Retinal migren birçok migren tipinden biridir. Retinal migren nadirdir ve migren baş ağrısından veya auralı migrenden farklıdır. Bu koşullar genellikle her iki gözdeki vizyonu etkiler. Bir retinal migren sadece bir gözle görüşü etkiler.
Migren alan her 200 kişiden 1’inde retinal migren olacaktır.
Bu duruma bazen semptomlar biraz farklı olsa da bazen oftalmik migren, görsel migren veya oküler migren olarak adlandırılır.
Retinal migren bir gözde geçici körlüğe veya görsel problemlere neden olabilir. Retina migrenleri genellikle 1 saate kadar sürer ve bunu normal görmenin geri dönüşü izler.
Nedenler
Bir retina migrenine kan damarları aniden daraldığında göze kan akışının azalması neden olur. Bunun gerçekleşmesinin birkaç nedeni var.
Kan damarı daraltma ve retinal migren tetikleyebilir faktörler şunlardır:
- Üzerinde bükme
- Doğum kontrol hapları
- kurutma
- Aşırı sıcak
- Egzersiz
- Yüksek irtifa
- Yüksek tansiyon
- Düşük kan şekeri
- Stres
- Sigara içmek
Kan damarları gevşerken ve kan akışı normale döndüğünde, semptomlar genellikle kaybolur ve görme geri gelir.
Bazı insanlar başkalarından daha fazla retinal migren riski altındadır. Bu kişiler şunları içerir:
- 40 yaş ve altı kişiler
- Aile öyküsü olan bireyler
- Ateroskleroz, epilepsi, lupus ve orak hücre hastalığı gibi başka bir hastalığı olan kişiler
Kadınları erkeklerden daha sık etkiler.
belirtiler
Retina migrenleri, bazı görsel rahatsızlıkların tekrarlanan saldırılarını içerir. Bunlar genellikle migrenin baş ağrısı evresinden önce gerçekleşir. Görme bozuklukları genellikle toplu olarak “aura” olarak adlandırılır.
Semptomlar bir gözde ortaya çıkar. Bir aura’nın özellikleri şunları içerebilir:
- Yanıp sönen, parıldayan veya parıldayan ışıklar görmek
- Kör nokta veya kısmi görme kaybı
- Geçici körlük
Aura yavaş yavaş 5 dakika veya daha fazla yayılabilir ve 6-60 dakika sürebilir. Görsel semptomların 60 dakikasında bir retinal migrenin baş ağrısı evresi başlayabilir.
Retinal migrenin baş ağrısı evresi, auralı migren gibi semptomlara sahiptir. Bu semptomlar başın bir tarafında 4 ila 72 saat süren bir baş ağrısını içerir.
Baş ağrısı şöyle olabilir:
- Nabız ya da zonklama
- Ağrı yoğunluğunda orta ila şiddetli
- Yürüme veya merdiven çıkma gibi aktivitelerle daha da kötüleşti
Migren baş ağrısı da neden olabilir:
- Mide bulantısı ve kusma
- Işığa karşı artan hassasiyet
- Sese karşı artan hassasiyet
Auralı bir migren, bazı semptomlar benzer olsa da, retinal migren için farklı bir durumdur.
Auralı migrenler ayrıca ışık, kör noktalar ve diğer görsel değişimler gibi görsel rahatsızlıklara neden olurlar. Ancak, bir retinal migren iki ana nedenden ötürü auralı bir migrenden farklıdır:
- Görsel semptomlar sadece bir gözde ortaya çıkar ve
- Komple ancak geçici körlük sadece bir gözde ortaya çıkabilir
Teşhis
Retinal migren saptayan tanısal test yoktur. Bir doktor kişisel ve aile öyküsünü inceleyerek, semptomları sorarak ve bir muayene yaparak retinal migreni teşhis edebilir.
Retinal migren tanısı konmadan önce semptomların diğer olası nedenleri göz ardı edilecektir. Geçici körlüğün diğer nedenlerini araştırmak ve dışlamak önemlidir.
Uzman bir doktor, semptomların ciddi bir göz hastalığından veya felçten kaynaklanmadığından emin olmalıdır.
Bir gözde görme bozukluğu olan bazı kişilerde hemianopi görülebilir. Hemianopi, her iki gözde aynı taraftaki görme kaybıdır. Bu durum sıklıkla inme ve travmatik beyin yaralanmalarında olur.
Tedaviler
Bir doktorun retina migrenlerini tedavi etmek için reçete ettiği ilaç, bir kişinin yaşına ve ne sıklıkta retinal migren ataklarına sahip olduklarına bağlı olarak değişebilir.
Reçeteli ilaçlar şunları içerebilir:
- Ağrı ve iltihabı hafifletmek için aspirin veya ibuprofen gibi steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID’ler)
- Bulantı ve kusmayı önlemek için antinausea ilaçları
- Beta blokerler beyindeki kan damarlarını rahatlatır
- Kan damarlarının daralmasını önlemek için kalsiyum kanal blokerleri
- Migren önlemeye yardımcı antidepresanlar
- Migren önlemek için antikonvülsanlar
Retinal migreni tedavi etmenin en iyi yolunun halen araştırılmamış olması. Bununla birlikte, çoğu tedavi baş ağrıları için ağrı giderilmesine ve potansiyel retinal migren tetikleyicilerine maruz kalmanın azaltılmasına odaklanmaktadır.
Komplikasyonlar
Retinal migreni olan küçük bir risk vardır ki, kanın göze olan ani düşüşü retinaya ve gözün kan damarlarına zarar verebilir.
Retinal migreni tedavi etmek için kullanılan ilaçlar bazen başka problemlere neden olabilir.
- NSAID’ler mide ağrısına, kanamaya, ülsere ve diğer sorunlara neden olabilir
- Bir kişi 3 ay boyunca ayda 10 günden fazla kullanıyorsa ilaçlar aşırı baş ağrısına neden olabilir.
- Serotonin sendromu, belirli antidepresanlar ve triptanları birleştiren insanlarda artmış risk taşıyan, nadir ve hayatı tehdit eden bir durumdur.
Retinal migreni takip eden kalıcı görme kaybı nadirdir.
Görünüm
Retina migreni olan çoğu insan genellikle birkaç ayda bir atak geçirir. Görsel rahatsızlık fazı bir saatten fazla sürmez ve sonraki baş ağrılar birkaç saatten birkaç güne kadar sürebilir.
Bir retinal migrenin teşhis edilmesi zordur. Genellikle başka bir durum veya yaygın bir migren olarak yanlış teşhis edilir. Bu durumun tedavisi yoktur, ilaçla tedavi edilip önlenerek tetiklenebilir.
Şu anda, retina migrenleri tam olarak anlaşılmamıştır, ancak araştırma devam etmektedir. Migrenin önlenmesine yönelik araştırmalar devam etmektedir, ancak henüz kanıtlanmış bir tedavi yoktur.