Prostat kanseri, yalnızca akciğer kanserinin arkasında, Amerika Birleşik Devletleri’nde yaşayan erkeklerde ikinci kanser ölüm nedenidir.
Amerikan Kanser Derneği’ne göre, 7 erkekte 1’i yaşamları boyunca prostat kanseri teşhisi olacaktır. Araştırmacılar prostat kanserinin önlenip önlenemeyeceği konusunda çalışmaya devam ederken, hastalığın yüksek sayıdaki ölümlerini azaltmak için prostat muayeneleri yapılmaktadır.
Prostat sınavı nedir?
Tarama, herhangi bir semptomu olmayan sağlıklı insanlarda bir hastalığın erken belirtilerini aramak anlamına gelir. Taramanın amacı, tedavi edilmesinin daha kolay ve tedavi edilmesinin daha muhtemel olması nedeniyle hastalığı erken bir aşamada teşhis etmektir.
Kim test yaptırmalı?
Dünya çapında 50 yaş üstü erkeklerin, prostat kanseri taraması hakkında sağlık uzmanlarıyla en azından bilinçli bir tartışma yapmaları şiddetle tavsiye edilmektedir.
Amerikan Kanser Derneği, tarama ile ilgili tartışmaların aşağıdaki yaşlardaki erkekler için yapılmasını önermektedir:
- Ortalama prostat kanseri riski olan ve en az 10 yıl daha yaşamaları beklenen erkekler için 50 yaş.
- Prostat kanseri gelişme riski yüksek olan erkekler için 45 yaş. Buna Afro-Amerikalılar ve 65 yaşından küçük bir yaşta prostat kanseri teşhisi konmuş bir baba, erkek kardeşi veya oğlu olan erkekler de dahildir.
- Erken yaşta prostat kanseri olan bir birinci derece akraba olan erkekler için 40 yaşında.
Bazı gruplar rutin taramayı önermez. ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, 2012’de erkeklerin prostat kanseri taraması yapılmamasını tavsiye etmek için önerilerini değiştirdi.
Hangi testler mevcut?
Prostat kanserini taramak için yaygın olarak kullanılan iki ana test vardır. Bunlar dijital rektal sınav (DRE) ve prostat spesifik antijen testi (PSA).
Her iki test de prostat kanserini doğrulayamaz. Bununla birlikte, bir erkeğin prostat problemi olduğu ve prostat biyopsisi gibi daha fazla test gerektirdiğine dair güçlü işaretler ortaya çıkarabilir.
Taramak isteyen erkekler PSA kan testi ile test edilmelidir. Bir kişi rızasını verirse, DRE genellikle taramanın erken bir parçası olarak yürütülür.
DRE’de, bir doktor veya hemşire rektuma eldivenli, yağlanmış bir parmak sokar. Prostatın büyüklüğünü kontrol etmek ve anormallikleri hissetmek için bunu yaparlar.
PSA testinde, kandaki PSA seviyesinin ölçülebilmesi için bir kan örneği alınır. PSA, prostat tarafından yapılan bir proteindir.
DRE
Bir DRE yapmadan önce, bir erkek aşağıdaki soruları dikkate almalıdır:
- DRE sırasında ne olacak?
- İşlem ne kadar sürecek?
- Acı verici mi olacak?
- Kanser bulmada DRE ne kadar doğrudur?
- DRE sonuçları ne zaman kullanılabilir olacak?
- Sonuçlar nasıl verilecek?
- Sonuçları kim açıklayacak?
- Sonuçlar kansere yol açıyorsa başka hangi testler gerekli olacak?
Erkekler ayrıca şunları da tavsiye etmektedir:
- DRE’in onları daha kötü hale getirebileceği için, hemoroitleri veya anal fissürleri varsa sağlık ekibini bilgilendirin
- Sigorta şirketlerinden ne gibi masrafların karşılanacağını ve herhangi bir ek maliyetin olup olmadığını öğrenin.
ABD’de, erkekler testten önce izin vermeleri isteniyor. Onayları, DRE’nin yararlarını ve risklerini anladıklarını ve teste sahip olmayı kabul ettiklerini belirtmektedir.
DRE sırasında
DRE genellikle ağrılı değildir ve tamamlanması sadece birkaç dakika sürer.
Sınava başlamak için uzman hafifçe yağlanmış, eldivenli bir parmağı rektuma yerleştirecektir. Uzman prostat büyüklüğünü belirleyecek ve darbelere, yumuşak veya sert noktalara ve diğer anormalliklere karşı hissedecektir.
Prostat kanserleri genellikle rektal muayenede hissedilebilen bezin arkasında başlar. Prostat büyütülürse, hasta muayene sırasında rahatsızlık veya hafif ağrı hissedebilir.
DRE’den sonra
Çoğu erkek, DRE’den hemen sonra düzenli faaliyetlerine geri döner. Daha sonra rektumdan kanama olabilir, özellikle hemoroid veya anal çatlaklar varsa.
Kanama devam ederse veya önemli ise, erkeğin sağlık görevlisine başvurması tavsiye edilir.
Doktor DRE sırasında herhangi bir ilgi alanı bulursa, onları daha yakından incelemek için ek testler gerekebilir.
PSA testi
Doğru bir testi garantilemek için, bir hastanın sahip olmaması gerekir:
- bir idrar enfeksiyonu
- 48 saat önce boşaldı
- önceki 48 saatte yoğun olarak kullanıldı
- Son 6 hafta içinde prostat biyopsisi yapıldı.
Bu faktörler PSA seviyesini yükseltebilir. Bazen yüksek bir PSA seviyesi, sadece artan aktivite veya gerilim nedeniyle olabilir. Yoğun egzersiz, çalışma veya bir seyahat periyodu PSA’da artışa neden olabilir.
PSA testinde neler var?
PSA testi, prostat problemleri için bir kan testidir. Prostat bezi tarafından yapılan PSA miktarını ölçer. Bu proteinin bir kısmı kana karışır ve doktorlar tarafından ölçülebilir.
Kandaki PSA seviyesi ne kadar yüksek olursa, prostat problemi o kadar yüksektir. Bununla birlikte, birçok faktör yaş ve etnik köken gibi PSA seviyelerini etkileyebilir. Bazı prostat bezleri diğerlerinden daha yüksek PSA seviyeleri üretir.
PSA seviyeleri ayrıca aşağıdakilerden etkilenebilir:
- bazı tıbbi prosedürler
- bazı ilaç türleri
- genişlemiş prostat
- prostat enfeksiyonu
Bir PSA testinden sonra ne olur?
Bir PSA testi genellikle tamamlanması 14 gün sürer.
PSA seviyesi normal ise, sağlık uzmanı bireyin seçimine daha fazla test bırakabilir. Testi her 1-2 yılda bir yapmaya karar verebilirler.
PSA seviyesi yüksekse, uzmanın daha fazla test için erkeğe başvurması muhtemeldir. Bu testler prostat bezinin ve muhtemelen prostat biyopsisinin incelenmesini içerebilir.
Uzman, aşağıdakiler gibi bir takım faktörleri dikkate alacaktır:
- yaş
- aile öyküsü – özellikle her hangi bir prostat kanseri vakası
- etnik köken
- vücut ağırlığı
- önceki tıbbi öykü
Prostat bezi nedir?
Erkeklerin, mesanenin altında, ceviz büyüklüğünde küçük bir bezi vardır. Bu prostat bezi.
Prostat, idrarı mesaneden penise taşıyan tüpün ilk bölümünü sarar. Bu tüp üretra olarak adlandırılır ve ayrıca sperm taşır. Prostat bezi, merkezi bir oluğun solunda ve sağında iki lob ayrılır.
Prostatın işlevi nedir?
Prostat bezinin en önemli işlevi, testislerden sperm hücreleri ile birlikte spermi oluşturan bir sıvı üretmektir.
Prostat kasları, spermin idrar yoluna bastırılmasını ve boşalma sırasında dışarı atılmasını sağlar.
