AHRQ (Sağlık Araştırmaları Araştırma ve Kalite Kurumu) tarafından yayınlanan bir rapora göre, sürekli bir pozitif hava yolu basıncı makinesi ve bir ağızlık takılması, AHRQ tarafından yayınlanan bir rapora göre, gece solunumuna yardımcı olmada obstrüktif uyku apnesi için en başarılı tedaviler olarak bulunmuştur. Yazarlar CPAP (sürekli pozitif hava yolu basıncı) makinesinin en etkileyici kanıtlarla desteklendiğini söyledi. Ağızlık MAD denir (mandibular ilerleme cihazı)
Karşılaştırmalı etkinlik gözden geçirmesi, AHRQ’ın Etkili Sağlık Bakım Programı için Tufts Tıp merkezi Kanıta Dayalı Uygulama Merkezinde araştırmacılar tarafından yapılmıştır.
Raporun yazarları, tüm tedavilerin potansiyel yan etkilere sahip olduğunu vurgulamaktadır.
Yazarlar, yaklaşık 12 milyon Amerikalının uyku apnesinden muzdarip olduklarını düşündüklerini açıkladı. Büyük olasılıkla, şu anda teşhis edilmemiş olan birkaç milyon var.
Kilo kaybı ve cerrahinin uyku apne semptomlarına yardımcı olduğu bulunmasına rağmen, mevcut kanıtlara göre CPAP ve MAD kadar etkili görünmemektedir.
AHRQ Direktörü Carolyn M. Clancy, M.D., şunları söyledi:
“Obstrüktif uyku apnesi, pek çok Amerikalı için sinir bozucu ve güçsüzleştirici bir durumdur ve milyonlarca insanın sahip olduklarını bile bilmiyorlar. Ortaya çıkan kötü uyku ve gündüz uykululuk, işle ilgili veya sürüş kazalarına yol açabilir. rapor hastalara ve doktorlarına, hangi tedavi seçeneklerinin onlar için en iyi olabileceğini anlamalarına yardımcı olacak. “
Yardımcı rehberler, doktor ve hastalar için raporun bulgularının bir özetini vermektedir.
Tüketici rehberi, hastalar ve aileleri için uyku apnesinin bir tanımını verir – aynı zamanda olası tedavi seçenekleri, doktorlara sorulacak soruların bir listesi ve maliyetlerle ilgili bazı temel bilgiler sunar.
Klinisyen rehberi, yukarıdaki tüm konuları ve güncel bilimsel kanıtların yanı sıra “klinik alt çizgiyi” içeren “güven derecelerini” kapsamaktadır. Böylece doktorların hastalarla tedavi seçeneklerini tartışırken bazı yararlı araçları vardır.
Obstrüktif uyku apnesi olan hastalar, uykuda iken tekrarlayan çökme ve üst solunum yolunun tıkanması nedeniyle uyku sırasında nefes almayı durdururlar. Uzun süreli (kronik) bir hastalıktır. Uyku sırasında nefes almayı bıraktığımızda hepimizin çok kısa anları olur. Obstrüktif uyku apnesi olanlar için, bu daha sık ve daha uzun süreler için olur. Genellikle boğulma sesi ya da burkulmasıyla tekrar nefes almaya başlarlar ve bir saat ya da beş kez nefes almayı ya da bazı durumlarda her iki üç dakikada bir ya da daha fazla nefes almayı keserler.
Uyku apnesi nihayetinde hipertansiyona (yüksek tansiyon), daha fazla kazalara yol açabilir, çünkü hasta gün içinde uykulu, diyabet ve kalp hastalığıdır.
CPAP makinesi
CPAP genellikle obstrüktif uyku apnesi tedavisi için doktorlar tarafından reçete edilir. Maske, hava yolunu ve boğazı açık tutmak için hastanın burnu boyunca sürekli bir hava akıntısı iter. Bazıları CPAP makineleri ve maskeleri vardır – bazıları burnun üzerine rahatça oturur, bazıları ise ağız ve burnu kaplar.
Bununla birlikte, CPAP makinesinin bazı istenmeyen yan etkileri vardır. Hasta kuru bir burun ile sonuçlanabilir, burun kanaması geçirebilir ve göğüs rahatsızlığı yaşayabilir. Bazı hastalar tuzağa düştüklerini söylüyorlar. Bazı durumlarda, hastalar yan etkileri çok nahoş olduğu için tedaviyi terk ederler. Rapora göre, CPAP makinesi sadece hasta her gece kullandığı takdirde başarılı olur.
MAD ağızlığı
MAD, çeneyi öne doğru tutan, böylece hava yolunu açık tutan bir ağızlıktır – plastikten yapılmıştır. CPAP makinesini tolere edemeyenler için iyi bir alternatif. Etkili olmasına rağmen, MAD bazen dişleri gevşetebilir veya zarar verebilir.
Cerrahi ve diğer tedaviler
Ameliyat bazen obstrüktif uyku apnesi olan hastaları tedavi etmek için kullanılsa da, yazarlar cerrahi olmayan tedavilerden daha iyi olup olmadığını belirlemek için yeterli kanıt bulamadıklarını söylediler.
Kilo kaybı programları, ilaçlar ve diğer tedaviler de yazarlar tarafından incelenmiştir, ancak bu kanıtların genel olarak bu konuda herhangi bir sonuç çıkarmak için yeterli olmadığını yazmışlardır.
Obstrüktif uyku apnesine sahip milyonlarca Amerikalı olmasına rağmen, bunu bilmeyenler raporun en iyi yolunu teşhis etmediler.
Christian Nordqvist tarafından yazıldı.
