Yüz binlerce insanın verilerini kullanan yeni bir meta-analiz, safra kesesi hastalığının ve kalp hastalığının daha önce düşünülenden daha iç içe olduğunu bulur. Bu bağlantının arkasındaki nedenler henüz belirsizdir.
![[Üst üste safra taşları]](https://demedbook.com/images/1/gallstones-raise-the-risk-of-heart-disease-by-a-fifth.jpg)
Safra kesesi taşları, karaciğerin altında yer alan bir organ olan küçük, sert birikintilerdir.
Daha zengin ülkelerde, tüm yetişkinlerin yüzde 10-15’ini etkileyen yaygın bir olaydır.
Safra kesesi içinde karaciğer tarafından üretilen sindirim yardımları ve safra kesesinde yoğunlaşan safra keselerinin bozulmasına bağlı olarak safra keselerinin üretildiği düşünülmektedir.
Genellikle küçük ve sıklıkla semptomsuz olmasına rağmen, yıllar boyunca, safra taşları çakıl büyüklüğüne kadar büyüyebilir.
Bir kez büyütüldüklerinde, safra kanallarını tıkayabilir ve safra kolisi olarak bilinen şiddetli karın ağrısına neden olabilirler.
Bu hafta dergide yayınlanan araştırma, safra taşı ve kalp hastalığı arasındaki bağlantıyı araştırıyor.
Her iki koşul da ilk bakışta ayrı olmakla birlikte, biri dolaşım sistemi ile ilgili, diğeri ise sindirim sistemi temelli bir hastalıktır – aralarındaki bağlantılar aslında beklenenden daha derindir.
Safra taşları ve kalp hastalığı
Safra taşları ve kalp hastalığı için risk faktörleri çok benzerdir; obezite, diyabet, yüksek tansiyon, zayıf beslenme ve yüksek kolesterol içerir. Bununla birlikte, New Orleans, La’daki Tulane Üniversitesi araştırmacılarına göre, ikisi arasındaki benzerlikler, ilgili spesifik risk faktörlerinden daha derine inmektedir.
Tulane’de epidemiyoloji profesörü olan Dr. Lu Qi tarafından yönetilen bir ekip, 50.000’den fazla koroner kalp hastalığı vakası dahil olmak üzere 840.000’den fazla katılımcının meta analizini gerçekleştirdi. Koroner kalp hastalığı ile safra taşlarının gelişimi arasındaki ilişkiye bakmışlardır.
Analiz, safra taşı hastalığı öyküsünün, koroner kalp hastalığı riskinde yüzde 23’lük bir artışla ilişkili olduğunu gösterdi.
“Bulgularımız, safra taşı hastalığı olan hastaların, hem safra taşı hem de kalp hastalığı risk faktörlerinin dikkatli bir değerlendirmesine göre yakından izlenmelidir. Safra taşı hastalığının önlenmesi de kalp sağlığına yararlı olabilir.”
Lu Qi
Qi, 260.000’den fazla katılımcının ikinci bir analizinde, ortak risk faktörlerinden dolayı, safra taşı hastalığı yanında kalp hastalığının sık görüldüğünü buldu. Bu belki de özellikle şaşırtıcı değildi.
İlginç bir şekilde, ikinci analizde, Dr. Qi, sağlıklı olan (obez olmayan, normal kan basıncı ve diyabetik olmayan) safra taşları olan bireylerin hala diyabetli, obez olanlardan daha yüksek koroner kalp hastalığı gelişme riski olduğunu bulmuşlardır. ve yüksek tansiyon vardı.
Diğer bir deyişle, iki koşul için risk faktörlerinden bağımsız olarak, sadece safra taşlarına sahip olmak kalp hastalığı riskini arttırmak için yeterlidir.
Sonuçlar benzer bulgularla önceki çalışmaları desteklemektedir. Bununla birlikte, önceki çalışmalar daha az ikna edici olmuştur – örneğin, Amerika Birleşik Devletleri dışındaki nüfuslarda gerçekleştirilmiştir, safra taşı tanılarını doğrulamamış veya daha küçük örneklem büyüklükleri kullanmamıştır.
İlk kez, büyük ölçekli bir çalışma, safra taşı hastalığı varlığının, geleneksel risk faktörleri olmadan kalp hastalığı riskini artırdığını göstermiştir.
Neden safra taşları kalp hastalığına bağlı?
Meta-analiz, bu ilişkinin arkasındaki nedenleri belirleyememiştir, ancak bir takım potansiyel mekanizmalar vardır. Bir teori, safra taşlarının daha önce kardiyovasküler olaylara bağlı olan safra asit sekresyonunu değiştirmesidir.
Dr. Qi hangi teoriyi desteklediğini sordu:
“Safra taşları, bağırsak mikrobiyotalarını düzenlemede kilit bir rol oynayan safra asitlerinin salgılanmasını etkiler. […] bağırsak mikrobiyota, safra asitleri ve kardiyovasküler hastalık arasında potansiyel bağlantılar olduğunu gösteren artan veriler vardır.”
Bu sonuçların, iki durum arasındaki bağlantıların daha derin bir anlayışına ulaşmak için klinik çalışmalarla izleneceğini umuyor. Safra taşlarının kalp sağlığını etkileme biçimi net olmadığından, daha derin bir anlayışa sahip olmak, her ikisinin de tedavisinde, önlenmesinde ve yönetiminde yardımcı olabilir.
Dr. Qi, sonuçların kendisini takip etmeyi planlaması durumunda da sordu. “Safra taşı hastalığının diyabet ve mortalite gibi diğer hastalıklarla ilişkili olup olmadığını araştırmaya gideceğiz” diye cevapladı.
Safra kanalı kanserinde bağırsak bakterisinin nasıl rol oynadığını öğrenin.
