Bir Bence Jones proteini idrar testi, multipl miyelom olarak bilinen bir tür kan kanserini teşhis etmek için kullanılan birkaç testten biridir.
Multipl miyelomlu kişilerin yüzde 50 ila 80’inde, idrarında Bence Jones proteini olacaktır. Ayrıca lenfatik sistemin kanserleri ile bağlantılıdır.
Bence Jones proteini kanserli tümörler tarafından üretilen antikorların bir yapı taşıdır, böylece doktorların kanser türlerini teşhis etmelerine yardımcı olabilir. Bu makalede test ve sonuçları hakkında daha fazla bilgi edinin.
Bence Jones protein testi nedir?
Bence Jones proteini idrar testi, doktorların birisinin kan kanseri şekli olan multipl miyeloma sahip olduğundan şüphelenirse yapabileceği birçok testten biridir.
Sağlıklı idrar Bence Jones protein içermez, bu yüzden varlığı bir sağlık probleminin bir göstergesidir.
Bu test için diğer isimler arasında idrar protein elektroforezi (UPEP), idrar immünofiksasyon elektroforezi veya serbest hafif zincirler için immünoassay yer alır.
Neden kullanılır?
Bence Jones proteininin idrar testinin ana kullanımı, multipl miyeloma tanısı koymak ve izlemek.
Multipl miyelom, enfeksiyonla mücadele eden antikorları yapan plazma hücreleri, kontrol edilemeyen bir şekilde çoğalmaya ve Bence Jones proteinini bırakmaya başladığında meydana gelir. Bu protein vücutta herhangi bir yararlı fonksiyona hizmet etmez.
Multipl miyelom aşağıdaki kan sorunlarına neden olabilir:
- Anemi: Zayıflığa ve tükenmeye yol açabilen kırmızı kan hücreleri eksikliği.
- Trombositopeni: Kan pıhtılaşmasına yardımcı olan trombosit veya kan trombosit eksikliği. Bu aşırı kanamaya veya morarma neden olabilir.
- Lökopeni: Bağışıklık sistemini zayıflatacak beyaz kan hücrelerinin bir kıtlığı.
Doktorlar ayrıca, Bence Jones proteinini, lenfoma ve Waldenstrom makroglobulinemi dahil olmak üzere lenfatik sistemin kanserlerine bağladılar.
Bence Jones’un protein testi kimin?
Bir doktor, Bence Jones protein idrar testi için eğer doktorları birden fazla miyeloma sahip olabileceğinden şüpheleniyorsa gönderilebilir.
Semptomlar şunları içerebilir:
- özellikle sırt, kalça veya kafatasındaki kemik ağrısı veya kırılma
- karışıklık ve veya baş dönmesi
- bacaklarda zayıflık ve şişme
- çoklu enfeksiyonlar
Doktor ayrıca aşağıdakiler de dahil olmak üzere multipl miyelomun diğer göstergelerini arayacaktır:
- kanda yüksek seviyelerde kalsiyum
- kandaki kırmızı veya beyaz kan hücrelerinin düşük seviyeleri
- kandaki düşük trombosit seviyeleri
Doktorlar kemik hasarı aramak ve kemik iliği örneğini almak için bir X-ışını veya MRI kullanabilirler. Ayrıca bir kişinin böbrek fonksiyonunu da test ederler.
Nasıl oldu?
Bence Jones protein idrar testi 24 saatlik bir testtir. Bir insanın idrarın bileşenleri gün boyunca değiştiği için 24 saatlik bir süre boyunca geçirdikleri tüm idrarı toplamaya ihtiyaç duyacaktır.
Sağlık ekibi, toplama için bir kap sağlayacaktır. Numunenin serin tutulması ve yerel hava koşullarına bağlı olarak soğutulması gerekebilir.
Bir kişi, test gününde geçecek ilk idrarı toplamamalıdır. Bununla birlikte, sonraki 24 saat boyunca geçirilen tüm idrar toplanmalı ve kaba eklenmelidir. Bir kişinin her bir numunenin toplandığı zamanı yazması istenebilir.
Laboratuvar, daha sonra, Bence Jones proteininin varlığı için tüm örneği kontrol edecektir.
Bir kişinin sonuçları etkileyebileceğinden, aldıkları ilaçları, takviyeleri veya vitaminleri doktorlarına bildirmeleri önemlidir.
Sonuçlar ne anlama geliyor?
Normal olarak, sağlıklı idrar Bence Jones protein içermez. Bununla birlikte, sonuçlar bireyler arasında değişebilir ve bir doktor teşhis koymadan önce diğer birçok test dikkate alınır.
Bence Jones proteini, ayrıca, belirsizliğin (MGUS) monoklonal gammopatisi olarak adlandırılan bir durumda da mevcut olabilir.
MGUS, plazma hücrelerinin, beyaz kan hücrelerinde bulunandan daha fazla bir protein türü ürettiklerinden, bir tümör oluşturmaması veya başka şekilde vücuda zarar vermemesi anlamına gelir. Ancak, bu durum ilerlerse, kan kanserleri gibi hastalıklara yol açabilir.
Bununla birlikte, Bence Jones proteininin yüksek seviyeleri multipl miyelomaya işaret edebilir. Protein ayrıca lenfoma ve Waldenstrom makroglobulinemi gibi diğer kanser türlerine de bağlanmıştır.
Doktorlar, Bence Jones proteinini bulduklarında sigara içen miyelomu teşhis edebilirler ancak kan testleri normal kan sayımları, kalsiyum seviyeleri ve böbrek fonksiyonlarını gösterir.
Smoldering miyelom erken evre miyelomdur. Semptomlara neden olmaz ama yine de izlenir.
Görünüm
Bir Bence Jones protein testinden sonra bir kişinin aldığı teşhis onların görünümünü belirleyecektir.
Genellikle tedaviye ihtiyaç duymazken, MGUS insanları çoklu miyelom ve lenfoma gelişme riski daha yüksektir.
Ayrıca dokularda belirli proteinlerin birikimi olan amiloidoz riski altında olabilirler. Bu nedenle, uzun vadeli izleme genellikle tavsiye edilir.
Aynı şekilde, sigara içen miyelomlu herkes de uzun süreli izleme gerektirecektir.
Multipl miyeloma teşhisi konulursa, bir Bence-Jones protein idrar seviyesi, bir kimsenin kanserinin evresini belirlemek için diğer testlerle birlikte kullanılabilir. Bu bilgi tedavi seçeneklerini ve uzun vadeli görünümü bilgilendirecektir.
