden iyileşme 6 hafta kadar sürebilir.
Bir kişinin kurtarmalarını daha rahat yapmak için yapabileceği çeşitli şeyler vardır:
- Ameliyat günü ve takip eden haftalarda gevşek ve rahat kıyafetler giyiyor.
- Önceden yemek hazırlamak, örneğin birkaç kez çorba veya yiyecekleri kolayca tekrar ısıtmak veya günlük yemekle ilgili yardım etmek için sevilen bir kişiyi dondurmak gibi.
- Fasulye, brokoli veya Brussel lahanası gibi gaza neden olan yiyeceklerden kaçınmak.
- Evde rahat bir kurtarma alanı kurmak. Bu, bir yatak ya da kitapların ya da erişilebilen uzaktan kumandalı rahat bir koltuk, bir ısıtma yastığı ve diğer gerekli unsurlar olabilir.
- Anti-gaz ilaçları, nane çayı, dışkı yumuşatıcıları ve ağrı kesiciler üzerinde stoklama.
- Bir içki içmek için eğilmekten kaçınmak için içerken pipet kullanın.
- Çocukları okula götürmek, temizlemek veya köpeği gezmek gibi gerekli fiziksel görevleri yapmak için sevilen birini sormak.
- İyileştirme için gereken süre kadar izin vermek.
Doktor ne beklemesi gerektiği hakkında ek bilgi verebilmelidir.
Görünüm
Salpingo-ooferektomi rutin bir ameliyat olmasına rağmen, bu tip bir işlemle hem yüksek kaliteye sahip hem de tecrübeli bir cerrah bulmak önemlidir.
Fallop tüplerinin ve yumurtalıkların çıkarılması bazı kanserlerden sağkalım oranını önemli ölçüde artırabilir ve hatta başkalarının oluşmasını engelleyebilir.
