Pulmoner embolizm, pulmoner arterde, kanı akciğerlere veren bir tıkanıklıktır. Amerika Birleşik Devletleri’nde en yaygın kardiyovasküler hastalıklardan biridir.
Pulmoner embolizm, ABD’de her yıl yaklaşık 1000 kişiyi etkilemektedir.
Genellikle bir kan pıhtısı olan tıkanıklık, oksijenin akciğerlerin dokularına ulaşmasını engeller. Bu, yaşamı tehdit edici olabileceği anlamına gelir.
“Embolizm” kelimesi, “tıpa” veya “tıpa” anlamına gelen Yunan émbolos’tan gelir.
Pulmoner embolide, emboli, vücudun bir bölümünde oluşur, kan dolaşımında dolaşır ve daha sonra, vücudun başka bir bölümünde, yani akciğerlerde bir damardan akan kanı engeller.
Bir embolus, bir yerde oluşan ve bir arada duran bir trombüsten farklıdır.
Pulmoner emboli üzerine hızlı gerçekler
İşte pulmoner emboli hakkında bazı önemli noktalar. Daha fazla detay ve destekleyici bilgi ana makaledir.
- Pulmoner emboli riski yaşla birlikte artar
- Semptomlar göğüs ağrısı, baş dönmesi ve hızlı nefes almayı içerir.
- Bacakta veya kolda kan pıhtılaşması olan kişilerde pulmoner emboli riski yüksektir
- Nadir durumlarda, amniyon sıvısı pulmoner emboliye neden olabilir.
belirtiler
Pulmoner emboli belirtileri şunlardır:
- göğüs ağrısı, nefes alırken daha da kötüleşen keskin, keskin bir ağrı
- artmış veya düzensiz kalp atışı
- baş dönmesi
- aniden veya zaman içinde gelişebilen nefes yakalamakta zorluk
- hızlı solunum
- Normalde kuru fakat muhtemelen kan veya kan ve mukusla öksürük
Şiddetli belirtiler acil acil tıbbi yardım çağırır.
Daha ciddi vakalarda şok, bilinç kaybı, kalp durması ve ölümle sonuçlanabilir.
tedavi
Emboli tedavisi aşağıdakileri amaçlamaktadır:
- pıhtıyı büyümeden durdurmak
- yeni pıhtıların oluşmasını önler
- var olan herhangi bir pıhtı yok et veya kaldır
Çoğu emboliyi tedavi etmede ilk adım, şok tedavisi ve oksijen tedavisi sağlamaktır.
Heparin, enoksaparin veya varfarin gibi antikoagülan ilaçlar genellikle kanın incelmesine yardımcı olur ve daha fazla pıhtılaşmayı önler.
Trombolitik olarak adlandırılan pıhtılaştırıcı ilaçlar da uygulanabilir. Ancak, ancak bunlar aşırı kanama riski taşırlar. Trombolitikler Activase, Retavase ve Eminase’dir.
Hastada düşük kan basıncı varsa, basıncı arttırmak için dopamin verilebilir.
Hasta normal olarak, genellikle en az 3 ay olmak üzere düzenli bir süre boyunca düzenli olarak ilaç almak zorunda kalacaktır.
önleme
Bir dizi ölçüm, pulmoner emboli riskini azaltabilir.
- Yüksek riskli bir hasta heparin veya varfarin gibi antikoagülan ilaçlar kullanabilir.
- Anti emboli kompresyon çorapları veya pnömatik kompresyon kullanılarak bacakların sıkıştırılması mümkündür. Şişirilebilir bir kılıf, eldiven veya çizme etkilenen bölgeyi tutar ve gerektiğinde basıncı arttırır.
Sıkıştırma yöntemleri, kanı derin damarlara zorlayarak ve biriken kan miktarını azaltarak kan pıhtılarını önler.
Riski azaltmanın diğer yolları arasında fiziksel aktivite, düzenli egzersiz, sağlıklı beslenme ve sigara tütününden vazgeçmek veya kaçınmak sayılabilir.
Nedenler
Bir emboli, genellikle bir kan pıhtılaşması, akciğerleri besleyen bir arterden akan kanı bloke ettiğinde, bir pulmoner embolizm meydana gelir.
Kan pıhtılaşması, derin ven trombozu (DVT) olarak bilinen bir kol veya bacakta başlayabilir.
Bundan sonra serbest kalır ve dolaşım sistemi boyunca akciğerlere doğru ilerler. Orada, küçük gemilerden geçmek için çok büyük, bu yüzden bir tıkanıklık oluşturur.
Bu tıkanıklık kanın akciğerin bir kısmına akmasını engeller. Bu, akciğerin etkilenen bölümünün oksijen eksikliği nedeniyle ölmesine neden olur.
Nadiren, pulmoner embolizm, yağ damlacıkları, amniyotik sıvı veya kan dolaşımına giren diğer bazı parçacıklardan oluşan bir emboliden kaynaklanabilir.
Teşhis
Bir tanıya ulaşmak için doktor hastanın geçmişine bakar ve bir embolinin muhtemel olup olmadığını düşünür. Fizik muayene yapacaklar. Teşhis zor olabilir çünkü diğer koşullar benzer semptomlara sahiptir.
Pulmoner emboli tanısı için testler şunları içerir:
- Elektrokardiyogram (EKG), kalbin elektriksel aktivitesini kaydetmek için
- Kandaki oksijen, karbondioksit ve diğer gazları ölçmek için arteriyel kan gazı çalışması
- Göğüs röntgeni, kalbin, akciğerlerin ve diğer iç organların bir resmini oluşturmak için
- pulmoner V / Q taraması, akciğerlerin ventilasyon ve yapısal özelliklerini analiz eden iki test
- göğüs, beyin ve diğer organlardaki anormallikleri ortaya çıkarabilen bilgisayarlı tomografi (BT) taraması
- kan akış hızı ve herhangi bir değişiklik hızını ölçmek için bacakların ultrason
- d-Dimer testi, tromboz tanısı koyabilen bir kan testi
- akciğerlerde kan pıhtılarını ortaya çıkarmak için pulmoner anjiyogram
- iç yapıların detaylı resimlerini elde etmek için manyetik rezonans görüntüleme (MRG)
Risk faktörleri
Pulmoner emboli gelişme riski yaşla birlikte artmaktadır. Kanı pıhtılaşma riskini artıran hastalıklar veya rahatsızlıkları olan kişilerin pulmoner emboli geliştirme olasılığı daha yüksektir.
Kişinin, bacakta veya kolda (DVT) bir kan pıhtılaşması varsa veya geçmişte pulmoner emboli varsa, daha yüksek pulmoner emboli riski vardır.
Uzun süre yatak istirahati veya hareketsizlik DVT riskini artırır ve bu nedenle pulmoner emboli riskini artırır. Bu uzun bir uçuş veya araba yolculuğu olabilir.
Çok fazla hareket etmediğimiz zaman, vücudumuzun alt kısımlarındaki kan havuzlarımız. Kan normalden daha az hareket ediyorsa, bir kan pıhtılaşması daha olasıdır.
Hasarlı kan damarları da riski artırır.Bu yaralanma veya ameliyat nedeniyle ortaya çıkabilir. Bir kan damarı hasar görürse, kan damarının iç kısmı daralabilir ve kan pıhtısı oluşma şansı artar.
Diğer faktör riskleri arasında belirli kanserler, inflamatuar bağırsak hastalığı, obezite, kalp pili, damarlardaki kateterler, gebelik, östrojen takviyeleri, aile öyküsü ve sigara kullanımı sayılabilir.
Görünüm
Etkili ve zamanında tedavi ile, pulmoner emboli yaşayan çoğu kişi tam iyileşme sağlayabilir.
Durum yüksek bir ölüm riski taşır. Bununla birlikte, erken tedavi bu riski önemli ölçüde azaltabilir.
Emboli ilk ortaya çıktığında en yüksek risk süresi bu saatlerde. Emboli bir kanser türü gibi altta yatan bir durumdan kaynaklanıyorsa görünüm de daha kötüdür.
Ancak, pulmoner emboli olan çoğu insan tam iyileşme sağlayabilir.