Sevgili kullanıcılar! Sitedeki tüm materyaller diğer dillerden çevirilerdir. Metinlerin kalitesi için özür dileriz, ancak onların yararına olacağını umuyoruz. En iyi dileklerimle, Site yönetimi. E-mail: admin@trmedbook.com

Preeklampsi hakkında bilmeniz gereken her şey

Preeklampsi, çoğunlukla yüz, el ve ayaklarda kan basıncında ve şişmede ani bir artış olduğu gebelikte bir durumdur.

Preeklampsi hamilelik sırasında ortaya çıkan en yaygın komplikasyondur. Genellikle üçüncü trimesterde gelişir ve 20 hamilelikte yaklaşık 1’i etkiler.

Preeklamptik tedavi edilmezse, annenin konvülsiyon, koma ve hatta ölebildiği eklampsi gelişebilir. Bununla birlikte, anne doğum öncesi randevularına katılırsa preeklampsi komplikasyonları oldukça nadirdir.

Preeklampside hızlı gerçekler

Preeklampsi hakkında bazı önemli noktalar. Daha fazla detay ve destekleyici bilgi ana makaledir.

  • Preeklampsi hamileliklerin yaklaşık yüzde 5’ini etkiler.
  • Preeklampsi tedavi edilmezse, yaşamı tehdit eden bir durum olan eklampsiye dönüşebilir.
  • Preeklampsinin kesin nedenleri bilinmemektedir ancak plasentada kan damarlarını içermesi muhtemeldir.
  • Bazı araştırmalar preeklampsiye genetik bir bileşen olduğunu ima etmektedir.
  • Bir çalışmaya göre, trafik kirliliği preeklampsiye bağlanabilir.

belirtiler

[Hamile kadın check-up]

Başlangıçta preeklampsi hiçbir belirti göstermeyebilir; Ancak, erken işaretler şunları içerir:

  • yüksek tansiyon (hipertansiyon)
  • idrarda protein (proteinüri)

Vakaların çoğunda, kadın bu iki işaretin farkında olmayacaktır ve sadece bir doktorun antenatal bir ziyaret sırasında onu gözlemlediği zaman öğrenecektir.

Tüm gebelerin yüzde 6 ila 8’i yüksek tansiyona sahip olsa da, preeklampsi olduğu anlamına gelmez. En önemli işaret, idrardaki protein varlığıdır.

Preeklampsi ilerledikçe, kadın eller, ayaklar, ayak bilekleri ve yüzlerde şişlik ile sıvı tutulumu (ödem) yaşayabilir.

Şişme, özellikle üçüncü trimesterde gebeliğin ortak bir parçasıdır ve ayak bilekleri ve ayakları gibi vücudun alt kısımlarında meydana gelme eğilimindedir. Semptomlar sabahları genellikle hafif olan ilk şeydir ve gün içinde oluşur. Bu, ödemin aniden ortaya çıktığı ve çok daha şiddetli olduğu preeklampsi değildir.

Daha sonra, aşağıdaki belirtiler ve semptomlar gelişebilir:

  • Bulanık görme, bazen yanıp sönen ışıklar görmek
  • genellikle şiddetli baş ağrıları
  • keyifsizlik
  • nefes darlığı
  • sağ taraftaki kaburgaların hemen altında ağrı
  • Hızlı kilo alımı (sıvı tutulması nedeniyle)
  • kusma
  • idrar çıkışında azalma
  • kandaki trombositlerde azalma
  • bozulmuş karaciğer fonksiyonu

Preeklampsinin fetüste ana belirtisi plasentaya giden kan akımının azalması nedeniyle büyüme kısıtlamasıdır.

Nedenler

[8 haftada fetus]

Uzmanlar preeklampsinin neden oluştuğundan emin değiller. Çoğu, plasentanın gelişmesiyle ilgili bir problem olduğunu, çünkü onu besleyen kan damarlarının, normalden daha dar ve hormonal sinyallere farklı yanıt verdiği için.

Kan damarları normalden daha dar olduğundan kan akışı sınırlıdır.

Kan damarlarının neden farklı geliştiği tam olarak anlaşılamamıştır, ancak bazı faktörler rol oynayabilir; dahil olmak üzere:

  • kan damarlarına zarar
  • rahime yetersiz kan akışı
  • bağışıklık sistemi problemleri
  • genetik etmenler

tedavi

Preeklampsi bebek teslim edilene kadar tedavi edilmez.

Annenin tansiyonu düşene kadar, inme, şiddetli kanama, plasenta ayrılması uterustan ve nöbetlerden daha büyük bir risk altındadır. Bazı durumlarda, özellikle preeklampsinin erken başlaması halinde doğum, fetüs için en iyi seçenek olmayabilir.

Önceki gebeliklerde preeklampsili olan kadınlara doğum öncesi seanslara daha sık katılmaları önerilir. Aşağıdaki ilaçlar önerilebilir:

  • Antihipertansifler: Bunlar tansiyonu düşürmek için kullanılır.
  • Antikonvülsanlar: Şiddetli vakalarda, bu ilaçlar ilk nöbeti önlemek için kullanılır. Doktor magnezyum sülfat reçete edebilir.
  • Kortikosteroidler: Annenin preeklampsi veya HELLP sendromu varsa (aşağıya bakınız) bu ilaçlar trombosit ve karaciğer fonksiyonlarını iyileştirebilir. Bu hamileliği uzatabilir.

Ayrıca bebeğin akciğerlerinin gelişimini hızlandırırlar, bu da erken doğacaklarsa önemlidir. HELLP sendromu için en iyi tedavi genellikle mümkün olan en kısa zamanda teslim edilir.

Dinlenme

Kadın hamileliğinin sonundan uzaksa ve semptomları hafifse, doktor yatağında dinlenmesini tavsiye edebilir. Dinlenme, kan basıncını düşürmeye yardımcı olur, bu da bebeğin yararlandığı plasentaya kan akışını arttırır.

Bazı kadınlara yatakta uzanmaları ve sadece mecbur kaldıkları zaman oturmaları veya ayakta durmaları tavsiye edilir. Diğerlerinin bir koltuk, kanepe ya da yatak üzerinde oturmasına izin verilebilir, ancak fiziksel aktiviteleri kesinlikle sınırlandırılacaktır. Kan basıncı ve idrar testleri düzenli olarak yapılacaktır. Bebek de yakından izlenecektir.

Şiddetli vakalarda, kadının hastaneye yatırılması ve yakından izlenmesi gereken sürekli yatak istirahati verilmesi gerekebilir.

İşe zorlama

Preeklampsinin gebeliğin sonuna yakın bir şekilde teşhis edilmesi durumunda, doktorlar bebeği en kısa zamanda teslim etmeyi önerebilir.

Çok şiddetli vakalarda seçim mümkün olmayabilir ve ya emek tetiklenir ya da mümkün olan en kısa zamanda sezaryen ile doğum yapılır. Doğum sırasında, rahim kan akışını iyileştirmek ve nöbetler önlemek için anneye magnezyum sülfat verilebilir.

Preeklampsinin semptomları doğumdan sonraki birkaç hafta içinde giderilmelidir.

Teşhis

[Kan örneği]

Preeklampsi tanısı konması için, aşağıdaki testlerin her ikisi de olumlu geri dönmelidir:

Hipertansiyon

Kadının kan basıncı çok yüksek. Gebelikte 140/90 milimetrenin üzerinde bir tansiyon ölçümü anormaldir.

Proteinüri

İdrarda protein tespit edilir.İdrar örnekleri 12 saat veya daha fazla toplanır ve protein miktarı değerlendirilir. Bu durumun şiddetini gösterebilir.

Doktor ayrıca daha fazla teşhis testi siparişi verebilir:

  • Kan testleri – böbreklerin ve karaciğerin ne kadar iyi çalıştığını ve kanın düzgün bir şekilde pıhtılaşması olup olmadığını görmek için.
  • Fetal ultrason – bebeğin gelişimi düzgün bir şekilde büyüyüp gelişmediğinden emin olmak için yakından izlenecektir.
  • Stres testi – Doktor bebeğin kalp atışının hareket ettiğinde nasıl tepki verdiğini kontrol eder. Kalp atışı her 20 dakikada iki kez 15 atım veya daha fazla bir dakika en az 15 saniye artarsa, bu her şeyin normal olduğunun bir göstergesidir.

Risk faktörleri

Preeklampsiyle ilişkili risk faktörleri şunlardır:

  • İlk gebelikler: İlk gebelikte preeklampsi şansı, sonraki gebeliklerden oldukça yüksektir.
  • Hamilelik boşluğu: Eğer ikinci hamilelik ilkinden en az 10 yıl sonra gerçekleşirse, ikinci hamilelik preeklampsi riskinde artışa neden olur.
  • Yeni babalık: Yeni bir eşi olan her hamilelik aynı eş ile ikinci veya üçüncü hamilelikle karşılaştırıldığında preeklampsi riskini arttırır.
  • Aile öyküsü: Anne veya kız kardeşi preeklampsili olan bir kadının kendini geliştirme riski daha yüksektir.
  • Preeklampsinin kişisel öyküsü: İlk gebeliğinde preeklampsisi olan bir kadın, daha sonraki gebeliklerinde aynı duruma sahip olma riski daha yüksektir.
  • Yaş: 40 yaş ve üzerindeki kadınların preeklampsi geliştirme olasılığı diğer yaştaki kadınlara göre daha yüksektir.
  • Bazı durumlar ve hastalıklar: Diyabetli kadınlar, yüksek tansiyon, migren ve böbrek hastalığı preeklampsi gelişme olasılığı daha yüksektir.
  • Obezite: Obez kadınlar arasında preeklampsi oranları daha yüksektir.
  • Çoğul gebelikler: Bir kadın iki veya daha fazla bebek bekliyorsa, risk daha yüksektir.

önleme

Preeklampsi tam olarak önlenemezken, bir kadının yüksek tansiyona katkıda bulunan bazı faktörleri hafifletmek için atabileceği bazı adımlar vardır.

Bunlar şunları içerebilir:

  • her gün 6 ila 8 bardak su içmek
  • kızarmış veya işlenmiş gıdalardan kaçınmak
  • diyetten eklenen tuz hariç
  • düzenli egzersiz
  • alkol ve kafein tüketiminden kaçınmak
  • ayakları günde birkaç kez yükseltmek
  • dayanma
  • doktorunuz tarafından reçete olarak takviyeler ve ilaçlar

Bu, sağlıklı kan basıncını korumaya ve preeklampsi riskini azaltmaya yardımcı olabilir.

Doğumdan sonra

Nadir durumlarda, bir kadın doğumdan sonra yüksek tansiyona maruz kalabilir. Bu postpartum preeklampsi olarak bilinir.

Bu, bebeği aldıktan birkaç gün ve birkaç hafta sonra ortaya çıkabilir. Ana semptomlar idrarda yüksek tansiyon ve proteintir. Şiddetli baş ağrıları ve şişmiş bir yüz gibi preeklampsinin eşlik eden normal semptomları da ortaya çıkabilir.

Kan basıncı ilaçları ve nöbetleri azaltan ve önleyen ilaçlarla kolayca tedavi edilir. Doktorlar emzirme yeteneğini etkilemeyecek ilaç reçete ederler.

Komplikasyonlar

Preeklampsi tedavi edilmezse ciddi komplikasyon riski vardır. Kadın antenatal randevulara giderse komplikasyonlar nadirdir. Ancak, durumun herhangi bir nedenle teşhis edilmemesi durumunda, riskler oldukça büyüktür.

Preeklampsiden aşağıdaki komplikasyonlar gelişebilir:

HELLP sendromu: HELLP, hem anne hem de bebek için çok hızlı bir şekilde hayatı tehdit edebilir. Hemoliz, yükselmiş karaciğer enzimleri ve düşük trombosit sayısı anlamına gelir. En yaygın olarak doğumdan hemen sonra ortaya çıkan ancak gebeliğin 20. haftasından sonra ortaya çıkabilen kombine karaciğer ve kan pıhtılaşma bozukluğudur. Çok nadiren, önceden oluşabilir. HELLP sendromunu etkili bir şekilde tedavi etmenin tek yolu, bebeği mümkün olan en kısa zamanda ulaştırmaktır.

Plasentaya zayıf kan akışı: Eğer plasentaya kan akışı kısıtlanırsa, bebek daha yavaş büyümeye, nefes alma zorluklarına ve prematüre doğuma yol açabilecek oksijen ve besin almıyor olabilir.

Plasental abruption: Plasenta uterusun iç duvarından ayrılır. Ağır vakalarda, plasentaya zarar verebilecek ağır kanamalar olabilir. Plasentaya verilen herhangi bir hasar bebeğin ve annenin hayatını riske atabilir.

Eklampsi: Preeklampsi ve nöbetlerin birleşimidir. Kadın vücudunun sağ tarafında kaburgaların altında ağrılar, yoğun baş ağrısı, bulanık görme, konfüzyon ve azalmış uyanıklık yaşayabilir. Tedavi edilmeden bırakılırsa, kadın komaya girme, kalıcı beyin hasarı ve ölme tehlikesiyle karşı karşıyadır. Durum, bebek için hayatı tehdit ediyor.

Kardiyovasküler hastalık: Preeklampsili kadınlarda yaşamın ilerleyen dönemlerinde kardiyovasküler hastalık geliştirme riski daha yüksektir.

Preeklampsinin gelişmekte olan bebek için uzun vadeli sonuçları olabilir. Araştırmalar, gebe kadınlarda yüksek tansiyonun bebeğin bilişsel becerilerini daha sonraki yaşama kadar taşıyabileceğini göstermiştir.

TRMedBook