Propranolol, beta-blokör denilen bir ilaç türüdür. Kalp gibi vücudun belirli bölgelerindeki sinir uyarılarına etki ederek çalışır. Bu, kalbin daha yavaş ve daha düzenli bir şekilde dövmesine neden olur.
Bununla birlikte, propranolol almadan önce düşünülmesi gereken bazı yan etkiler ve komplikasyonlar vardır;
İlaç için olası yeni kullanımlara dair yeni bir araştırma da var. Propranolol’ün nasıl çalıştığını anlamak, hastaların ve doktorların ilaçların onlar için uygun olup olmadığına karar vermelerine yardımcı olabilir.
Propranolol nedir?
Kalbi yavaşlatmanın yanı sıra, propranolol da tansiyonu düşürür. Bu, güvenli bir miktarda kan ve oksijenin kalpten vücudun geri kalan kısmına pompalanmasını sağlar.
Propranolol marka isimleri Inderal, Inderal LA, InnoPran XL ve Hemangeol içerir. Reçeteli bir ilaçtır, bu yüzden sadece bir doktordan alınabilir. Propranolol, tabletler, kapsüller, oral bir çözelti (Hemangeol) ve enjeksiyon için kullanılan bir çözelti biçiminde gelir.
Kullanımları
Propranolol tipik olarak tek başına veya yüksek tansiyonu tedavi etmek için diğer ilaçlarla birlikte kullanılır.
Yüksek tansiyon, kalbin çok çalışmasına neden olur. Kontrolsüz bırakılırsa, kalp ve arterler zamanla aşınmaya başlayabilir. Kalp kan beslemesini kontrol eder ve düzgün çalışmıyorsa vücudun birçok bölgesine zarar verebilir.
Propranolol ayrıca şiddetli baş ağrılarını ve migrenleri, kronik göğüs ağrısını tedavi etmek veya önlemek için ve kalp krizlerini tedavi etmek veya önlemek için kullanılır.
İlaç, diğer birçok özel durum için de kullanılır. Doktorlar aşağıdakiler için propranolol reçete edebilir:
- portal hipertansiyon
- feokromositoma, adrenal bezin bir tümörü
- temel titreme
- supraventriküler aritmi, kalbin üst odalarındaki anormal bir ritim
- panik bozuklukları
- agresif davranışlar
- antipsikotiklerin neden olduğu huzursuzluk
- infantil hemanjiyom
Propranolol, zihinsel bozukluklarla yardım edebilir mi?
Olumsuz duygular travma sonrası stres bozukluğu (PTSD) gibi ruhsal bozukluklarda büyük rol oynamaktadır.
Psikiyatristler, insanların şu anda bu duyguların etrafında çalışmasına yardımcı olacak pek çok yol var. Yayımlanan yeni bir çalışma, propranololün bu konuda da yardımcı olabileceğine dair bazı umut verici kanıtlar buldu.
Araştırmacılar, ilacın hatırlanmadan önce alındığı takdirde ilacın duygusal anıların güçlenmesini engelleyebileceğini buldular. Bu temelde duygusal belleği bir şekilde bozar. Bu, kişinin negatif belleğe duygusal bağının propranolol alırken güçlü olmayabileceği anlamına gelir. Bu, insanların güçlü bir negatif duygusal hafıza veya travmatik olaydan geçmesine yardımcı olabilir.
Daha önce yayınlanmış bir başka çalışma da, PTSD’li kişilerin propranolol alırken daha iyi düşünebildiğini göstermiştir. Bu kombine çalışmalar propranololün TSSB hastalarına yardımcı olmada etkili bir rol oynayabileceğini göstermektedir.
Propranolol almak
Bir kişinin alması gereken propranolol miktarı değişir. Bir kişi için doğru doz bir diğeri için çok fazla veya çok az olabilir. Propranolol düzeyinin doğru olduğundan ve istenen etkiye sahip olduğundan emin olmak için doğrudan doktorla çalışmak çok önemlidir.
Propranolol almak için birkaç farklı yol vardır, ancak çoğunlukla ağızdan alınır. Genişletilmiş salımlı kapsüller, ilacı yavaş yavaş gün boyunca kan dolaşımına salmaktadır. Bunlar genellikle günde bir kez alınır ve etkileri 24 saat sürer.
Ayrıca, ilacı, alındıktan hemen sonra kanın içine salmaya başlayan derhal salınma hapları da vardır. Bunlar gün boyunca çoklu dozlarda alınır. Alınan hap sayısı, kişinin ilaca verdiği cevaba bağlıdır.
Yan etkiler
Propranololün bir dizi yan etkisi vurgulanmıştır. En yaygın yan etkiler şunlardır:
- kuru gözler
- mide bulantısı
- uyuşukluk
- ishal
- hırıltı veya bronşit belirtileri
- yorgunluk, zayıf hissetmek
- saç kaybı
- daha yavaş kalp hızı
- seks sürüşünde değişiklikler
- cinsel performanstaki değişiklikler
Bazı semptomlar hafiftir ve vücut ilaçlara uyum sağladıkça birkaç hafta içinde gitmeye eğilimlidir. Gitmeyen ciddi semptomlar veya semptomlar bir doktorla tartışılmalıdır. Kişinin ilacı çok fazla alması veya vücudunun ona iyi tepki vermemesi olabilir.
Propranolol ile ilişkili daha az yaygın, ancak daha şiddetli belirtiler de vardır. Bu belirtilerden herhangi birini deneyimleyen bir kişi hemen doktorlarını aramalıdır.
- solunum problemleri veya bronkospazmlar
- yavaş kalp hızı
- kaşıntı, kızarıklık ve kurdeşen gibi alerjik reaksiyonlar veya yüz veya dilde şişme
- ani kilo alımı
- bacakların, ayak bileklerinin veya ayakların şişmesi
- soğuk eller ve ayaklar gibi dolaşım problemleri
- kan şekerinde ani değişiklikler
- uyku veya kabus
- halüsinasyonlar
Spesifik yan etkilerden dolayı, bir hastanın propranolol alıp alamayacağına karar vermesi için doktorların dikkat etmesi gereken birkaç şey vardır.
Astım, bronşit veya amfizem gibi solunum bozukluğu olan kişiler propranolol almamalıdır. Aynı şekilde, yavaş kalp atışları veya düşük tansiyonu olan kişiler ilacı önlemelidir.
Doktorlar ayrıca hastanın geçmişinin olup olmadığını bilmeleri gerekecek:
- karaciğer veya böbrek hastalığı
- kan şekeri sorunları veya şeker hastalığı
- dolaşım problemleri
- tiroid bozuklukları
- konjestif kalp yetmezliği
- alerjiler
- kas hastalıkları
- depresyon belirtileri
Hemşirelik kadınları da, anne sütüne geçip bir emziren bebeğe zarar verebileceği için ilacı almayı engellemelidir. Bebekler 4,5 poundun altında propranolol verilmemelidir.
Etkileşimler
Diğer ilaçları almak propranololün vücutta nasıl çalıştığını etkileyebilir.Kalp ritmi problemlerini tedavi etmek için ilaç alan herkes propranolol almadan önce doktorlarıyla konuşmalıdır.
Klonidin gibi diğer tansiyon ilaçlarından geçiş yapan insanlar bunu yavaşça yapmalıdır. Birkaç gün boyunca, doktor yan etkilerden kaçınmak için propranolol dozunu arttırırken diğer ilacın dozunu yavaşça azaltmayı önerebilir.
Propranolol bir beta-bloker olduğundan, diğer beta-blokerler ile alınmamalıdır. Birleşik etki kalp hızını güvenli olmayan seviyelere düşürür. Bu, ACE inhibitörleri, kalsiyum kanal blokerleri ve alfa blokerler ile benzerdir ve hepsi benzer işlevlere sahiptir. Aynı amaç için kullanılan farklı ilaçların alınması, tehlikeli derecede düşük kalp hızına hatta kalp yetmezliğine neden olabilir.
Propranolol kullanan kişiler, ibuprofen gibi nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlardan da (NSAID) kaçınmalıdır. Bu ilaçlar propranololün etkilerini azaltabilir.
Bir kişinin NSAID alması gerekiyorsa, doğrudan bir doktorla çalışmalıdır. Doktor, hangi ilacın en iyi olduğuna karar vermede yardımcı olabilir ve her ilacın seviyelerini gerektiği gibi ayarlamak için kalp hızını izleyebilir.
Propranolol ayrıca alkol gibi diğer maddelerle de etkileşime girebilir. Propranolol alırken alkol almak, alkolün vücuttaki propranolol seviyelerini artırabileceği için tavsiye edilmez. Bu, birçok insan için daha fazla yan etkiye neden olur.
Alternatifler
Propranolol ile ilişkili komplikasyonlar ve riskler nedeniyle, birçok insan semptomlarını hafifletmek için alternatif ilaçlara başvurur.
Metoprolol gibi seçici bir beta-bloker, solunum sağlığı konusunda endişeli kişilerde kardiyovasküler sorunlar için daha az solunum yan etkisine sahip olabilir.
Propranolol, titreme ve migren önleme gibi durumlar için de reçete edildiği için, her bir kullanıma uygun alternatifler vermek zordur.
Bir hasta için en iyi hareket yolu doktorlarıyla konuşmaktır. Hastanın tam tıbbi geçmişini göz önünde bulundurarak, doktorlar özel ihtiyaçlarına en uygun alternatifleri reçete edebilirler.
