Pancolitis, kalın bağırsağın veya bağırsağın tamamını etkileyen bir ülseratif kolit şeklidir. Bu bir tür inflamatuar bağırsak hastalığıdır.
Tam adı pan-ülseratif kolittir ve bazen toplam kolit veya evrensel kolit olarak da bilinir.
Pancolitis kronik bir durumdur, yani uzun bir süre boyunca gelişir ve şu anda bilinen bir tedavi yoktur.
Pancolitis hakkında hızlı gerçekler:
- Semptomların şiddeti sindirim sistemini değiştirebilir ve etkileyebilir.
- Kimse pancolitise ne sebep olduğunu bilmiyor.
- Bazı insanlar çok az veya hafif semptomlarla uzun süreler geçirirler.
- Diğer insanlar durumun yaşamları üzerinde önemli bir etkisi olduğunu buluyor.
Ülseratif kolite genel bakış
Ülseratif kolit, kolonları etkileyen kronik bir otoimmün hastalıktır. Kolonun sonunda vücut dışına çıkmadan dışkıyı depolayan rektumdur.
Ülseratif kolitte, kolonda küçük ülserler gelişebilir, pus ve mukus üretebilir. Buna karşılık, bu, karın rahatsızlığı, ishal ve rektal kanamaya yol açabilir.
Uzmanlar, ülseratif koliti olan kişilerin yaklaşık yüzde 20’sinin pankoliti olduğunu tahmin ediyor.
Diğer ülseratif kolit türleri şunlardır:
- proktit
- proctosigmoiditis
- sol taraflı kolit
belirtiler
Pancolitis’in başlıca belirtileri şunlardır:
- kan, mukus veya irin içerebilen tekrarlayan ishal
- karın ağrısı ve kramplar
- bağırsakları boşaltmak için acil bir ihtiyaç
Diğer tipik pancolitis belirtileri arasında şunlar olabilir:
- tenesmus – bağırsakta hiçbir şey olmadığı zaman bile dışkı geçirme ihtiyacı
- yorgunluk veya aşırı yorgunluk
- kilo kaybı
- iştah kaybı
- ateş
- gece terlemeleri
Alevlenmesine
Bir kişi önemli bir süre için pancolitis belirtileri yaşamamışsa ve aniden geri dönerse, bu bir alevlenme veya nüks olarak bilinir.
Parlama sırasında, bir kişi vücudun başka yerlerinde de semptomlar yaşayabilir:
- ağrılı ve şişmiş eklemler
- ağızda ülserler
- kırmızı, ağrılı ve şişmiş cilt
- tahriş olmuş ve kırmızı gözler
- nefes darlığı
- hızlı veya düzensiz kalp atışı
- Yüksek sıcaklık
- kanlı tabureler
Nedenler
Ülseratif kolit, bir tür inflamatuar bağırsak hastalığıdır. Bu bir otoimmün durumdur, yani vücudu enfeksiyona karşı savunmak yerine, bağışıklık sistemi yanlıştır ve sağlıklı dokuya saldırır.
Ülseratif kolitin kesin nedeni bilinmemekle birlikte, bilim adamları bir grup faktörün hastalığın gelişimine yol açtığını düşünmektedir.
Farklı faktörler şunlardır:
- kişinin doğduğu genetik bir yatkınlık
- bağırsakta sindirim sisteminden bakterilere anormal bir reaksiyon
- virüsler, bakteriler, stres veya diyet gibi bilinmeyen tetikleyiciler
- anormal immün yanıt
Her yaştaki insanlar pancolitis geliştirebilirken, daha yaygın olarak 15 ila 25 yaşları arasında olanlarda teşhis edilir.
Hem erkekler hem de kadınlar eşit şekilde etkilenir.
Tanı ve bir doktor ne zaman
Pancolitis tanısı konduğunda, doktor hastaya semptomları, genel sağlık durumu ve tıbbi geçmişi hakkında sorular soracaktır.
Doktor, başka şeylerin yanı sıra, enfeksiyon ve inflamasyon belirtilerini kontrol etmek için bir fizik muayene yapabilir ve dışkı ve kan örnekleri alabilir.
Doktor, bir kişinin herhangi bir iltihaplı bağırsak hastalığı formunda olabileceğinden endişeleniyorsa, daha sonra aşağıdakileri de içeren bireye başvurabilir:
- Hücre sayılarına ve inflamatuar belirteçlere bakmak için kan testleri.
- X-ışını veya bilgisayarlı tomografi (BT) taraması, başka ilgili belirtiler veya semptomlar varsa, karın içindeki ciddi komplikasyonları dışlamak için.
- Kolonoskopi – kolonunu incelemek için kolonoskop adı verilen bir kamera içeren esnek bir tüp. Kolonoskopi sırasında, cerrah biyopsi yapabilir. Kolonoskopi öncesi kolonun boşaltılması gerekiyor. Prosedür yaklaşık 30 dakika sürer ve rahatsız olabilir.
Tedavi seçenekleri nelerdir?
Paniklit tedavisi, durumun ne kadar şiddetli olduğuna ve semptomların kişinin hayatını ne kadar etkilediğine bağlıdır.
Bilinen bir tedavi olmamakla birlikte, tedavinin iki temel amacı, semptomları giderilene kadar azaltma, remisyon olarak bilinen ve daha sonra remisyonu sürdürmektir.
Günümüzde pancolitis için mevcut olan iki tedavi türü ilaç ve ameliyattır.
ilaç
Pankoliti tedavi etmek için verilen dört ana ilaç çeşidi şunlardır:
- İltihabı azaltmak için Aminosalisilatlar (ASA). İlaç, bir tablet veya kapsül olarak, rektumda bir süpozituvar olarak veya bir lavman yoluyla temin edilebilir. Hafif veya orta dereceli vakalar için reçete edilir ve nadiren yan etkileri vardır.
- Kortikosteroidler ayrıca inflamasyonu azaltmak için de kullanılır. Bu güçlü ilaç, bir süpozituvar olarak veya bir lavman yoluyla oral olarak uygulanabilir. Kortikosteroidler, osteoporoz ve katarakt gibi ciddi yan etkilere neden olabileceğinden, uzun süreli tedavi olarak kullanılmaz.
- Bağışıklık sisteminin aktivitesini azaltmak için immünomodülatörler. Hafif veya orta dereceli alevlenmeleri tedavi etmek için bir tablet olarak alınabilirler. İmmünomodülatörler, bazı insanları enfeksiyona karşı savunmasız hale getirebilir ve anemiye yatkın hale getirebilir.
- Biyolojik maddeler, iltihapla ilgili bağışıklık sisteminin spesifik bileşenlerini hedefler. İnsanlar intravenöz (IV) infüzyon veya enjeksiyon yoluyla biyolojik alırlar.
cerrahlık
Parlamaların kişinin yaşam kalitesi üzerinde ciddi bir etkisi varsa veya kişi ilaç tedavisine cevap vermiyorsa, ameliyat bir seçenektir.
Cerrahi genellikle kolonun tamamen çıkarılmasını içerir, bu da herhangi bir ülseratif kolitin dönüşü ihtimalinin olmadığı anlamına gelir.
Ancak, bu ameliyatı yapmayı düşünen herkes sonuçları çok ciddiye almalıdır.
Kolon çıkarıldıktan sonra, atık, vücudun ince bağırsağından karnındaki bir delikten ayrılır. Atık, ileostomi olarak bilinen özel bir torbaya geçer.
İleoanal kesesi olarak adlandırılan bir iç kese oluşturmak için daha sonra ikinci bir ameliyat gerçekleştirilebilir. Bu kese, ince bağırsağı anüse bağlayarak dışkıların normal geçişini sağlar.
Komplikasyonlar
Pancolitis ile ilişkili bazı ciddi komplikasyonlar olabilir:
- Kanser: Kişinin pancolitisi ne kadar uzun olursa, bağırsak kanseri gelişme riski de o kadar yüksektir.
- Toksik megakolon: İnflamasyon çok şiddetli olduğunda ve kolon büyüklükte genişlerse. Semptomlar arasında; ateş, karın ağrısı, dehidratasyon, malnütrisyon ve kolonik rüptür. Bu ameliyat acil bir durumdur.
- Anemi: Kandaki demir eksikliği, durumdaki kan kaybından kaynaklanır.
- Fulminant kolit: Nadir ve ciddi bir pankolit formu. Semptomlar arasında; dehidratasyon, şiddetli karın ağrısı, kanlı ishal ve şok.
Paket servisi
Pancolitis tedavi edilmeyen kronik bir durumdur ve onunla yaşayan insanlar önemli pratik ve duygusal sorunlar yaşayabilir.
Birisi alevlendiğinde, aktivitelerini sınırlamak veya değiştirmek zorunda kalabilirler. Ancak, gerileme dönemlerinde çoğu insan normal ve sağlıklı bir yaşam sürdürebilir.
Pancolitis ilişkileri etkileyebilir ve çalışabilir, ancak aileden, arkadaşlardan ve sağlık mesleği mensuplarından duygusal destek almak için yardım isteyebilir ve yardımcı olabilir.