Lamiktal döküntü, lamotrijin olarak bilinen bir ilacı içeren anti-nöbet ilacı Lamictal’in en yaygın yan etkisidir. Kızarıklık hafif bir rahatsızlıktan hayatı tehdit eden bir komplikasyondur.
Lamotrijini aldıktan sonraki ilk 8 hafta içinde döküntüleri olan bir kişi derhal doktorlarına bildirmelidir.
Bu yazıda, Lamiktal döküntü, semptom, tedavi ve olası komplikasyon sıklığını kapsamaktadır.
Lamiktal döküntü hakkında bilmeniz gerekenler
Lamotrijin, Lamictal markasıyla da kullanılabilen, oldukça etkili bir anti-nöbet ilacıdır. Bipolar bozukluğu tedavi etmek için de kullanılabilir.
Kullanıcıların yaklaşık yüzde 10’u veya 10’u aşkın kullanıcı bir kızarıklık yaşayacak. Bu yan etki, aynı zamanda anti-epileptik ilaçlar olan divalproeks sodyum ve valproik asit de dahil olmak üzere valproat kullanan kişilerde daha yaygın olabilir.
Lamiktal döküntü genellikle tedavinin başlamasından sonraki 8 hafta içinde ortaya çıkar. İlaç durduğunda, başka ciddi yan etkilerle birlikte genellikle kendi kendine gider.
Az sayıda insanda, yüzde 0,08 ila 1,3 arasında olduğu gösterildiğinde, döküntü tehlikeli olabilir ve muhtemelen hayatı tehdit edebilir.
Bir kişi başka bir ilaç alıyorsa ciddi bir döküntü riski artar ve 2 ila 16 yaş arası çocuklarda daha sık görülür.
Kızarıklık diğer semptomlarla ortaya çıktığında veya vücudun çoğunda mevcut olduğunda, bunun bir belirtisi olabilir:
- Stevens-Johnson sendromu
- Toksik epidermal nekroliz
- DRESS sendromu (eozinofili ve sistemik semptomlarla ilaç reaksiyonu)
Bazı durumlarda, döküntü sadece başka bir şeyden kaynaklanan bir tesadüf olabilir.
Hangi döküntülerin benign olduğunu veya ciddi olabileceğini söylemek mümkün değildir, bu nedenle herhangi bir kızarıklık ortaya çıkarsa, bir kişi lamotrijin almayı bırakmalıdır.
belirtiler
Sadece bir doktor bir Lamiktal döküntüyü doğru bir şekilde teşhis edebilir ve ciddi olup olmadığına karar verebilir. Bununla birlikte, bu döküntünün semptomlarını bilmek, bir döküntünün Lamictal’e bağlı olup olmayacağını ve acil bir durum olup olmadığının belirlenmesinde yardımcı olabilir.
Döküntü belirtileri ve semptomları tipik olarak şunları içerir:
- bir veya daha fazla alanda kırmızı kabarcıklar, genellikle yüz veya ağız
- kaşıntı cilt
- kurdeşen
- genel olarak rahat hissetme
- ateş
Daha ciddi bir döküntü belirtileri şunlardır:
- soyma cilt
- çok acı veren kabarcıklar
- Gözlerde veya çevresinde kızarıklık, şişme ve iltihaplanma
- vücut ağrıları
- öksürük
- grip benzeri semptomlar
- şişmiş lenf düğümleri
Ciddi döküntüler genellikle Lamiktalın başlamasıyla 5 gün ila 8 hafta arasında gelişir.
Lamiktal döküntü komplikasyonları
İnsanların büyük çoğunluğu için, Lamictal’ın döküntüsü bu ilacı durdurmaktan başka bir tedavi gerektirmez. Diğer durumlarda, döküntüler ciddi bir tıbbi durumu işaret edebilir.
İki ciddi komplikasyon, Stevens-Johnson sendromu ve toksik epidermal nekrolizis, insanların sadece yüzde 0.04’ünde veya her 2.500’ünde lamotrijin’de 1’dir.
Lamictal’i aldıktan sonra ciddi bir döküntü varlığı şunları gösterebilir:
Stevens-Johnson sendromu
Stevens-Johnson sendromu lamotrijine karşı nadir ve muhtemelen şiddetli bir reaksiyondur. Tanıların yaklaşık yüzde 50’si ilaçlara bağlı olmakla birlikte, enfeksiyon ve aşılamadan da kaynaklanabilir.
Stevens-Johnson sendromunun belirtileri şunlardır:
- grip benzeri işaretler
- mor kabarcıklar
- kırmızı ve şişmiş gözler
- öksürük
- Vücudun yüzde 10’undan daha azını kapsayan bir döküntü
Tedavi edilmediği takdirde, Stevens-Johnson görme kaybına, ciltte ve mukozada yanıklara zarar verebilir. Ayrıca ölümcül olabilir.
Toksik epidermal nekroliz
Toksik epidermal nekroliz cildin soyulmasına neden olabilecek şiddetli bir reaksiyondur. Bu ciddi enfeksiyonlara neden olabilir.
Semptomlar şunları içerebilir:
- çok acı verici bir cilt
- ateş
- soyma cilt
- göz tahrişi
- hızla yayılan kırmızı bir cilt alanı
Semptomlar ağır yanıkların taklitlerini taklit eder. Erken tedavi ile bile, bu bozukluk insanların yaklaşık yüzde 10’unda ölümcül olabilir.
DRESS sendromu
DRESS sendromu, az anlaşılan, nadir görülen bir ilaç yan etkisidir. Herhangi bir ilaç bu duruma neden olabilir.
Doktorlar, genetik faktörlerin DRESS’i geliştiren kişilerde rol oynayabileceğini düşünmektedir. Mono olarak bilinen enfeksiyona neden olan Epstein-Barr gibi virüsler de riski artırabilir.
DRESS yaygın semptomlara neden olur. Vücut, çok fazla beyaz kan hücresi üreterek reaksiyona girer ve bu da şiddetli gribe benzer semptomlarla sonuçlanabilir. Tedavi edilmediği takdirde, DRESS karaciğer veya kalp yetmezliğine neden olabilir ve insanların yaklaşık yüzde 10’unda ölümcül olabilir.
Ne zaman doktora görünmek
İlaca karşı bir reaksiyon her zaman doktora bir çağrıyı garanti eder. Şiddetli komplikasyonların erken evreleri, küçük bir kızarıklık gibi görünebilir, bu nedenle doktorun tüm semptomları derhal bildirmesi önemlidir.
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere ciddi belirtiler varsa, insanlar acil servise hemen gitmelidir:
- soyma cilt
- yüksek ateş
- grip benzeri semptomlar
- görüş değişiklikleri
Tedaviyi birkaç saatte geciktirmek, bir kişinin hayatını tehlikeye sokabilir.
Lamiktal döküntülerin tedavisi
Tedavi reaksiyonun şiddetine bağlıdır. Çoğu durumda, bir doktor Lamictal tedavisini sonlandırmanızı önerecektir.
Eğer kızarıklık hafifse, doktor kendi başına gidip gitmeyeceğini görmeyi bekleyebilir.
Daha ciddi reaksiyonlar için tedavi her zaman ilacı durdurmayı içerir.
Stevens-Johnson sendromu genellikle yanık ünitesinde hastaneye yatmayı gerektirir. Bağışıklık sistemini hedefleyen ilaçlar, bazı kişilerde yardımcı olabilir, ancak en etkili tedavi stratejisi hala bilinmemektedir. Bu rahatsızlığı olan kişiler, semptomları ortaya çıktıkça tedavi edip tedavi edeceklerdir.
Toksik epidermal nekroliz genellikle hastaneye yatmayı gerektirir.Bir kişi, intravenöz (IV) antibiyotiklere, sıvılara, enfeksiyonu önlemek için başkalarından izolasyona veya immün terapiye ihtiyaç duyabilir. Tedavi bir kişinin semptomlarına bağlı olacaktır. Hastalık hızla ilerlediğinden, erken tedavi hayati önem taşır.
DRESS sendromu, bağışıklık sistemini ve kortikosteroidleri baskılayan ilaçlarla tedavi dahil olmak üzere hastanede çok çeşitli destekleyici tedaviler gerektirebilir. Bir kişi, kalp, böbrek veya karaciğer yetmezliği gibi komplikasyonlar için ek tedavilere ihtiyaç duyabilir.
Görünüm
Lamiktal döküntülü kişiler ilacı almayı bıraktıklarında genellikle daha iyi olurlar. Ancak komplikasyonlar ciddi olabilir, bu nedenle döküntü belirtileri izlemek önemlidir.
Artık Lamiktal kullanamayan epilepsi gibi rahatsızlıkları olan kişiler sıklıkla başka bir ilaca geçebilirler. Başka bir reaksiyonun belirtileri için yakından izlenmeleri gerekebilir.
