Sakral gamlar, omurganın tabanında küçük yarıklardır. Yenidoğan bebeklerde nispeten yaygındır ve genellikle problemleri belirtmezler.
Nadir durumlarda, insanlar daha sonraki yaşamlarında semptomlar yaşayabilir. Bu yazıda sakral gamın olası komplikasyonları hakkında bilgi edinin.
Sakral dimple nedir?
Bir sakral gamın omuriliğin tabanında küçük bir çukur veya yarıktır. Sırtın küçük kısmında, sakrum olarak da bilinen kuyruğun yanında bulunur.
Doğuştan gelen bir durumdur, yani bir insan doğar. Sacral gamzeler bazen pilonidal gamzeler olarak bilinir. Çoğu zaman, bir doktor bir bebeği ilk muayene ettiğinde keşfedilecektir.
Sağlıklı, yeni doğmuş bebeklerde sakral gamlar nispeten yaygındır ve normalde endişe verici değildir. Bunların nedeni bilinmemekle birlikte, doğumların yaklaşık% 2-4’ünde görülür.
Çoğu durumda, sakral gameler, bebek anne karnında büyüdükçe, küçük anormalliklerin belirtileridir. Nadir durumlarda daha derin bir spinal anormallik gösterebilirler.
Daha sonraki hayatta da mevcut olabilirler ve sorunlara neden olmazlar.
belirtiler
Sakral bir dimple alt sırtta küçük bir çukur veya çukur olarak görünecektir. Genellikle çok sığ ve alt kolayca görülebilir. Kalçalar arasındaki kırışmada bir sakral gamma bulunabilir.
Bununla birlikte, bazı özellikler daha fazla kusur gösterebilir ve bir ultrasonla muayene edilmeleri gerekecektir. Bunlar şunları içerir:
- bölgede şişme
- cilt etiketleri
- bölgedeki bir doğum lekesi
- gamzeli bir saç tokası
- yağlı bir yumru
- 5 milimetreden daha büyük veya daha derin bir çukur (mm)
- solma
- hassaslık
Çocuklarda veya yetişkinlerde sakral bir dimple de oluşabilir. Tam nedeni bilinmemekle birlikte, gevşek tüylerin cilde girmesiyle meydana geldiğine inanılmaktadır.
Bazı durumlarda sakral gamın oluşma riskini artırdığı bilinmektedir. Bunlar şunları içerir:
- şişmanlık
- 15 ila 40 yaş arasında olmak
- ortalamanın üzerinde bir vücut kılı
- kaba veya kıvırcık vücut kılları olan
- bölgeye önceki bir yaralanma
- durumun aile öyküsü
- uzun süreler boyunca sürmeyi veya oturmayı gerektiren bir işi yapmak
Komplikasyonlar
Küçük ve sığ olan sakral gamların genellikle hiçbir komplikasyonları yoktur ve bilinen bir risk faktörü yoktur. Bu çukurlar herhangi bir tedavi gerektirmez.
Bununla birlikte, vücutta devam eden daha derin çukurlar doğrudan omuriliğe veya kolonuna bağlanabilir. Bu da kronik bir döküntüye neden olabilir. Bu durumlarda, dimelin kapalı olması gerekir.
Daha derin çukurlar sıklıkla enfekte olabilir ve bir apse veya kist gelişebilir. Çoğu zaman, bu tür bir büyüme, kişi genç yaşına gelene kadar gerçekleşmez.
Sakral dimple ve omurga disrafizmi veya omurga veya omuriliğin eksik füzyonu arasında bilinen bir bağlantı yoktur.
Sakral gamın altta yatan bir problemin işareti olduğuna dair endişe varsa, o zaman spinal kanalı değerlendiren bir ultrason genellikle yapılacak ilk testtir. Genellikle çocuk doğduktan sonra 3 veya 4 ay içinde gerçekleştirilir.
Eğer test sakral dimple ilişkili bir doğum problemi gösteriyorsa, bebek tedavi için daha fazla değerlendirme ve teşhis geçirebilir. Bu manyetik rezonans görüntüleme (MRI) içerebilir.
Bazen büyük veya derin sakral gamlar omurilik veya omurga kemiklerini içeren bir doğum kusurunun belirtisidir. Bunlardan en yaygın olanı, omurlardan birinde küçük bir düzensizlik olduğunda, spina bifida occulta’dır.
Sakral dimple ilgili insanlar, aşağıdakilerden herhangi biriyle karşılaşırlarsa doktorlarına başvurmalıdırlar:
- irin drenajı
- kırmızılık
- şişme
- hassaslık
Bir doktor, bir kişinin tıbbi geçmişine bakar ve yapılacak en iyi eyleme karar vermeden önce bir fizik muayene yapar.
Bağlı kordon sendromu
Sakral bir dimple de bağlı kordon sendromu olarak bilinen altta yatan bir problemi gösterebilir. Bu, bir kişinin hareketini sınırlayan omuriliğin bir tespitidir.
Bir çocukta bu, büyürken omurilikte artan gerginlik anlamına gelebilir, bu da birçok nörolojik sorunlara yol açabilir. Çoğu durumda, birey çocuklukta sorunlar yaşayacaktır, ancak yetişkinliğe kadar görünmeyebilir.
Bu sendromun belirtileri şunları içerir:
- bel ağrısı
- bacak ağrısı veya uyuşma
- bacak zayıflığı
- yürüme zorluğu
- ayak veya omurga deformiteleri
- yüksek kemerli ayaklar ve çekiçler
Çoğu durumda, ya bir MRI ya da bilgisayarlı tomografi (CT) taraması kullanılarak bağlanmış kordon sendromu teşhis edilecektir. Bazı durumlarda sinir fonksiyonunu değerlendirmek için elektromiyografi kullanılacaktır.
Omuriliğin giderilmesinde cerrahi tedavi kullanılacaktır. Ameliyat tipi bireysel vakalara, semptomlara ve koşullara bağlı olacaktır.
Görünüm
Çoğu sakral gamın tamamen zararsızdır ve tedavi gerektirmez. Bununla birlikte, yeni doğmuş bebeklerde, bir bebek doğum kusuruna işaret edebilecek herhangi bir bulgu için bebeği muayene edecektir.
Yaşamın ilerleyen dönemlerinde sakral dimple oluşmasıyla ilgili endişeler, alanı temiz ve kuru tutarak ve sağlıklı bir kiloyu muhafaza ederek riski sınırlandırmaya yardımcı olabilir.
Bir enfeksiyon meydana gelirse, antibiyotiklerle tedavi edilir. Apse varsa, irin boşaltılması için küçük bir operasyon gerekebilir.
Enfeksiyonlar devam ederse sakral gamın cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir. Bu çözüm, semptomlara bağlı olarak üç farklı şekilde gerçekleştirilebilir:
- kıskacı keserek ve iyileşene kadar her gün pansuman yaparak
- Küpün deri ve dikişle kapatılması
- kazıyıp özel bir tutkalla doldurmak
