Miyalji terimi kas ağrısını ifade eder. Hem fibromiyalji hem de polimiyalji, kaslarda ağrı ve gerginliğe neden olur, ancak diğer semptomları, nedenleri ve tedavileri bakımından farklılık gösterir. Doğru teşhis ve uygun tedavi ve semptom yönetimi sağlamak için anahtardır.
Hem polimiyalji hem de fibromiyalji kadınlarda erkeklerden daha yaygındır. Polimiyalji genellikle 55 yaşın üzerindeki kişilerde görülürken, fibromiyalji genç ve orta yaşlı insanlar arasında yaygındır.
Bu yazıda, semptomlar, tedaviler ve ilaçlar dahil olmak üzere polimiyalji ve fibromiyalji arasındaki benzerlik ve farklılıklara bakacağız.
Polimiyalji ve fibromiyalji
Polimiyalji ve fibromiyalji sıklıkla karışır, çünkü her ikisi de vücutta kas ağrısına neden olur ve benzer isimleri vardır.
Bununla birlikte, farklı nedenlerle farklı bozukluklardır. Aslında, bir kişinin hem polimiyaljiye hem de fibromiyaljiye sahip olması mümkündür.
Polimiyalji romatizma, artritin inflamatuar bir şeklidir. Fibromiyalji geleneksel inflamasyon belirtileri göstermezken, 2017’deki bazı yeni araştırmalar inflamasyonu da içerebileceğini düşündürmektedir.
İki durumun sebepleri farklıdır:
- Polimiyalji bir otoimmün hastalık olarak kabul edilir. Otoimmün bozukluklar vücudun yanlışlıkla sağlıklı dokuya saldırmasına neden olur.
- Fibromiyalji ağrısının, bedensel yaralanma olmamasına rağmen vücudu ağrıyı algılayan aşırı aktif sinirlerden kaynaklandığı düşünülmektedir.
Bu, fibromiyaljinin, beynin ve sinirlerin duyumu algılaması nedeniyle ortaya çıkabileceği, polimiyaljinin ise bağışıklık sistemi ile ilgili bir problemden kaynaklandığı anlamına gelir.
Polimiyalji ve fibromiyalji aşağıdaki alanlarda farklılık gösterir:
belirtiler
Her iki durum da vücutta yaygın ağrıya neden olabilir. Polimiyalji ve fibromiyaljinin semptomlarındaki benzerlikler ve farklılıklar şunlardır:
- Ağrının yeri. Fibromiyaljisi olan kişiler genellikle 18 anahtar noktasında, genellikle vücudun her iki tarafında ağrı hissederler. Polimiyalji hastaları tipik olarak omuzlarında, sırtlarında ve kalça kemiğinde sertlik ve ağrı hissederler.
- Akıl sağlığı. Hem polimiyalji hem de fibromiyalji, ağrılı kronik bir durumla yaşamakla ilgili depresyona neden olabilir. 2017’de yapılan bir çalışma, FTSD’nin ortalamasından daha yüksek oranlarda fibromiyaljiye spesifik olarak bağlanmıştır. Fibromiyalji hastaları bazen yoğunlaşan zorluklar veya zihinsel sis duygusu bildirirler.
- Sabah sertliği. Her iki durum da kasların ve eklemlerin sert hissetmesine neden olabilir. Polimiyalji sıklıkla bir saatten az süren sabah sertliğine neden olur.
- Uyku zorlukları. Fibromiyaljisi olan pek çok kişinin uykuda problemleri vardır.
Teşhis
Fibromiyalji bir dışlama teşhisi. Bu, bir kişinin vücutta yaygın olarak kronik ağrıya sahip olduğu ve doktorun başka bir neden bulamadığı zaman, fibromiyaljiyi teşhis edebileceği anlamına gelir.
Bir kişinin fibromiyaljisi olup olmadığını tek bir test yapamaz. Ancak, belirli ihale puanlarını arayan bir fiziksel sınav yararlı olabilir. Bir doktor ayrıca romatoid artrit ve polimiyalji gibi inflamatuar durumları dışlamak için kan örnekleri alabilir.
Kan testleri genellikle polimiyaljiyi teşhis edebilir. Polimiyaljili çoğu insan, kanlarında yüksek seviyelerde inflamatuar proteinlere sahiptir. Kırmızı kan hücreleri de inflamasyonun özelliği olan değişiklikler gösterebilir.
Bir doktor ayrıca romatoid faktör için biyopsi veya kan testi gibi diğer enflamatuar hastalıkları dışlamak için başka testler de yapabilir. Bu testler, polimiyalji hastaları için standarttır, ancak diğer bazı koşullara sahip kişiler için değildir.
ilaç
Kortikosteroidler polimiyalji için tercih edilen tedavidir. Kortikosteroidler polimiyaljiyi tedavi etmede çok etkilidir, eğer semptomlar kullanıldıktan sonra iyileşmezse, o zaman polimiyalji doğru tanı olmayabilir. Non-steroid anti-enflamatuarlar (NSAİİ’ler) polimiyaljiyi tedavi edemez.
Fibromiyaljinin semptomlarını azaltabilecek bir dizi ilaç vardır, bunlar arasında:
- antidepresanlar
- merkezi duyarlılığı hedefleyen fibromiyaljiye özgü ilaçlar
- çeşitli ağrı kesici ilaçlar
Polimiyaljiden farklı olarak, fibromiyaljiyi tedavi etmek için doğru ilacı bulmak genellikle bir deneme yanılma sürecidir. Fibromiyalji için ilaç tedavisi, özellikle de egzersiz olmak üzere diğer ilaçlarla birlikte kullanıldığında en iyi şekilde çalışır.
tedavi
Polimiyaljinin tedavisi, fibromiyaljiyi tedavi ederken, inflamasyonu azaltmaya odaklanırken, ağrı yönetimi ve merkezi duyarlılığı azaltır.
Polimiyalji için tercih edilen tedavi ilaçtır, fibromiyaljinin tedavisi ise sıklıkla egzersiz olmak üzere yaşam tarzı değişikliklerine odaklanmaktadır. Fibromiyaljisi olan kişiler ayrıca terapinin, özellikle de bilişsel davranışçı terapinin (BDT) semptomları yönetmelerine yardımcı olabileceğini de bulabilir.
Fibromiyaljiye yardımcı olabilecek tamamlayıcı tedaviler ve yönetim teknikleri şunlardır:
- akupunktur
- masaj terapisi
- diyet değişiklikleri
- stres Yönetimi
- fibromiyalji tetikleyicileri kaçınmak.
Bu tedavilerin polimiyaljinin semptomlarını geliştirdiğine dair çok az kanıt vardır.
Paket servisi
Hem fibromiyalji hem de polimiyalji kronik bozukluklardır. Semptomlar zamanla değişebilir, ancak gitmesi olası değildir.
Polimiyaljinin kortikosteroidler ile uygun tedavisi semptomları hafifletebilir, ancak relapslar oluşabilir.
Fibromiyalji ya da polimiyaljinin tedavisi yoktur. Bununla birlikte, her ikisi de uygun tedavi ile yönetilebilir.
Fibromiyalji olan insanlar, onlar için en iyisi bulmadan önce birkaç ilaç deneyebilir. Polimiyalji olanlar çoğu zaman kortikosteroidler gibi uygun bir medikal tedaviyi kullanarak hızlı rahatlama bulabilirler.
Ayrıca, bir doktor, fibromiyalji olan insanları dev hücreli arterit adı verilen bir kan damarı durumu belirtileri için izlemelidir.
Dev hücreli arterit belirtileri şunlardır:
- bulanık veya çift vizyon
- Çene ağrısı
- baş ağrısı
- kafa derisi hassasiyeti
Kronik ağrı ile baş ederken bir kişinin profesyonel tavsiye ve rehberlik alması şarttır. Bu, doktorları kovalamak veya bir kişinin semptomlarını etkili bir şekilde yönetmesine yardımcı olabilecek yeni sağlık hizmeti sağlayıcıları aramak anlamına gelebilir.
