Poliartrit nedir?

Vücuttaki dört veya daha fazla eklem ağrılı ve iltihaplı hale geldiğinde, poliartrit mevcuttur. Bu durum aynı zamanda “birçok eklem ağrısı” anlamına gelen poliartralji olarak da bilinir.

Poliartrit ismi iki Yunanca kelimeden gelir:

• “çok,” anlamına gelen “çok”
• “eklem” anlamına gelen “arthron”

Bu yazıda, meydana gelebilecek semptomların yanı sıra bunları tedavi etmek için neler yapılabileceği ile birlikte çeşitli poliartrit formlarının bazılarına bakacağız.

belirtiler

Poliartrit semptomları romatoid artritinkilere benzer olabilir. Vücutta bir kaç ay boyunca gelişebilir veya ani bir başlangıç ​​olabilir.

Semptomlar şunları içerir:

• Ağrı
• sertlik
• etkilenen bölgede şişme veya kızarıklık
• bir döküntü
• yorgunluk veya enerji eksikliği
• 100.4 ºF (38 ºC) veya üzeri yüksek sıcaklık
• terlemek
• iştahsızlık
• beklenmeyen kilo kaybı

Nedenler

Poliartrit genetik faktörlerin sonucu olarak ortaya çıkabilir. Bazı insanlar doğal olarak vücudunda hastalıkların gelişmesini kolaylaştıran antikorlar olarak adlandırılan hastalık tahrip edici proteinlere sahiptir.

Bazı tetikleyiciler, vücudun bağışıklık sistemini zayıflatan bir enfeksiyonu olduğunda da poliartrite neden olabilir.

Poliartrit seropozitif veya seronegatif olabilir:

• Seropozitif: Bu, kişinin kendi kanlarında, bakteri veya virüs gibi enfeksiyonlar yerine vücuduna saldırabilecek antikorlara sahip olduğu ve dolayısıyla poliartrit gelişmesi olasılığının daha yüksek olabileceği anlamına gelir.
• Seronegatif: Bu tanı, bu belirli antikorların birinin kanında bulunmadığını gösterir.

Bazen poliartrit önceki enfeksiyon veya hastalıktan kaynaklanır ve buna başka bir durum eşlik edebilir. Bu paralel olay genellikle doktorların tanısını zorlaştırıyor.

Bu süreç, 19 yaşındaki bir kadına nasıl bir menenjit teşhisi konulduğunu ve aynı zamanda poliartritin bulunduğunu açıklayan 2016 tarihli bir çalışmada özetlenmiştir.

Kızamıkçık ve kabakulaklara neden olan virüsler de vücudun bağışıklık sistemini harekete geçirir ve poliartrit geliştiren birine yol açan inflamatuar bir reaksiyonu tetikleyebilir.

Risk faktörleri nelerdir?

Poliartrit için risk faktörleri iki çeşittir: Değişebilenler ve yapamayanlar.

Değiştirilebilecek faktörler şunlardır:

• Yaşam tarzı: Sigara, alkol tüketimi ve kafein alımı, bir kişinin poliartriti geliştirmeye daha açık hale getirebilir.
• Erken yaşantı deneyimi: Bir çocuk sigara içen ebeveynler gibi etkenlere maruz kalırsa, daha sonraki yaşamlarında poliartrit gelişmesi riskini artırabilir.

Değiştirilemeyen faktörler şunlardır:

• Yaş: İnsanlar yaşlandıkça poliartrit gelişmeye daha yatkın olurlar.
• Cinsiyet: Son vakaların tanı oranı kadınlarda erkeklerden daha yüksektir.
• Kalıtım: Belirli genler, bir kişiyi poliartrit gelişmesi olasılığını artırabilir.

Poliartrit çeşitleri

Amerika Birleşik Devletleri Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, yılda yaklaşık 54.4 milyon yetişkinin 2013 ve 2015 yılları arasında bir artrit, fibromiyalji, gut veya lupus teşhisi konuldu.

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere birkaç farklı poliartrit vardır:

Poliartiküler JIA

Poliartrit gençlerde ortaya çıktığı zaman, erken yaşlardan son ergenlere kadar, jüvenil idiopatik artrit veya JIA olarak sınıflandırılır.

Küçük ve büyük eklemlerde, bileklerden, bileklerden ve ellerden kalça ve dizlere çok ağrılı şişliklere neden olabilir. Boyun ve çene alanlarında da oluşabilir.

Doktorlar her zaman JIA’nın nedenini bilmezler. Birçok durumda, zamanla ve iyi tedaviyle iyileşebilen bir durumdur.

Lupus

Bir kişinin eklemlerini etkilemenin yanı sıra, bu poliartrit formu sıklıkla cildi, böbrekleri ve merkezi sinir sistemini etkiler.

Psoriatik artrit

Psoriatik artrit, adından da anlaşılacağı gibi, cilt hastalığı sedef hastalığı olan kişilerde mevcut olabilir. Bazen ilk olarak artrit gelişir.

Dikkat edilmesi gereken semptomlar, pullu, kırmızı döküntü ve parmakların ve ayak parmaklarının sadece vücudun bir tarafındaki “sosis şekli” şeklinde şişmesi olabilir.

İlişkili koşullar

Poliartrit belirli bir durum değildir ve buradaki kişiler başlangıçta, endişe verici başka bir şeyle birlikte doktorlarına başvurabilirler. Örneğin, erken poliartrit, bir kişinin çok yorgun veya grip benzeri semptomlara sahip olmasına neden olabilir.

Poliartrit eşlik edebilecek bazı durumlar vardır ya da başka bir problem olduğuna dair bir işaret olabilir. Bunlar şunları içerir:

• Dupuytren’in kontratı: Eldeki bağ dokusu sıkılaştığı zaman, kişinin parmaklarından herhangi biri avuç içine kıvrılabilir.
• Fibromiyalji: Bu, tüm vücudu etkileyen, kaslar dahil olmak üzere birçok alanda ağrıya ve yorgunluğa neden olan bir durumdur.
• Hemokromatoz: Eğer vücut onu kullanmaktan çok fazla demir depolarsa, birikme poliartritin gelişmesine yol açabilir.
• İnflamatuar bağırsak hastalığı: Ülseratif kolit ve Crohn hastalığı gibi IBD, bir kişinin ince bağırsağında ve kolonunda iltihaplanmaya neden olur.
• Raynaud hastalığı: Bu durum ellerde ve ayaklarda zayıf kan dolaşımı ile işaretlenir. Parmaklar bazen uçlarında beyaza gidebilir veya çok kırmızı veya mor olabilir.

Tanı ve bir doktor ne zaman

Poliartritin teşhis edilmesi zor olabilir, çünkü birçok farklı form vardır ve doktorlar, ne tür bir tür olduğunu görmek için çok sayıda test yapmak zorundadırlar.

Birisi aşağıdaki belirtilerden birine veya daha fazlasına sahipse, bir doktora gidip görmeniz iyi bir fikirdir:

• 30 dakikadan fazla süren eklemlerde sertlik, şişlik veya ağrı ile birlikte
• günlük aktiviteleri zorlaştıran eklemlerde ağrı
• Dokunuşlara ve kırmızı görünümlü sıcaklara yapışabilen derzler
• 3 veya daha fazla gün süren yukarıdaki semptomlardan herhangi biri
• Kısa bir süre boyunca tekrarlayan ağrı veya şişlik

Doktor, viral enfeksiyonların kanıtlarını arayabilecek kan testleri veya romatoid faktör (RF) olarak adlandırılan bir işaretleyici dahil olmak üzere çeşitli testler gerçekleştirecektir. RF, vücuttaki sağlıklı dokuya saldıran bir proteindir.

Doktor eklemleri şişmiş veya sıcak olup olmadığını ve hareket ettirmenin ne kadar kolay veya zor olduğunu görerek eklemleri de test edecektir. Ağrıya neyin neden olduğunu belirlemenize yardımcı olacak bir X-ışını da sunabilirler.

Hangi poliartrit tipinin bulunabileceğini öğrenmek için daha fazla test etmelerine yardımcı olmak için ağrılı eklemlerden bir sıvı örneği alabilirler. Bu sürece aspirasyon denir.

Komplikasyonlar

Poliartrit iyi tedavi edilmezse veya kontrol edilmezse, vücudun diğer organları ve kısımları ciddi şekilde etkilenebilir. Vücudun diğer bölgelerine etkileri şunlardır:

• Akciğerler: Akciğerin yaralanması, nefes darlığı ve kronik öksürük gibi komplikasyonlara neden olabilir.
• Gözler: Gözlerin kuru gözleri veya iltihabı.
• Cilt: Cildin altında gelişen bir döküntü veya topaklar.
• Kalp: Kalbin etrafındaki astar, göğüs ağrısına neden olarak iltihaplı hale gelebilir. Kalp krizi ve felç de daha olası olabilir.

Poliartritin bir süredir mevcut olması halinde belirli koşulların gelişmesi olasılığı daha yüksektir. Bunlar karpal tünel, kalıcı eklem hasarı ve omurganın üst kısmındaki eklemlerle ilgili problemleri içerir.

tedavi

Poliartrit henüz tedavi edilemese de, ilaç ve diyet, egzersiz ve yaşam tarzı gibi tıbbi olmayan unsurlarla tedavi edilebilir. Araştırma ilerledikçe daha fazla ilaç kullanıma girmektedir.

Mevcut mevcut tıbbi tedaviler şunlardır:

• Ağrı kesici: Bunlar, asetaminofen gibi reçetesiz satılan ilaçları içerir.
• Non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID’ler): ibuprofen, naproksen ve diklofenak gibi ilaçlar ağrı ve sertliği azaltmaya yardımcı olur.
• Hastalık modifiye edici anti-romatizmal ilaçlar (DMARD’ler): Bunlar ağrı kesicilerden daha uzun süre çalışır ve hastalığın seyrini yavaşlatmaya yardımcı olur. Metotreksat, poliartritin neden olduğu eklem hasarını azaltabilen yaygın olarak kullanılan bir DMARD’dır.
• Biyolojik terapiler: Bunlar poliartritin ilerlemesini yavaşlatır. Durumu hedeflemek için vücudun bağışıklık sistemini kullanırlar. Bu ilaçların yaygın örnekleri, infliximab ve etanersept içerir.
• Steroidler: Enjeksiyonlar, bir damar içine damlar veya steroid içeren tabletler inflamasyonu azaltabilir ve ağrıyı kontrol altına alabilir. Steroidler sadece kısa vadede, uzun süreli kullanımlarda yan etkiler ortaya çıkabileceği için kullanılır.

İngiliz Ulusal Romatoid Artrit Derneğine göre, günlük 7.5 miligram (mg) bir steroid dozu tedavinin başlamasından birkaç gün sonra yürürlüğe girer. Büyük bir dozda 25 mg’lık bir tek dozluk bir darbe denir.

Nadir durumlarda, metotreksatın karaciğerde sorunlara neden olduğu bulunmuştur. Sonuç olarak, risklerin bir doktorla ne kadar alkol içerdiğini tartışmak tavsiye edilir.

Ağrının giderilmesi için tıbbi olmayan tedavi ve poliartritin sertlik belirtileri arasında yüzme, yürüyüş ve bisiklete binme gibi fizyoterapi ve düşük etkili egzersizler yer alabilir. Eklemler üzerinde hafif veya orta derecede bir etkisi olan her şey yardımcı olur.

Bir egzersiz planı, bireyin ihtiyaçlarına uygun olmalıdır. İnsanlar, doktorları veya bir egzersiz uzmanı ile bir plan yapmak için yararlı bulabilirler.