Rektal kanama genellikle anüs, rektum veya kolondan kanama anlamına gelir, bunların hepsi sindirim sisteminin son kısımlarıdır.
Çoğu durumda, parlak kırmızı kan, alt kolon veya rektumda kanama olduğunu gösterirken, koyu kırmızı kan, ince bağırsakta veya üst kolonda bir kanama belirtisidir.
Çok koyu veya siyah-kırmızı kan genellikle mide ya da sindirim sistemindeki diğer organlarda kanama ile ilişkilidir.
Bu yazıda, rektal kanamanın 11 nedenini ve her birinin başvurabileceği diğer semptomları inceliyoruz. Ayrıca rektal kanamanın bir doktora sevk edilmesi gerektiğine de bakıyoruz.
Nedenler
Çok çeşitli sağlık koşulları ve faktörler rektal kanamaya neden olabilir veya bunlara eklenebilir.
En yaygın nedenlerden bazıları şunlardır:
1. Hemoroid
Hemoroidler iltihaplı anal kan damarlarıdır ve bunlar oldukça yaygındır. Anüsün dış kısmında veya içinde gelişebilir, bazen bağırsak hareketleri sırasında veya silme sırasında kanayan küçük şişlikler olarak ortaya çıkabilirler.
Ayrıca yığınlar olarak da anılan hemoroidler, herhangi bir yaştaki herkesi etkileyebilir, ancak aşağıdakiler dahil birkaç risk faktörü ile ilişkilidir:
- gebelik
- kronik kabızlık ve zorlama
- kronik ishal
- bağırsak hareketleri sırasında ya da çok uzun süre tuvalete oturmak
- şişmanlık
- Düşük lifli veya dengesiz diyet
- yaşlanma
Hemoroidler genellikle hidrokortizon içeren reçetesiz kremlere ve fitillere iyi cevap verirler. Sıcak banyoları sık sık almak, yüksek lifli bir diyet yapmak ve dışkı yumuşatıcı kullanmak hemoroid rahatsızlıklarının azaltılmasına yardımcı olabilir.
İlk tedaviler başarısız olursa, doktor hemoroidleri çıkarmak için hafif ameliyatlar yapabilir.
2. Fistüller
İki komşu organ arasında anormal bir açıklık veya cisim geliştiğinde fistül oluşur. Anüs ve rektum veya anüs ve cilt arasında ortaya çıkan fistüller, beyaz sıvı ve kan akıntısına neden olabilir.
Fistüller bazen antibiyotiklerle tedavi edilir, ancak ilerlediklerinde ameliyat gerekebilir.
3. Çatlaklar
Çatlaklar anüs, kolon veya rektum kaplayan dokular yırtılır ve ağrı ve rektal kanama ile sonuçlanır.
Sıcak banyolar, yüksek lifli bir diyet ve dışkı yumuşatıcıları, fistül belirtilerini azaltmaya yardımcı olabilir. Şiddetli vakalarda, çatlaklar reçeteli kremler veya ameliyat gerektirebilir.
4. Divertikülit
Divertiküloz, divertikül adı verilen küçük ceplerin, kolonun duvarlarında, organın kas tabakalarındaki bir zayıflık etrafında geliştiği zamandır.
Bu cepler veya divertikül aşırı derecede yaygındır. Bazen divertikül kanamaya başlayabilir, ancak bu kanama genellikle kendi kendine durur.
Genellikle bu cepler, enfekte olmadıkça semptomlara neden olmaz veya tedavi gerektirmezler, bu da divertikülit denilen bir durumun ortaya çıkmasıdır.
Enfekte ve iltihaplı divertikül sıklıkla ağrılıdır ve genellikle birkaç saniye akan orta derecede kan akması olan rektal kanamaya neden olabilir.
Divertikülit antibiyotiklerle ve şiddetli ise cerrahiyle tedavi edilir.
5. Proktit veya kolit
Proktit, rektumu oluşturan dokular iltihaplı hale geldiğinde ve genellikle ağrı ve kanama ile sonuçlandığında ortaya çıkar.
Kolit, kalın bağırsağı kaplayan dokular iltihaplandığında ortaya çıkar. Ülseratif kolit adı verilen bir kolit tipi de kanamaya yatkın olan ülserlere veya açık, ilerleyici yaralara neden olabilir.
Proktit ve kolit tedavisi, nedenlere bağlı olarak ve antibiyotiklerden cerrahiye kadar değişmektedir.
Proktit ve kolitin yaygın nedenleri arasında şunlar bulunur:
- enfeksiyon
- irritabl bağırsak sendromu (IBS) ve Crohn hastalığı gibi sindirim problemlerine neden olan bazı durumlar
- kan inceltici gibi bazı ilaçlar
- radyasyon veya kemoterapi
- anal ilişki
- kalın bağırsak veya rektuma kan akışı
- kolon veya rektumda bir tıkanıklık
6. Gastroenterit
Bakteriyel enfeksiyonlar kolon ve mide iltihabına neden olarak, mukus ve kan lekeleri içerebilen ishale neden olabilir. Viral gastroenterit tipik olarak kanlı ishale neden olmaz.
Gastroenterit tedavisi genellikle nedene bağlı olarak sıvıları, dinlenmeyi ve antibiyotikleri veya antiviralleri içerir.
7. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE)
Anal bölgeyi içeren korunmasız cinsel ilişki, çok çeşitli viral ve bakteriyel hastalıkları yayabilir. Bunlar anüs ve rektumun iltihaplanmasına neden olabilir. Enflamasyon, ortaya çıkarsa, kanama olasılığını artırır.
STI’lar için tedavi genellikle neden antibiyotik, antiviral veya antifungal ilaç içerir, neden bakteriyel, viral veya fungal olursa olsun.
8. Prolapsus
Zayıflatılmış rektal dokular, rektumun bir kısmının anüsten dışarı doğru itilmesine veya dışarı çıkmasına, genellikle ağrıya ve neredeyse her zaman kanamaya neden olmasına izin verebilir.
Prolaps, yaşlı yetişkinlerde genç insanlardan daha yaygındır. Bu durumdaki bazı kişiler düzeltmek için ameliyat gerektirebilir.
9. Polipler
Polipler kansersiz, anormal büyümelerdir. Polipler rektum veya kolonun iç yüzeyinde büyüdüğünde, tahrişe, iltihap ve küçük kanamaya neden olabilirler.
Birçok durumda, bir doktor polipleri çıkararak kanser belirtileri açısından test edilebilir ve kanserli olma riskini ortadan kaldırır.
10. Kolon veya rektum kanseri
Kolon veya rektumu etkileyen kanser, tahrişe, iltihap ve kanamaya neden olabilir. Kolorektal kanserli kişilerin yaklaşık yüzde 48’i rektal kanama yaşamıştır.
Kolon kanseri çok yaygın bir kanser formudur ve yavaş ilerlemeye eğilimlidir, bu nedenle erken yakalanırsa sıklıkla tedavi edilebilir.
Rektum kanseri, kolon kanserinden çok daha nadir olsa da, zamanla tespit edilir ve tedavi edilirse genellikle tedavi edilebilir.
Bazı kolon ve rektum kanseri vakaları başlangıçtaki benign poliplerden gelişir.Tüm gastrointestinal kanser vakaları genellikle kemoterapi, radyasyon terapisi ve ameliyatın bir kombinasyonunu içeren tedavi gerektirir.
11. İç kanama
Gastrointestinal organların herhangi birinde majör yaralanma, rektumdan geçen iç kanama ile sonuçlanabilir. Şiddetli gastrointestinal hastalık da iç kanamaya yol açabilir.
İç kanama neredeyse her zaman hastaneye yatmayı ve ameliyat gerektirir.
Ne zaman doktora görünmek
Nadiren küçük ve orta dereceli rektal kanamalar oldukça yaygındır ve çoğu zaman tıbbi tedaviye veya tedaviye ihtiyaç duymaz.
Ciddi, kronik veya ağrılı rektal kanama, daha ciddi bir altta yatan durumun bir belirtisi olabilir ve bir doktor tarafından değerlendirilmelidir.
İnsanlar normalde dışkıda, tuvalet çantasında veya silerken çizikleri veya kan damlasını gördüklerinde rektal kanama fark ederler. Bazı insanlar iç çamaşırlarında da kan bulabilirler ya da tuvalete gittikten sonra tuvalet suyu kırmızımsı pembe görünebilir.
Bazı rektal kanama vakaları da çok kötü kokulu, koyu renkli, koyu kırmızı, siyah kan ile karıştırılmış katran dışkıya neden olur.
Rektal kanama için bir doktora gitme nedenleri şunlardır:
- 2 veya 3 haftadan uzun süren kanama
- kanlı dışkı veya rektal kanamalı çocuklar
- Açıklanamayan kilo kaybı, yorgunluk veya zayıflık
- ağrılı, şişmiş veya hassas karın
- eşlik eden ateş
- karın içinde eşzamanlı topaklar
- 3 hafta veya daha uzun süre normalden daha ince, daha uzun veya daha yumuşak olan dışkı
- eşlik eden mide bulantısı veya kusma
- uzun süreli kabızlık veya bağırsak alışkanlıklarındaki değişiklikler
- anüsten ilişkili kontrolsüz sızıntı
Rektal kanama için acil bakım aramanın nedenleri şunlardır:
- kusma ya da kan öksürme
- burun, göz veya kulaktan kan akması
- çok koyu kırmızı veya siyah olan kanama
- kanlı ishalin nedeni açık değildir, örneğin bir abdominal duruma veya tıbbi tedaviye ilgisizdir
- bilinç kaybı veya karışıklık
- aşırı karın ya da alt sırt ağrısı
Testler ve teşhis
Kanama halihazırda teşhis edilmiş bir tıbbi durum ile ilişkiliyse, bir doktor semptomları yönetme, azaltma ve takip etme yollarını tartışır.
Rektal kanamanın nedeni bilinmiyorsa, doktor normal olarak semptomlar ve kişinin tıbbi geçmişi hakkında sorular soracaktır.
Ciddiyet, sıklık ve beraberindeki semptomlara bağlı olarak, doktor daha fazla test gerektiğinde işe yarayacaktır. Bir doktor ayrıca bir gastrointestinal veya kolorektal uzmana sevk yapabilir.
Rektal kanama ile ilişkili yaygın testler şunlardır:
- anüs ve rektumun fiziksel muayenesi
- dışkı örneğinin analizi
Uzmanlar şunları içerebilecek ek testler yapabilir:
- kolonun bir kamera ile tüpün yerleştirilmesiyle incelendiği kolonoskopi veya esnek sigmoidoskopi
- doku incelemek için anüs içine bir cihazın yerleştirildiği anoskopi
- biyopsi veya muayene için küçük bir doku örneğinin çıkarılması
- 3 boyutlu görüntü sağlayan bilgisayarlı tomografi veya BT taraması
Önleme ipuçları
Bazı durumlarda, küçük rektal kanama vakalarını önlemenin gerçek bir yolu yoktur. Bununla birlikte, bazı faktörlerin rektal kanamaya neden olduğu, katkıda bulunduğu veya kötüleştiği bilinmektedir.
Rektal, kolon ve anal kanama için yaygın önleme ipuçları şunlardır:
- lifte yüksek dengeli bir diyet yeme
- her zaman sulu kalıyor
- tuvalete giderken süzülme
- anüsü yavaşça silme
- online olarak temin edilebilen dışkı yumuşatıcılar gibi reçetesiz ilaçlar ile kronik veya uzamış kabızlığın tedavisi
- çevrimiçi bulunan bizmut subsalisilat gibi reçetesiz ilaçlarla kronik veya uzun süreli ishali tedavi etmek
- gerekli olmadıkça ağır nesneleri kaldırmamaya çalışıyorum
- sağlıklı bir vücut ağırlığını korumak
- ilgili tıbbi durumlar için doktor tarafından belirlenen semptomları takip eden uzun ve ılık banyoların sık sık alınması
- baharatlı, zengin, yağlı, ağır işlenmiş ve rafine gıdalardan kaçınmaya çalışmak
- Bölgede anormal büyüme hakkında doktor görmek
- Steroidal olmayan anti-enflamatuar (NSAID) ilaçların aşırı kullanımından kaçınmak
- seks sırasında prezervatif giyiyor
İnsanlar, bir doktorla, enfeksiyonlar, sindirim koşulları veya anormal büyümeler de dahil olmak üzere, altta yatan hastalık belirtisi olabilecek gastrointestinal semptomlar hakkında konuşmak isteyebilirler.
Endişeleniyor musun
Tuvalette birkaç kez damla veya kan damlası, silerken veya dışkıda genellikle bir endişe değildir.
Bazı insanlar, ılımlı veya şiddetli vakalarda bile, utanç ve endişeden kaynaklanan rektal kanama konusunda doktorlarıyla konuşmaktan kaçınabilirler. Nadir, ağır veya kronik rektal kanama ciddi kan kaybına neden olabilir veya tedavi gerektiren altta yatan bir durumun bir belirtisi olabilir.
İnsanlar, kronik veya fark edilir olan rektal kanama, anüs çevresinde anormal büyümeler hakkında bir doktor görmelidir. Ev ilaçlarına cevap vermeyen rektal kanama hakkında bir doktorla konuşmak da iyi bir fikirdir.
İnsanlar özellikle de kusma ya da kan öksürüyorlarsa çok karanlık olan rektal kanama ya da dışkı için acil tıbbi yardım almalıdırlar. Ayrıca, birkaç dakikadan fazla süren veya şiddetli ağrı, ateş veya halsizlik gibi diğer semptomlarla birlikte olan kanamaya acil yardım aramak da hayati öneme sahiptir.
Ürün kalitesini temel alarak bağlantılı öğeleri seçtik ve sizin için en uygun olanı belirleyebilmeniz için her birinin artılarını ve eksilerini listeledik. Bu ürünleri satan bazı şirketlerle iş ortaklığı yapıyoruz. Bu da, Healthline UK anlamına geliyor ve ortaklarımız, yukarıda bir bağlantı (lar) kullanarak bir satın alma işlemi gerçekleştirirseniz, bir kısım gelir elde edebilir.