Patlamış mısır akciğeri, inflamasyon ve sonuçta akciğer hasarı nedeniyle hava yolu skarlarına neden olan nadir bir durumdur.
Semptomları sınırlamak ve tedavi etmek için tedaviler varken, şu anda patlamış mısır akciğeri için tedavi yoktur ve yaşamı tehdit edici olarak kabul edilir.
Patlamış mısır akciğer nedir?
Patlamış mısır akciğeri, akciğerlerin en küçük havayolları olan bronşiyollere zarar veren nadir bir tıbbi durumdur.
Zamanla, patlamış mısır akciğeri ile ilintili iltihaplanma, akciğer dokularına ve hava yollarına skar ve daralmaya neden olur ve bu da solunum güçlüklerine neden olur.
Patlamış mısır akciğeri ismini, bir zamanlar patlamış mısır, zengin, tereyağlı bir tat gibi gıda ürünleri vermek için yaygın olarak kullanılan diasetil denilen bir kimyasaldan alır. Aslında, durum ilk önce işyerinde kimyasal maddeyi soluyan patlamış mısır fabrikası çalışanları arasında tespit edilmiştir.
Patlamış mısır akciğeri ayrıca obliteratif bronşiyolit, bronşiolitis obliterans veya konstriktif bronşiyolit olarak da bilinir. Patlamış mısır akciğeri bronşiyolitis obliterans organize pnömoni (BOOP) olarak adlandırılan farklı bir durumla karıştırılabilir.
belirtiler
Patlamış mısır akciğerinin semptomları ince olabilir ve bu nedenle gözden kaçabilir ve bu durum diğer akciğer hastalıkları ile karıştırılabilir. Diğer solunum yolu rahatsızlıkları olan kişiler, özellikle astım gibi kronik rahatsızlıklar, uzun süreli şikayetler dışında yeni semptomlar bildiremeyebilir.
Diasetil yanı sıra, patlamış mısır akciğer neden olabilir çeşitli diğer kimyasallar vardır. Bazı akciğer enfeksiyonları da buna neden olabilir.
Semptomlar genellikle enfeksiyondan ya da bir kimyasal maddeye maruz kaldıktan sonra 2 ila 8 hafta içinde ortaya çıkar ve haftalar ila aylar arasında yavaş yavaş kötüleşir. Bazı insanlar nakil ameliyatından sonra patlamış mısır akciğeri geliştirebilir, ancak gelişmesi yıllar alabilir.
Patlamış mısır akciğerinin en yaygın belirtileri ve semptomları şunlardır:
- bronşit veya astım gibi başka bir sağlık sorunuyla ilişkili olmayan hışıltılı solunum
- Kuru öksürük
- özellikle fiziksel aktivite ile nefes darlığı veya derin nefes alma zorluğu
- açıklanamayan tükenme
- hızlı solunum
- Bir kimyasalın neden olduğu kalıcı cilt, göz, ağız veya burun tahrişi
İnsanlar nefes almak zorlaştığında ya da göğüs ağrısına ya da baş dönmesine yol açan nefes darlığına maruz kaldıklarında acil tıbbi yardım almalıdır. Semptomlar ortaya çıkarsa veya kronik belirtiler kötüleşirse, insanlar da doktorlarını görmelidir.
Nedenler
Akciğer dokularındaki kimyasal hasar, diğer birkaç faktör gibi patlamış mısır akciğerine de neden olabilir. Bazı kalıtımsal durumlar patlamış mısır akciğerine neden olsa da, kalıtsal bir bozukluk olarak kabul edilmez.
Zararlı kimyasallar, parçacıklar veya toksinlerin solunması patlamış mısır akciğerine yol açabilir. Şekerleme, patates cipsi, patlamış mısır ve süt ürünleri üretimi sırasında üretilen gıda aromalı dumanlar büyük suçlulardır.
Diğer örnekler:
- amonyak veya klor gibi endüstriyel veya temizlik kimyasallarından gelen dumanlar
- gülme gazı olarak da bilinen azot oksit
- kaynak gibi inşaat faaliyetlerinden metalik dumanlar
- karmaşık toz gibi endüstriyel hava parçacıkları
Patlamış mısır akciğerinin ortaya çıkma olasılığını artıran veya arttıran diğer faktörler şunlardır:
- belirli viral veya bakteriyel solunum yolu enfeksiyonları
- transplant geçiren
- romatoid artrit ve hipersensitivite pnömonisi gibi bağışıklık durumları
- penisilin, 5-florourasil ve altın gibi bazı ilaçlar
Nakil ameliyatları, organın organ nakli yapılmasını reddeden, özellikle akciğer, kemik iliği veya kök hücre transplantlarından sonra ortaya çıkan, graft-versus-host hastalığı olarak adlandırılan bir duruma neden olabilir. Bu reaksiyon patlamış mısır akciğerine de yol açabilir.
E-sigara kullanımı
Amerikan Akciğer Birliği’ne göre, elektronik sigara veya vaping, özellikle aromalı çeşitleri, patlamış mısır akciğerine neden olabilir.
2000’li yılların başında diasetil ile ilişkili tehlikeler keşfedildiğinde, patlamış mısır üreticilerinin çoğu kimyasalları kullanmayı bıraktı. Bununla birlikte, e-sigara buharının diasetil içerdiği kanıtlanmıştır.
Aromalı e-sigaralarla ilgili bir 2015 araştırması, test edilmiş 51 markanın 39’unun diasetil içerdiğini ortaya koymuştur. Aynı çalışmada, bu markaların çoğunun, toksik kimyasallar asetoin ve 2,3 pentanedion içerdiği sonucuna varılmıştır.
Üreticiler e-sigara ile buharlaşan “e-meyve suyu” na, en yaygın olarak güçlü aromalı çeşitlere diasetil ekliyorlar. Diasetil, vanilyadan karamel ve hindistanceviziye kadar geniş bir yelpazede farklı aromalı e-sigara ürünlerinde bulunur.
E-sigaralar, 2016 yılında ABD Gıda ve İlaç Dairesi’nin (FDA) kontrolüne girmiştir. Daha fazla araştırma yapıldığı için önümüzdeki yıllarda düzenlemelerde değişiklikler yapılması gerekebilir.
Teşhis
Patlamış mısır akciğeri teşhisi genellikle bir kişinin semptomları sunduktan sonra başka solunum rahatsızlığı geçirmemesi sonrasında ortaya çıkar.
Bir doktor durumdan şüphelenirse, genellikle tam bir sınava girecek ve kişinin tıbbi geçmişini gözden geçirecektir. Özellikle, doktor zehirli dumanlara veya enfeksiyona maruz kalma gibi olası nedenleri araştıracaktır.
Doktorlar tanıyı doğrulamak için daha fazla test önerebilir.
Yaygın olarak kullanılan testler şunları içerir:
- Bronkoskopi: Havayollarının içine bakmak için küçük, esnek, ışıklı bir alet kullanmak. Hücre örnekleri toplamak için prosedür sırasında hava yolu yıkaması yapılabilir.
- Biyopsi: Bir mikroskop altında inceleme için etkilenen akciğer dokusunun bir kısmının çıkarılması.
- Pulmoner fonksiyon testleri (PFT): semptomların ilerlemesini değerlendirmek ve izlemek için kullanılan solunum testleri.
- Göğsün bilgisayarlı tomografi (BT) taraması: Akciğerlerin ve solunum yollarının ayrıntılı görüntüleri “mozaik” desen olarak görünebilir.
- Göğüs röntgeni: diğer testlerin yanında kullanılabilir.
tedavi
Patlamış mısır akciğerinin neden olduğu akciğer dokusu izi geri dönüşümsüzdür.Ayrıca, geliştiğinde ve hava yollarını daraltmaya başladıktan sonra durumun tedavisi yoktur.
Bununla birlikte, semptomları yönetmek veya azaltmak ve daha fazla akciğer hasarı sınırlamak için tedavi seçenekleri vardır.
Semptomları tanımak ve patlamış mısır akciğerini erken teşhis etmek çok önemlidir. Semptomlar ilerledikçe akciğer hasarı daha şiddetli hale gelir ve tedavi çok daha zorlaşır.
Önerilen tedavi türü, vakanın nedenine ve şiddetine bağlıdır. Vakalar kimyasal veya toksinlerden kaynaklanıyorsa, kişi maruz kaldığı ve geri dönmediği ortamı derhal terk etmelidir.
Patlamış mısır akciğerleri için tedavi seçenekleri şunları içerebilir:
- Bakteriyel solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisi için makrolid antibiyotikler bazı kişilerde işe yarayabilir
- steroidler, özellikle inflamasyonu azaltmak için kortikosteroidler
- bağışıklık sisteminin aktivitesini azaltan ve iltihaplanmayı sınırlayan bağışıklık bastırıcı ilaçlar
- ek oksijen
- iltihap üreten spesifik bağışıklık hücrelerini bloke eden Singulair (montelukast) denen bir ilaçtır.
- Çok şiddetli vakalarda akciğer nakli
Birçok patlamış mısır akciğerinin uzun vadeli görünümü, nedene ve hastalığın ne kadar hızlı geliştiğine bağlıdır. Romatoid artrit nedeniyle oluşan olgular özellikle kötü sonuç verebilir. Nedeni ve diğer altta yatan sağlık sorunlarına özgü bir tedavi planı geliştirmek için bir doktorla çalışmak önemlidir.
Patlamış mısır akciğeri aynı zamanda kalp-akciğer ve akciğer transplantasyonu ile ilişkili önde gelen ölüm nedenidir. Akciğer transplantasyonundan 5 yıl sonra hayatta kalanların yaklaşık yüzde 50 ila 60’ı, en şiddetli patlamış mısır akciğeri vakalarını tecrübe etmektedir.
önleme
Patlamış mısır akciğerlerini önlemenin en iyi yolu akciğer hasarını önlemektir. Koşulu arttırdığı veya neden olduğu bilinen faktörlerden kaçınmak çok önemlidir.
Patlamış mısır akciğer gelişimini önleme yolları şunlardır:
- Özellikle sigara aromalı ürünler kullanan nargile gibi e-sigara veya diğer tütün veya vaping ürünlerinin kullanılmaması.
- İnşaat, yıkım ve üretim alanları gibi kimyasalları veya toksinleri solumak mümkün olan alanlar veya ortamlardan kaçının.
- Organ nakli sonrası, özellikle akciğer, akciğer-kalp, kemik iliği veya kök hücre transplantlarından sonra ortaya çıkabilecek semptomlar için dikkatle izleyin.
- Çöller veya yoğun kirlenmiş alanlar gibi havada parçacıkların veya toksinlerin bulunduğu ortamlara maruz kaldığında koruyucu solunum ekipmanı takmak. Çevrimiçi satın almak için çeşitli yüz maskeleri mevcuttur.
Ürün kalitesini temel alarak bağlantılı öğeleri seçtik ve sizin için en uygun olanı belirleyebilmeniz için her birinin artılarını ve eksilerini listeledik. Bu ürünleri satan bazı şirketlerle iş ortaklığı yapıyoruz. Bu da, Healthline UK anlamına geliyor ve ortaklarımız, yukarıda bir bağlantı (lar) kullanarak bir satın alma işlemi gerçekleştirirseniz, bir kısım gelir elde edebilir.
