Plantar fleksiyon ayak bileğinin uzantısını açıklar, böylece ayak ayağı aşağıya ve bacaktan uzağa bakar.
Ayakta dururken, bu ayak ayağa doğru işaret etmek anlamına gelir.
Plantar fleksiyon, dinlenme pozisyonundan yaklaşık 20 ila 50 derece arasında normal bir hareket açıklığına sahiptir.
Bu makalede plantar fleksiyonun meydana gelebileceği aktiviteleri, arkasındaki kasları ve bu kaslarda yaralanma olduğunda neler olduğunu inceliyoruz.
Plantar fleksiyonun işlevi
Birçok günlük aktivite plantar fleksiyonu içerir. Tipik bir örnek, bir arabada ayağını gaz pedalına bastırmaktır.
Yüksek bir rafa ulaşmak için ayak parmaklarının ucunda duran da plantar fleksiyonudur. Ayak parmaklarının () uçlarında dans eden bale dansçıları, plantar fleksiyonlarında aşırı hareket açıklığına sahiptir.
Bunlar daha dikkat çekici plantar fleksiyon biçimleridir, ama bir insanın aldığı her adımda plantar fleksiyon gerçekleşir.
Plantar fleksiyon gerektiren günlük aktiviteler şunlardır:
- yürüme
- koşu
- yüzme
- bisikleti
- dans
- atlama
Hemen hemen her spor plantar fleksiyon kullanımını gerektirir. Sonuç olarak, sporcular genellikle ayak bileklerine ve çevredeki kaslara mümkün olduğunca bakmaya teşvik edilir.
Plantar fleksiyon ne kontrol eder?
Plantar fleksiyon basit bir hareket gibi gözüküyor, ancak bacak ve ayaktaki tüm kas ve tendon grubunu gerektirir.
Çoğu kaslar tibia (shin bone) ve tibia’yı destekleyen daha ince bir kemik olan fibula üzerinde odaklanır. Kaslar, ayak bileğine ve çeşitli kemiklere de bağlanır.
gastroknemius
Gastrokinemi, yaygın olarak dana kasının adı verilenin yarısını oluşturan bir kastır. Diz arkasından başlar ve topuktaki Aşil tendona bağlanır.
Gastroknemius, plantar fleksiyonda çalışmanın çoğunu yapan kaslardan biridir.
soleus
Bu, diz arkasından da başlayıp gastrokinemius altından geçen geniş ve güçlü bir kastır. Topukta Aşil tendonu oluşturmak için gastroknemiusa birleşir.
Soleus kası zeminden uzağa itilmekten sorumludur. Plantar fleksiyonu içeren herhangi bir hareket için hayati önem taşımaktadır.
plantaris
Plantaris kası gastrokinemiusun hemen üstünde dizden başlıyor. Plantaris tendonu, topuk kemiği ile doğrudan bağlanmak için hem soleus hem de gastrokinemius kaslarının altında ilerler.
Bu kas, ayak bileği ve diz eklemlerini esnetmek için Aşil tendonu ile çalışır, bir kişinin ayak parmaklarının üzerinde durmasına veya ayaklarını plantar fleksiyona doğrultmasına izin verir.
Flexor hallucis longus
Bu bacağın üç derin kasından biridir. Fibula’nın arka kısmı boyunca başlar ve ayak başparmağından geçerek ayağın tabanından ayak başparmağına doğru uzanır.
Flexis hallucis longus ayak bileğinin plantar fleksiyonuna yardımcı olur ve ayak parmaklarını kıvırmada büyük rol oynar. Özellikle uçlarda iken, yürümek ve dengelemek için çok önemlidir.
Flexor digitorum longus
Bu bacaktaki başka bir derin kastır. Fleksör digitorium longus, soleus kasının yakınındaki tibianın arkasında başlar. Kas lifleri, ayak bileği boyunca hareket eden ve ayağın tabanı boyunca uzanan bir tendonla son bulur.
Fleksör digitorium longus ayak parmağı hariç her ayak parmağına yapışır. Ayak parmaklarını bükme gücünü sağlayan bu kastır. Ayağın kemerini desteklemek için yardımcı olur ve plantar fleksiyonda kullanılır.
Tibialis posterior
Tibialis posterior bacaktaki üçüncü derin kastır. En merkezi bacak kastır ve alt bacağın sabit kalmasında yaşamsaldır.
Bacakdaki interosseöz membrana (tüm kemikleri ayıran) bağlanır ve tibia ve fibulaya bağlanır. Tibialis posteriorunun tendonu, ayağın üst kısmındaki beş uzun kemik olan metatarsallara yapışır. Tibialis posterior, ayaktaki diğer kemiklere de eklenir – medial çivi, orta ve lateral çivi ve naviküler kemikler.
Peroneus longus
Peroneus longus kası fibula üst kısmında başlar. Fibula kemiğinin çoğunu aşağı doğru iter ve büyük parmağın büyük “boğumunun” altındaki kemikler olan medial çiviyazısına ve ilk metatarsa yapışır.
Tibialis posterior ve peroneus longus, ayağın ağırlık taşıyan kemerleri için destek oluşturmak üzere orta ayakta birlikte çalışır. Bu iki kas, ayak parmaklarının üzerinde dururken veya yükselirken bileği sabit tutar.
Peroneus brevis
Peroneus brevis, peroneus longus’un hemen altında yer alır. Fibula şaftında başlar ve tendon ayak başparmağındaki metatarsaya bağlandığı ayağa uzanır. Peroneus longus ve peroneus brevis, ayağın stabil kalmasına yardımcı olur.
Tüm bu kaslar ve tendonlar vücudun dengeli ve stabil kalmasına yardımcı olmak için plantar fleksiyonda birlikte çalışır. Bu kaslardan veya tendonlardan birinde bile bir sorun olduğunda, tüm sistem zayıflatılır, yaralanmalara ve azaltılmış hareket aralığına neden olur.
yaralanmalar
Plantar fleksiyon hareketini destekleyen kaslardan herhangi birinin yaralanması ayağın hareket aralığını sınırlayacaktır. Ayak bileği yaralanmaları, plantar fleksiyonu ciddi şekilde sınırlamak için en yaygın yollardan biridir.
Ayak bileği çok karmaşık bir eklemdir. Vücudu, engebeli yüzeylerde yürüyüş ya da zıplama gibi en zor durumlarda stabilize etmek için geniş bir hareket yelpazesine sahiptir. Bunu yaparken de anahtar bağları, atardamarları ve sinirleri koruyor.
Ayak bileği yaralandığında, iltihap, ayağın hareket aralığını azaltarak ek yaralanmaları önlemeye yardımcı olur. Bu plantar fleksiyonu büyük ölçüde azaltabilir, bazen bir kişinin ayağını hareket ettiremediği dereceye kadar.
Ayak bileği yaralanmaları hafif burkulmalardan şiddetli kırılmaya kadar şiddetli olabilir.Yaralanmanın şiddeti tedaviyi belirleyecektir.
tedavi
Yaralanmaların tedavisi, kişinin devam ettiği yaralanma tipine bağlıdır. Hafif ayak bileği burkulmaları, döküm veya atel gerektirmez. Bunun yerine RICE yöntemi olarak bilinen dinlenme, buz, sıkıştırma ve yükseklik ile tedavi edilebilirler.
Daha şiddetli burkulmalar, tendon yaralanmaları ve bazı kırıklar, ayak bileğini uygun pozisyonda tutmak için atel veya döküm gerektirir. Bu süre zarfında, bir kişi ayağına ya da ayak bileklerine ağırlık veremez.
Bileğin kırıldığı yerde bileği stabil değilse, genellikle ameliyat gerekir. Bu, iyileşirken pozisyonunu korumak için ayak bileği kemiğine bir levha veya vida koymak anlamına gelebilir. Genellikle bir kırık iyileşmesi için en az 6 hafta sürer.
Plantar fleksiyonu etkileyen tüm ayak bileği, bacak ya da ayak yaralanmaları, kasları ve tendonları güçlendirmek ve gelecekteki yaralanmaları önlemek için fizik tedavi ve egzersizi içerecektir. Bu egzersizleri yapmamak, gelecekte insanlara daha fazla yaralanma riski getirir.
Yaralanmaları önleme
Plantar fleksiyonu kontrol eden kas ve eklemlerdeki yaralanmaların önlenmesi, düzenli hareketlilik ve güç çalışması yaparak başlar. Plantar fleksiyonda kullanılan kasları ve tendonları güçlendirmek ve ayak bileğinin korunmasına yardımcı olmak için yapılabilecek birçok egzersiz vardır.
Ayak tırnakları gibi basit egzersizler güç üretebilir. Yüzme ve bisiklete binme gibi düşük etki egzersizi ayrıca bacaklarda, ayaklarda ve ayak bileklerinde esneklik ve dayanıklılık sağlayabilir.
Doğru adım atmak ayrıca yaralanmaların önlenmesine yardımcı olabilir. Yanlış yürüyüş paternleri zamanla yaralanmalara neden olabilir. Bu, yüksek topuklu ayakkabılar veya yetersiz şekilde yerleştirilmiş ayakkabılar içerebilir.
Bilinçli adımlar atmak, bir kişinin düzeltmeye veya yanlış adım atmaya meyilliyse yardımcı olabilir. Ayrıca ayakların doğal pozisyonda yürümelerine izin vermek için her gün en az 30 dakika çıplak ayakla yürümeye yardımcı olabilir.
Pediyatrist veya ortopedi cerrahı ile randevu, düzenli yaralanmaları olan ya da sınırlı bir plantar fleksiyonu olan bir kişinin bir çözüm bulmasına yardımcı olabilir. Bu, doktorun bir kişinin yürüme şeklini anlamalarına yardımcı olabilir ve belirli ayakkabılardan veya belirli egzersizlerden faydalanıp yararlanmayacaklarına karar verebilir.
