Migrenler sadece ortalama baş ağrılarınız değildir. Zayıflatıcı olabilir, beklenmedik bir şekilde gelebilir ve aşırı bulantı, kognitif bozukluk ve görme bozukluğu gibi çeşitli rahatsız edici etkilerle birlikte olabilirler. Onlarla uğraşmanın en iyi yollarını araştırdık.
Son raporlara göre, migren dünya çapında “sakatlıkla harcanan yılların” yedinci önde gelen nedenidir.
Migrenler, 4 ila 72 saat arasında sürebilen şiddetli baş ağrısı ataklarıdır. Çoğunlukla şiddetli bulantı ve kusma, ışığa ve seslere akut duyarlılık ve bazı durumlarda, normal dokunuşun acı verici hissettiği geçici bilişsel bozukluk ve allodinia eşlik eder.
Bireyler, çocukluktan migren yaşamaya başlayabilirler ve prevalansları yetişkinliğe kadar artar, 35 ila 39 yaşları arasındadır. Migrenler, kadınlarda erkeklere göre üç kat daha fazladır ve saldırılar da kadınlarda daha uzun sürer.
Çoklu çalışmalar kronik migren ile yaşam kalitesini azalttı ve aktivite düzeylerini bozdu. Öyleyse, migrenlerle karşı karşıya olan insanlara yönelik önleme ve tedavi seçenekleri nelerdir? En çok atıfta bulunulan beş yaklaşımın bir listesi.
1. Reçeteli ve reçetesiz satılan ilaçlar
Migrileri yönetmek için tezgah üstü (OTC) ve reçeteli ilaçlar kullanılmaktadır. Bunlar şunları içerir:
- Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID’ler). Bunlar yaygın OTC ilaçlarıdır ve aspirin (asetilsalisilik asit), ibuprofen, diklofenak ve naproksen içerir. Bunlar, migren durumunda çok yaygın olarak kullanılan ilaç tipidirler, çünkü kısmen kolayca ve ucuzdurlar, aynı zamanda hem hafif hem de orta dereceli ataklarda etkili oldukları için.
- Triptanlar. Bunlar, adından da anlaşılacağı gibi serotonin reseptörlerini seçici olarak aktive eden serotonin reseptör agonistleridir. Düşük serotonin düzeylerinin bazen migren ataklarının arkasındaki nedenlerden biri olduğuna inanılmaktadır. Triptanlar zaman zaman bu dengesizliği düzenlemek için reçete edilir, ancak her durumda etkili değildirler.
- Ergotamin. Bu, anında ağrı rahatlığı sağlayabilen bir kimyasaldır. İlaç genellikle yalnızca seyrek olarak migren geçiren ya da atakları uzun süre devam eden insanlara reçete edilir. Ergotamin bir damar daraltıcıdır, yani kan damarlarının daralmasına neden olur. Bu nedenle, rahatsız edici kardiyovasküler yan etkileri olabilir, bu yüzden sık sık migren deneyimi olan insanlar için tavsiye edilmez.
- Antiemetikler. Şiddetli bulantı ve kusma, migreni, antiemetik ajanları veya mide bulantısına karşı çıkan ilaçları yaşayan çoğu kişiyi etkilediğinden, sıklıkla reçete edilir.
Uzmanlar, migreni rahatlatmak için alınan ilaçların “bir atak başlangıcından sonra mümkün olduğunca erken alınmalı” ve etkinliği en üst düzeye çıkarmaları gerektiğini tavsiye ediyorlar.
Önleyici ilaçlar bazen migreni yaşayan insanlara da reçete edilir, ancak bunlar genellikle semptomatiktir ve kendisini migren olmaktan çok birlikte mevcut koşullara daha iyi adapte olurlar.
Bunlar, duruma göre, antihipertansifleri (yüksek tansiyonu hedefleyen ilaçlar), antikonvülsanları (normalde epilepsi tedavisinde kullanılan ilaçtır) ve antidepresanları içerebilir. Bununla birlikte, bu tedavilerin çoğu ayrıca olumsuz etkiler yaratabilmektedir, bu yüzden zayıf bir yapışma oranına sahip olma eğilimindedirler.
2. Diyet takviyeleri
Takviyeler sıklıkla migren önleme için kullanılır, özellikle de daha kolay temin edilebildikleri ve geleneksel ilaç olarak yan etkilere sahip olmadıkları için.
Migrenlere yardımcı olduğu tespit edilen bazı ek maddeler şunlardır:
- Koenzim Q10. Koenzim Q10’un, diğer koruyucu ilaçlarla birlikte alındığında, hem şiddetin hem de migren ataklarının sıklığının azaltılmasında etkili olduğu görülmektedir.
- Riboflavin veya B-2 vitamini. Son zamanlarda yapılan araştırmalar, bu besin takviyesinin beyin işlevini ve yapısını koruyarak nöroprotektif bir ajan olarak hareket edebileceğini ve migren baş ağrılarının ağrılığını azaltmada etkili olabileceğini düşündürmektedir.
- Magnezyum. Bu, metabolizma ve kan basıncının düzenlenmesi dahil olmak üzere vücutta meydana gelen birçok süreçte önemli bir rol oynayan bir mineraldir. Bazı araştırmalar, tüm araştırmacıların kabul etmediği halde, çeşitli magnezyum takviyelerinin migren yoğunluğunu ve sıklığını azaltmada yararlı olduğunu göstermektedir.
- Melatonin. Bu, hayvanlarda uyku ve uyanıklık durumlarını düzenleyen ve bitkilerde hücre hasarına ve ölüme yol açabilen oksidatif strese karşı koruma sağlayan bir hormondur. Bazı araştırmalar, migrenin önlenmesinde etkili olabileceğini ve daha az yan etkiye sahip olduğundan diğer koruyucu ilaçlardan daha yararlı olabileceğini düşündürmektedir.
- Butterbur. Bu, Avrupa ve Kuzey Amerika ve Asya’nın bazı bölgelerinde yaygın olan butterbur bitkisinin () kökünden elde edilen ekstraktları ifade eder. Bir dizi çalışma, terevinin migren önlenmesinde etkili olduğunu göstermektedir, ancak bazı uzmanlar bu diyet ilavesinin dikkatle tedavi edilmesi gerektiğini ileri sürmektedir.
3. ‘Nöromodülasyon’ tedavisi
“Nöromodülasyon” terapisi, merkezi sinir sisteminin çeşitli işlevlerini desteklemek veya bastırmak için beyin veya omurilik akıntısını stimüle ederek çalışır. Bazen, uyaranlar implante edilmiş cihazlar kullanılarak teslim edilir.
Bu tür terapi, daha çok şiddetli ağrı ya da nöbet geçiren kronik hastalıkların tedavisinde kullanılmaktadır.
İki tip nöromodülasyon terapisi, Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmıştır. Tek darbeli transkranial manyetik stimülasyon (sTMS), kişinin başının üzerine yerleştirilen bir cihaz tarafından üretilen manyetik impulslarla beyni uyarmayı içerir. FDA, akut migren tedavisinde sTMS’yi onayladı.
Transütan supraorbital sinir stimülasyonu (t-SNS), impulsların kafadan kafa derisine, gözlere ve sinüsten geçmesine izin veren supraorbital siniri uyaran manyetik impulslar üreten alnın üzerine yerleştirilen bir cihazla benzer şekilde etki eder. FDA, t-SNS’yi migren için koruyucu bir tedavi olarak onaylamıştır.
4. Meditasyon
Daha önce bildirildiği gibi meditasyon, stres ve ağrıyı hafifletmenin bir yolu olarak giderek daha fazla araştırılmaktadır. Araştırma, meditasyon – özellikle ruhsal meditasyonun migren durumunda ağrıya toleransı artırabileceğini düşündürmektedir.
Çalışma, günlük hayatlarında migrenle uğraşan katılımcılar ile çalışmıştır. Bunlar, dört meditasyon türünden veya gevşeme tekniklerinden birini uygulamak için rasgele seçilmiştir: ruhsal meditasyon, içsel odaklı seküler meditasyon, dış odaklı seküler meditasyon veya progresif kas gevşemesi.
Manevi meditasyona katılan kişilerin migren ataklarını daha az sık yaşadıkları ve daha kuvvetli ağrı toleransı eşiğine sahip oldukları bulunmuştur.
5. Akupunktur
Aynı zamanda akupunkturun kronik ağrı için etkili bir alternatif tedavi olabileceğini öne süren çalışmalarda da bildirmişlerdir. Son zamanlarda yayınlanan bir makalede, akupunkturun görsel rahatsızlıklar veya geçici bilişsel bozulma eşlik etmeyen migren olan auralı migrenlerin sıklığı ve yoğunluğunu azaltabildiği bulunmuştur.
Bu, farmakolojik olmayan yaklaşımları araştırmak isteyen migrenle uğraşan kişiler için bir ilk çağrı noktası olarak akupunkturu öneren benzer bulgularla yapılan önceki araştırmaları destekliyor görünmektedir.
Migrenleri sık sık yaşar mısınız? Eğer öyleyse, yaşam tarzınızı nasıl etkilerler ve bunlarla başa çıkmak için aldığınız bazı yaklaşımlar nelerdir? Atakları tedavi etmek veya önlemek için geleneksel veya geleneksel olmayan terapiyi takip ediyor musunuz? Başa çıkma stratejilerinizin ne olduğunu ve daha fazla bilgi edinmek istediğiniz herhangi bir tedavi varsa bize bildirin.
