Lupus, Amerika Birleşik Devletleri’nde 1,5 milyon insanı ve dünya çapında 5 milyondan fazla insanı etkilemektedir. Lupuslu insanların yaklaşık yüzde 90’ı kadındır.
Lupus ölümcül bir hastalık değildir. Uygun tedavi ve doktorları ile sık sık takip edilerek, lupuslu kişilerin yüzde 80 ila 90’ının normal bir yaşam süresine sahip olacağı tahmin edilmektedir.
Lupus’un bir kişi üzerindeki etkisi, hastalığın şiddetine bağlıdır. Şiddetli alevlenmeler yaşayan bazı kişiler, lupusun yaşamı tehdit edici olma riskiyle karşı karşıya kalabilir.
Bu makalede lupusun ölümcül bir hastalık olup olmadığı, lupusun vücudun farklı bölgelerini nasıl etkilediği ve eğer bireyin normal bir yaşam beklentisi sağlamak için lupuslarını yönetmelerine yardımcı olacak herhangi bir şey olup olmadığı incelenmektedir.
Lupus nedir?
Lupus uzun süreli bir otoimmün hastalıktır. Lupus’lu kişilerde, bağışıklık sistemi genellikle sağlıklı hücreler, doku ve organlarda iltihaplanmaya neden olur. Semptomlar ve etkilenen organlar kişiden kişiye farklılık gösterir.
Uzmanlar lupusun neden olduğuna emin değiller ama nedenlerin genlere, çevreye ve hormonlara bağlı olabileceğini düşünüyorlar.
Lupus’un ana semptomları yorgunluk, eklem ağrısı ve döküntüdür. Bazı insanlar çok hafif semptomları olabilir. Diğer zamanlarda, lupus parlayabilir ve mevcut semptomları daha şiddetli hale getirebilir veya kişinin yeni belirtiler geliştirmesine neden olabilir.
Amerikan Romatoloji Koleji, doktorların lupus tanısı için rehber olarak kullanabilecekleri çeşitli semptomları listelemektedir. Bunlar şunları içerir:
- Yanakların üzerinde kelebek şeklindeki döküntü
- Yükseltilmiş oval veya yuvarlak döküntü
- Güneşe maruz kaldığında ortaya çıkan döküntü
- Birkaç günden bir aya kadar süren ağız veya burun yaraları
- Artrit
- Derin nefes alırken göğüs ağrısına neden olan akciğer veya kalp iltihabı
- İdrarda kan veya protein
- Nöbetler, felçler veya psikoz
- Anormal kan testi sonuçları.
Bir kişinin bu semptomlardan dört veya daha fazlası varsa, doktorlarına danışması gerekir.
Görünüm
Erken tanı ve daha iyi tedavi sonucunda lupus artık tüm insanlar için ölümcül sayılmaz.
Aşırı alevlenme yaşayan insanlar, hasar görmüş iç organlar ve dokular gibi yaşamı tehdit eden diğer zorluklara daha yatkındır. Ne kadar ölümcül lupus hastalığın şiddetine, kişinin vücudunun tedaviye nasıl tepki verdiğini ve diğer faktörlere bağlıdır.
Lupus hastaları için, bazı tedaviler potansiyel ölümcül enfeksiyonların gelişme riskini artırabilir. Bununla birlikte, lupuslu insanların çoğunluğu normal veya normale yakın bir yaşam beklentisi bekleyebilir.
Araştırmalar, lupus tanısı konan bir çok insanın 40 yıla kadar hastalık ile yaşadığını göstermiştir.
Gelecekte, bilim adamları genetik çalışmalar yoluyla lupus riski taşıyan kişileri belirlemeyi umuyorlar. Bu, doktorların bilinen komplikasyonların önleyici tedavisine daha erken başlamasını sağlayacaktır. Ayrıca, lupus’a neden olan moleküler yolları bulmayı ve böylece yeni terapiler için onları hedef alabilmeyi umuyorlar.
Etkileri
Lupus, anatominin neredeyse her bölümünü etkiler. Komplikasyonların nasıl ele alındığı, durumun ne kadar yaşadığı ve hayatlarının kalitesi açısından önemli bir rol oynayabilir.
Lupus’un vücudu etkileyebileceği bazı yollar aşağıda açıklanmıştır.
Beyin ve sinir sistemi
Lupus Araştırma İttifakına göre, lupuslu insanların yaklaşık yarısı düşünebilme yetenekleri ile ilgili sorun yaşamaktadır. 5’inde 1 civarında baş ağrısı, hafıza kaybı, ruh hali ve felç geçiriyor. Neredeyse 10 kişiden 1’i de felce yol açabilen kan pıhtıları geliştirir.
Eğer baş ağrıları reçetesiz ilaçlarla daha iyi sonuçlanmazsa, lupuslu kişiler doktorlarına söylemelidir. Bazı baş ağrıları, kan damarlarının iltihabının neden olduğu bir durum olan vaskülitten kaynaklanabilir.
gözler
Göz sorunları yaygındır. Lupus olan insanlar fark edebilir:
- Göz çevresindeki derideki değişiklikler
- Kuru, “cesur” gözler – lupuslu insanların yüzde 25’inde görülür
- Gözün beyaz koruyucu tabakasının iltihaplanması
- Retina kan damarı değişiklikleri – hastaların yüzde 28’ine kadar
- Göz hareketini ve görmeyi kontrol eden sinirlerde hasar
- Sjögren sendromu – yeterli gözyaşı üretememe – lupus hastalarının yüzde 20’sinde görülür
- Katarakt
- Görme bozukluğu
- Görme kaybı.
Ağız
Lupus ağzı çeşitli şekillerde etkileyebilir. Oral lezyonlar veya ülserler olarak da bilinen ağız yaraları en sık görülen semptomlardan biridir ve lupuslu insanların yaklaşık yüzde 4 ila 45’inde görülür.
Kortikosteroidler gibi lupus tedavisinde kullanılan ilaçlar bazen ağız kuruluğuna, soğuk yaralara, şişlik ve maya enfeksiyonlarına neden olabilir.
cilt
Lupus’lu pek çok insan cilt problemleri geliştirir, döküntü veya yaralar çok yaygındır. Lupuslu bireylerin yüzde 70 kadarı güneş ışığında ultraviyole (UV) ışınlarına duyarlıdır.
Yanaklar ve burunda, insanların yaklaşık yüzde 40’ında kelebek şeklinde bir döküntü görülür. Bu kızarıklık genellikle ya tüm alan üzerinde leke ya da kırmızıdır ve hafifçe yükselir.
Kan
Kırmızı ve beyaz kan hücreleri ve trombositler etkilenen lupuslu kişilerde kan hastalıkları yaygındır. Lupus ile bağlantılı ana kan sorunları şunlardır:
- Anemi – kırmızı kan hücrelerinin eksikliği
- Tromboz – kan pıhtılaşması oluşumu
- Vaskülit – kan damarlarının iltihabı
- Trombositopeni – düşük seviyelerde trombositlere neden olan bir durumdur
- Lökopeni ve nötropeni – düşük seviyelerde beyaz kan hücrelerine neden olan durumlar.
kalp
Kalp hastalığı sadece lupusun majör bir komplikasyonu değil, aynı zamanda hastalığa sahip kişilerde ölümlerin önde gelen nedenidir. Lupus hastalarının yarısından fazlası bir aşamada kalp anormalliği geliştirir.
Lupus hastaları koroner kalp hastalığına daha duyarlıdır çünkü sıklıkla daha fazla risk faktörü vardır.Bu faktörler yüksek tansiyon, yüksek kolesterol ve tip 2 diyabet içerebilir.
akciğer
Lupus hastalarının yaklaşık yüzde 50’si akciğer problemleri yaşamaktadır. Hastalığın neden olduğu iltihaplanma, akciğerleri, akciğerlerin damarlarını, akciğer damarlarını ve diyaframı etkileyebilir;
- Plevreitis – akciğerleri çevreleyen zarın şişmesi
- Pnömonit – akciğer dokusunun iltihabı
- Kronik diffüz interstisyel akciğer hastalığı – skar dokusunun, oksijenin akciğerlerden kana geçmesini önlediği yer
- Pulmoner embolizm – Bir kan pıhtılaşması, kalpten akciğerlere kan akışını engeller.
böbrekler
Böbrekleri etkileyen lupus lupus nefriti olarak adlandırılır. Lupus hastalığı olan yaklaşık 3 kişiden birinin bu hastalığı geliştirebileceği düşünülmektedir.
Lupus nefriti olan kişiler kilo alımı yaşayabilir; ayaklarda, ayak bileklerinde, bacaklarda ve ellerde şişlik; idrarda kan; ve yüksek tansiyon.
Tedavi edilmezse, böbrek hastalığı kalp krizi ve felç gibi riskleri artırabilir ve tam böbrek yetmezliğine ilerleyebilir.
Mide bağırsak sistemi
Gastrointestinal sistem ağızdan anüse kadar uzanır. Yiyecek ve içecekleri sindiren ve atıkları bertaraf eden organları içerir.
Lupus hastası olan birçok kişi, hastalığın neden olduğu gastrointestinal problemleri veya tedavi için kullanılan ilaçların yan etkilerini yaşamaktadır.
Kemikler ve kaslar
Lupus geliştirenlerin yarısından fazlası için eklem ağrısı, yaşayabilecekleri ilk belirtilerden biridir. Lupus hastalarının yüzde 90’ından fazlasında bir noktada eklem ve kas ağrısı var.
Lupus’tan kaynaklanan diğer kas ve kemik sorunları arasında tendinit, bursit, karpal tünel sendromu ve osteoporoz bulunur.
Gebelik
Lupus’lu kadınlar, düşük yapma, erken doğum ve preeklampsi gibi daha yüksek gebelik komplikasyonları riski altındadır.
Lupus tedavisinde kullanılan kortikosteroid ilaçlar gebe kadınlarda yüksek tansiyona ve gestasyonel diyabet riskini artırabilir.
Lupuslu birçok kadın, herhangi bir zorluk çekmeden tam süreli bebekleri doğurur. Lupuslu kadınlar, hem anne hem de çocuk için mümkün olan en iyi sonucu sağlamak için hamile kalmadan önce doktorlarıyla iletişime geçmelidir.
Lupus ile yaşamak
Hastalık ile birlikte yaşayan bir kişinin lupusla karşı karşıya kaldığı birçok zorluk vardır. Hastalığı tedavi etmek için kullanılan ilaçların bazıları başka sorunlara da neden olabilir. Lupus ile iyi yaşamak için, doğru ilaç dengesini sağlamak için doktorla çalışmak önemlidir.
İlaçlar lupus’u kontrol etmenin önemli bir parçası olsa da, lupuslu insanlar tarafından yaşam tarzlarını ve yaşam beklentilerini geliştirmek için başka adımlar atılabilir:
- Düzenli egzersiz – kas sertliğini azaltır, osteoporozu önler, stresi azaltır, kalbi korur
- Sigarayı bırakmak – enfeksiyonları ve kalp krizlerini önler, pnömoni, bronşit ve koroner arter hastalığı riskini azaltır
- Dinlenme – yorgunluğu giderir, alevlenme riskini azaltır, ağrı hassasiyetini azaltır
- Doğrudan güneş ve flüoresan ışığa maruz kalmaktan kaçının – UV ışığına karşı hassasiyeti korur
- D Vitamini – osteoporozu güneş ışığına maruz kalmadan korur
- Elleri düzenli olarak yıkamak – enfeksiyonu önler
- Ağrıyı yönetmek – reçeteli ilaçlar, sıcak duşlar, banyolar ve akupunktur, tai chi, yoga ve kayropraktik gibi diğer stres gidericilerle birlikte yardımcı olabilir.
- Ruh sağlığının yönetimi – bir ruh sağlığı uzmanından tavsiye almak, depresyon belirtilerine yardımcı olabilir.
Lupus ile başa çıkmak kolay bir hastalık değildir, ancak başarılı bir şekilde yönetilebilir. Lupuslu çoğu insan tam bir yaşam sürmeyi ve normal bir yaşam beklentisi bekleyebilir.
