A-fib olarak da bilinen atriyal fibrilasyon, bir kişinin kalp ritmi problemleri yaşadığı bir durum olan en yaygın aritmidir.
Paroksismal atriyal fibrilasyon hızlı ve düzensiz bir kalp atım hızı aniden başlayıp 7 gün içinde kendi kendine durduğunda ortaya çıkar. Ayrıca aralıklı A-fib olarak bilinir ve genellikle 24 saatten daha kısa sürer.
Amerikan Kalp Derneği (AHA), 2.7 milyon Amerikan insanının bir çeşit A-fib ile yaşadığını tahmin ediyor. Paroksismal A-fib yaşama olasılığı yaşla birlikte artar.
Paroksismal A-fib, kendi başına hayati tehlike oluşturmazken, ciddi sonuçlar doğurabilir. Sonuç olarak, sorunun mümkün olduğunca erken teşhis edilmesi ve tedavi edilmesi çok önemlidir.
Nedenler
Paroksismal A-fib, kalpteki anormal elektrik yolları olduğunda ve kalp düzenli olarak atmadığında ya da vücudun etrafında yeterli miktarda oksijen açısından zengin kan pompalandığında meydana gelir.
Önceden varolan veya önceki sağlık durumlarıyla ilişkilendirilebilir, örneğin:
- önceki kalp krizi veya kalp ameliyatı
- kalp hastalığı
- diyabet
- uyku apnesi
- yüksek tansiyon
- akciğer hastalığı
- aşırı aktif tiroid
Bazı yaşam tarzı seçimleri de aşağıdaki gibi A-fib’e yol açabilir:
- aşırı alkol
- sigara içmek
- kafein ve bazı reçetesiz ilaçlar gibi diğer uyarıcılar
- amfetaminler, metamfetaminler ve kokain gibi yasadışı ilaçlar
- kilolu ya da obez olmak
- stres
- kötü uyku
- uzun süreli egzersiz
Egzersiz sağlıklı bir alışkanlık olarak kabul edilir. Ancak, insanlar yeni bir antrenmana başlamadan veya egzersizlerinin yoğunluğunu arttırmadan önce doktorlarına danışmalıdır. Bazı durumlarda, artmış fiziksel egzersiz, kalbe verebileceği gerilime bağlı olarak A-fib’e de yol açabilir.
belirtiler
Paroksismal A-fib’in yaygın semptomları şunlardır:
- yarış kalp ya da çarpıntı
- nefes darlığı
- baş dönmesi veya hafif başlılık
- yorgunluk veya zayıflık
- mide bulantısı
Herhangi biri bu semptomlardan herhangi birini yaşıyorsa, fark ettiklerinde doktorlarına başvurmalıdırlar. Semptomlar ortadan kalksa bile, insanların fiziksel muayeneye sahip olmaları ve kalp aktivitelerini izlemeleri önemlidir.
Bazen hiçbir belirti yok. Bununla birlikte, doktor, bir fizik muayene veya bir elektrokardiyogram (EKG veya EKG) ile sorunu teşhis edebilir.
EKG, kollara, bacaklara ve göğsün üzerindeki cilde bağlanan sensörlere sahip olmayı gerektiren basit bir testtir. Sensörler, kalp atışı her zaman elektrik sinyallerini algılar. Bir doktor herhangi bir problemi tanımlamak için sinyalleri kullanır. Bir EKG testi normalde sadece birkaç dakika sürer.
Komplikasyonlar
Paroksismal A-fib vakalarının çoğu doğal olarak geçer, ancak A-fib ciddi sonuçlara yol açabilir. Yani, eğer kişi kalbin ritminde bir değişiklik yaşarsa, hemen tıbbi yardım almalıdır.
En ciddi vakalarda, paroksismal A-fib, kalp yetmezliğine veya felce yol açabilir. AHA’ya göre, A-fib’i olan kişilerin inme geçirme olasılığı diğer insanlardan beş kat daha fazladır.
Bunun nedeni, A-fib’in vücut çevresindeki kan akışını etkilemesidir. Kan durabilir ve kalbin üst bölmesinde pıhtılaşabilir. Bu daha sonra beyne pompalanırsa, bir arteri tıkayabilir ve felce neden olabilir.
Bir konturun uyarı işaretleri:
- yüz sarkık
- Özellikle vücudun bir tarafında kol, yüz veya bacağın uyuşma veya zayıflığı
- konuşma veya konuşma anlama zorluğu
- bir ya da her iki gözünden görme problemi
- baş dönmesi, denge ve koordinasyon kaybı ve yürümekte zorluk
- Bilinen bir nedeni olmayan ani, şiddetli baş ağrısı
tedavi
Şunları içeren bir dizi tedavi seçeneği vardır:
- Hız kontrol ilacı: Bu en yaygın A-fib tedavisidir. Amacı, istirahat halindeyken kalp atış hızını dakikada 60 ila 80 atışa düşürmek ve aynı zamanda elektrik akımlarını düzenlemek.
- Ritim kontrolü: Bazen tıbbi kardiyoversiyon olarak bilinen ritim kontrolü, kalbi doğal bir ritme geri getirmeyi amaçlamaktadır.
- Kan incelticiler veya antikoagülanlar: Doktorlar, kanın pıhtılaşmasını önlemek için bu ilaçları reçete edebilir ve bu da inme olasılığını azaltır.
- Elektriksel kardiyoversiyon: Bu tedavi kalbi doğal bir ritme dönüştürmek için bir elektrik akımı kullanır. Bu tedavi, ritim kontrol ilacı ile aynı hedefe ulaşmayı amaçlamaktadır. 48 saatten uzun süredir paroksismal A-fib tedavisi gören kişiler için daha sık kullanılır.
Doktorlar, işlem sırasında inme olasılığını sınırlamak için genellikle elektriksel kardiyoversiyonla birlikte kan incelticiler verecektir.
Kateter ablasyonu denilen A-fib’i tedavi etmek için bir başka prosedür, kalbin sorunlara neden olan bölgelerini skar içerir. Paroksismal A-fib, kalbin elektrik akımı normalde ulaşamayacağı kalp kasına ulaştığında oluşur, bu da düzensiz veya düzensiz kalp atışlarına neden olur. Bölgeyi korkutmak, bunun olmasını engeller.
Bu prosedür sırasında, bir doktor kateter adı verilen ince telleri bir kişinin boynuna veya kasıklarına bir damar içine sokar. Bu teller daha sonra tellerin ucundaki ısıtılmış elektrotların problem bölgesini kestiği kalbe yönlendirilir.
Bu prosedürden geçen bir kişiye genellikle tellerin yerleştirildiği alanda bir lokal anestezi verilecektir. Kişi genellikle prosedür sırasında uyanıktır, ancak bazı insanlar sakinleştirilebilir. Çoğu kişi aynı günde eve gidebilir, ancak diğerleri bir gecede tutulabilir.
Ameliyat sırasında ortaya çıkan komplikasyon riskinin artması nedeniyle, doktorlar, paroksismal A-fib tedavisi gören kişilerin ilk önce ilaç almasını önermektedir.
Yaşam tarzındaki değişiklikler
Sigarayı bırakmak ve aşırı alkol kullanmaktan kaçınmak, bir kişinin paroksismal A-fib gelişmesi olasılığını sınırlamaya yardımcı olacaktır.İnsanlar ayrıca, sağlıklı ve dengeli bir diyet yapmalı ve aşırı kilolu veya şişman ise kilo vermeye çalışmalıdır.
Stresin mümkün olduğunca engellenmesi, bir kişinin A-fib geliştirme şansını azaltması için de iyi bir yoldur. Uzun süreli veya ani stres, A-fib ile bağlantı kurabilir, bu nedenle stresi kısıtlar ve yoga gibi stres giderici egzersizler yapmak yardımcı olabilir.
Paroksismal A-fib ile yaşamak
Paroksismal A-fibisi olan çoğu insan, normal ve sağlıklı yaşamları, hatta tedavi gerektirenleri bile yaşıyor. Paroksismal A-fib ile iyi yaşamak, risk faktörlerini kontrol etmeyi, A-fib’i neyin tetikleyebileceğini bilmek ve bir doktorla uzun süreli bir yönetim planı yapmaktır.
Burada paroksismal A-fib ile yaşamak hakkında bazı sık sorulan sorular.
Egzersiz yapabilir miyim, seks yapabilir miyim?
İnsanlar normal günlük aktivitelerinin tadını çıkartabilmelidir. Uzamış egzersiz paroksismal A-fib ile bağlanabilse de, orta düzeyde egzersiz yapmak iyi bir şeydir. İnsanlar, doktorları ile hangi düzeylerde baş edebileceklerini tartışmalıdırlar.
Düzenli cinsel aktivite hem kalbe iyi gelir hem de stresi azaltmak için yardımcı olabilir.
Ben sürebilirmiyim?
Evet. Bazen paroksismal A-fib baş dönmesine veya hafif kafalılığa neden olabilir, bu nedenle insanlar her zaman önce doktorlarıyla kontrol etmelidir.
Herhangi biri A-fib semptomlarını deneyimlemeye başlarsa, her zaman yolun kenarındaki güvenli bir alana çekilmelidir.
Hala alkol ve kafein içebilir miyim?
Orta derecede alkol alımı iyi olmalı, ancak insanlar aşırı alkol tüketmekten kaçınmalıdır. İnsanların haftada en az 2 ila 3 alkol içermeyen günlerini denemeleri tavsiye edilir.
Çay, kahve ve enerji içecekleri gibi kafeinli içecekler ile tüketimini A-fib ile ilişkilendiren güçlü bir kanıt yoktur. Bununla birlikte, yüksek kafein alımı A-fib ile bağlantılı olarak artan kan basıncına neden olabilir. Bu nedenle, kafeinin orta düzeye sınırlandırılması da tavsiye edilir.
Seyahat edebilir miyim
Eğer paroksismal A-fib tedavi ediliyorsa ve stabil ise, o zaman insanların seyahat edip uçamayacakları bir sebep yoktur. Ancak, aşırı sıcaklıklar ve yüksek irtifalar sorunlara yol açabileceğinden, önce mutlaka bir doktora başvurun. Seyahat ederken, insanlar seyahatlerinin tüm süresi boyunca yeterli ilaca sahip olduklarından emin olmalıdırlar.
A-fib hastalarının çoğu, prim daha yüksek olsa da, seyahat sigortası alabilir.
Paroksismal A-fib zamanla nasıl değişir?
Semptomlar bir haftadan daha uzun süre devam ederse, bu durum kalıcı A-fib olur. Bu, aynı şekilde ele alınabilir.
Kalıcı A-fib daha sık görülürse kalıcı A-fib olarak gelişebilir. Böyle bir durumda, normal kalp ritmi tedavi ile düzeltilemez.
Herhangi bir endişesi varsa, insanlar her zaman doktorlarına başvurmalıdır.
