Kalp krizlerine ve felçlere yol açan kan pıhtıları, dünya çapında önde gelen ölüm nedenidir. Böyle durumlarda acil tıbbın ana amacı, kan pıhtılaşmasını eritmek ve etkilenen damardaki kan akışını mümkün olduğunca çabuk ve güvenli bir şekilde tekrar sağlamaktır. Önemli bir ihtiyaç, pıhtıyı hedef alan ve etkilenmemiş kan damarlarında sorunlara neden olmadan çözünen ilaçlar içindir. Şimdi, yeni bir çalışma, pıhtı çözücü enzimleri hedeflenen bir şekilde veren manyetik nanopartiküllerin etkili bir çözüm sunabileceğini anlatıyor.
Dergide, ITMO Üniversitesi’nden araştırmacılar ve Saint Petersburg, Rusya’daki Mariinsky Hastanesi, yeni ilaç türünü nasıl geliştirdiklerini ve test ettiklerini bildirdiler.
Manyetik kontrollü, enzim bazlı ilacın intravenöz enjeksiyon için nasıl güvenli olduğunu ve pıhtıları mevcut ilaçlara göre 4,000 kat daha etkili bir şekilde çözdüğünü belirtiyorlar.
Araştırmacılar buldukları bulguların sadece daha etkili pıhtı çözücü ilaçlara yol açmayacaklarını değil, aynı zamanda ilaç dozunu da azaltacağını ve bu sayede çok sayıda yan etkiyi önleyebileceklerini ileri sürüyorlar.
Bir kan pıhtısı veya tromboz meydana geldiğinde, etkilenen kan damarındaki kan akışını engeller ve çevre dokuya ulaşan temel oksijen ve besinleri durdurur. Pıhtı birkaç saat içinde çıkarılmazsa, doku ölmeye başlar.
Bununla birlikte, pıhtı çabucak çözülse bile, yan etki riski vardır, çünkü mevcut enzim bazlı ilaçlar sadece pıhtı değil tüm dolaşım sistemini etkiler.
Araştırmacılar, ortalama olarak, gelişmiş ülkelerde, pıhtı çözme tedavisinin, vakaların yüzde 15’inde etkili bir şekilde yürütüldüğünü belirtmektedir. Rusya’da rakam yüzde 2’ye yakın, çok daha düşük. Prosedürden yararlanacak kadar şanslı olmayan insanlar, sakatlık veya ölüm ihtimaliyle karşı karşıyadır.
Güncel pıhtı eriten ilaçlar “kızak çekiç” gibi
Şu anda mevcut olan pıhtı çözücü ilaçlar pıhtıya saldıran enzimler içerdiğinden, vücuda enjekte edildikten sonra, bağışıklık sistemi ona saldırmaya başlar ve etkinliğini hızla azaltır. Bunun üstesinden gelmek için ilaçlar knock-out dozlarında verilir, en azından bazılarının etkisini kaybetmeden pıhtı bölgesine ulaşması umulur.
Mariinsky hastanesinin bölgesel kardiyovasküler merkezini yöneten yardımcı yazar Ivan Dudanov, “bir somunu kırmak için bir kızak çekiç kullanarak” diyor.
Dudanov, sadece 1-2 milimetre genişliğindeki bir gemiyi bloke eden küçük bir pıhtı eritmek için bile, kan damarlarının tüm ağını etkiler, ve şöyle ekliyor:
“Durumu değiştirmek için, dozajı önemli ölçüde azaltmamıza ve tüm terapötik etkinin pıhtıya odaklanmasını sağlamaya yardımcı olacak bir hedefe yönelik ilaç verme yöntemi geliştirmeye karar verdik.”
Araştırmacılar, yaptıkları çalışmada, bir pıhtı çözücü veya trombolitik ajan olarak tıpta sıklıkla kullanılan bir enzim olan ürokinaz molekülleri ile gözenekli bir manyetit çerçeveyi birleştiren bir kompozit malzeme yaptıklarını açıklıyorlar.
Materyal iki şekilde kullanılabilir: ya yapay kan damarları için bir pıhtı-çözücü kaplama olarak ya da harici bir mıknatıs kullanılarak pıhtılara yönlendirilebilen enjekte edilebilir nano taneli parçacıklar olarak.
Yeni malzemenin manyetit çerçevesinin önemli bir özelliği, pıhtı çözücü enzimi kanın saldırısından koruyabilmesidir.
Araştırmacılar, pıhtı çözücü enzimleri taşımak için bir kompozit malzeme kullanmayı öneren ilk kişi olmadıklarını belirtiyorlar. Bununla birlikte, diğer çözümlerin çoğu, yavaşlama gücünü temel alır, bu da sonunda gücünü kaybeder.
Mevcut enzim ilaçlarından 4000 kat daha iyi pullanır.
Araştırmacılar, yaptıkları çalışmada, malzemelerinin nasıl farklı bir şekilde davrandığını gösteriyorlar – pıhtı çözücü enzim, daha uzun bir süre için etkisini azaltmıyor ve gücünü koruyor.
Yazarlar, yeni kompozitin “iyi trombolitik aktivite gösterdiği” sonucuna varmışlardır. Ekledikleri:
“Burada ilk defa, trombolitik manyetik kompozit malzemenin serbest bırakma davranışı ve uzun süreli etki ile üretimini rapor ediyoruz.”
ITMO Üniversitesi’nde ileri düzey materyal ve teknolojilerden bir araştırmacı olan ilk yazar Andrey Drozdov şöyle diyor:
“Yeni ilacın pıhtıyı çözebilme hızı korunmasız enzimlerden yaklaşık 4,000 kez daha iyi performans gösterir.”
O ve ekibi, malzemelerinin insan kullanımı için güvenli olması gerektiğini söylüyor çünkü zaten intravenöz enjeksiyon için onaylanmış bileşenleri içermektedir.
Malzemenin pıhtıların önlenmesinde de bir rolü olabileceğini öne sürüyorlar – kanda dolaşabilir ve kan damarlarını nazikçe temizleyebilirler. Uzun süre orada aktif kalabilir ve harcanan zaman doğal olarak karaciğerden geçebilir ve başka bir metabolit gibi atılır.
Ekip şimdi memelilerde yeni trombolitik sistemi ile ilgili klinik öncesi çalışmaları yürütmeyi planlıyor.
Sepsisi tedavi etmenin kan damarlarını koruyarak nasıl vaat ettiğini öğrenir.
