Kurtlar Vadisi hakkında bilmeniz gereken her şey

Vadi ateşi, sadece Amerika Birleşik Devletleri ve Güney Amerika’nın belirli bölgelerinde meydana gelen bir mantar hastalığıdır. Bir kişi, mantar sporlarını soluyarak yalnızca onu kontrol edebilir.

Ateş, göğüs ağrısı, öksürük ve diğer bazı semptomlara yol açabilir.

Vadi ateşine mantar ya da neden olur. Koksidioidomikoz, California hastalığı, çöl romatizması ve San Joaquin vadisi ateşi olarak da bilinir.

Ateş insanlar arasında geçmez. Enfekte bir kişi hastalığı başka bir kişiye iletmeyecektir.

Mantarın aktif olduğu eyaletlerde, her yıl ortalama 100.000 kişi başına 42,6 vaka bulunmaktadır.

belirtiler

Üç farklı vadi ateşi vardır.

Akut vadi ateşi

İlk belirtiler hafiftir. Bazı kişilerde hiç semptom görülmez ve sadece bir deri veya kan testi sırasında pozitif olarak test ettikleri zaman enfeksiyondan haberdar olurlar.

Arizona Üniversitesi, enfekte kişilerin yüzde 60’ından fazlasının hiç bir semptomu veya grip benzeri semptomları olmadığını ve hiçbir zaman tıbbi yardım almadığını tahmin etmektedir.

İşaretler ve semptomlar, maruziyetten yaklaşık 1 ila 3 hafta sonra ortaya çıkabilir.

Şunları içerebilir:

• göğüs ağrısı – hafif veya oldukça şiddetli olabilir
• titreme
• öksürük
• yorgunluk
• ateş
• baş ağrısı
• eklem ağrıları
• kas ağrıları
• gece terlemeleri
• nefes darlığı

Bir deri döküntüsü oluşabilir. Bu genellikle alt bacaklarda, ağrılı olabilen sivilceli kırmızı dikenlerden oluşur. Sonunda eritema nodozum olarak bilinen kahverengi olurlar.

Döküntü, sırt, kol veya göğüste de görünebilir. Daha nadiren, kabarcıklar üretebilir.

Aksi halde sağlıklı olan kişiler normal olarak 6 ay içinde tamamen iyileşir.

Şiddetli semptomları olan hastalarda, tam iyileşme bir yıl kadar sürebilir. Yorgunluk ve eklem ağrıları daha uzun süre devam edebilir.

Kronik vadi ateşi

Nadiren, akut vadi ateşi olan bir hasta tam iyileşme göstermez ve durum kronik bir zatürre formuna ilerler.

Bu zayıflamış bir bağışıklık sistemi olanlarda daha olasıdır.

İşaretler ve belirtiler şunlardır:

• hafif ateş
• kilo kaybı
• öksürük
• Gögüs ağrıları
• kan lekeli tükürük (balgam)
• akciğer nodülleri

Semptom şiddeti bireyler arasında ve zaman içinde dalgalanma gösterebilir.

Yaygın vadi ateşi

Bu, vadi ateşinin en ciddi şeklidir. Enfeksiyon akciğerlerden kan dolaşımına kadar vücudun diğer bölgelerine yayıldığı zaman olur.

Birçok organı ve özellikle cildi, karaciğeri, beyni, kemikleri, meninksleri ve kalbi etkileyebilir.

Belirtiler ve belirtiler vücudun hangi bölümlerinin etkilendiğine bağlı olarak değişir.

Şunları içerebilir:

• cilt lezyonları
• Genellikle ağrılı olan kafatası lezyonları
• omurgadaki ve diğer kemiklerdeki lezyonlar
• genellikle ağrılı olan şiş eklemler
• beyin iltihabı veya beyin ve omurilik etrafında zarların iltihabı
• kas ağrıları ve sertliği
• baş ağrısı
• ateş
• Boyun veya omuz sertliği
• ruhsal durum değişikliği
• fotofobi veya ışığa duyarlılık

Tedavi olmaksızın ölümcül olabilir.

Risk faktörleri ve nedenleri

Bir dizi ortak faktör, vadi ateşini küçültme olasılığını artırır.

Coğrafi konum: Arizona, New Mexico, Texas, Utah, Nevada ve kuzeybatı Meksika gibi mantar sporlarının muhtemel olduğu bölgelerde risk daha yüksektir. Kişi sporları solursa, enfekte olabilir.

Bu alanlarda, çalışmaları rahatsız edici toprakları içeren insanlar daha yüksek risk taşırlar. Örnekler inşaat, kazı, tarımsal çalışma veya arkeolojik kazmadır.

Etnik köken: Filipinliler, İspanyol Amerindiler, Yerli Kuzey Amerikalılar ve Asyalılar, Kafkasyalılara kıyasla, semptomları olan enfeksiyonları geliştirme riski daha yüksektir.

Hamilelik: vadi ateşinin endemik olduğu bölgelerde, hamileliğin üçüncü trimesterinde ve doğumdan hemen sonra enfeksiyon riski daha yüksektir.

Diyabet: Vadi ateşinin olduğu bölgelerde yaşayan diyabetli bireyler, aynı bölgedeki diğer insanlarla karşılaştırıldığında, enfekte olma riski daha yüksektir.

Zayıf bağışıklık sistemi: Zayıf bağışıklık sistemi olan kişilerde enfeksiyon ve komplikasyon riski daha yüksektir. Buna HIV veya AIDS hastaları ve steroid ilaçlar, kemoterapi veya immünsupresan ilaçlar alan hastalar dahildir. Kanserli kişiler de daha duyarlı olabilir.

İleri yaş: yaşlı insanların vadi ateşi geliştirme olasılığı daha yüksektir.

Nedenler

Vadi ateşine ya bir mantar ya da neden olur.

Mantar toprakta bir kalıp olarak büyür. Bu küf formunda, mantarlar kuraklık, ısı veya soğuk gibi zor şartlar altında çok uzun süre hayatta kalabilirler. Kırılan ve spor olarak havaya yayılan uzun filamentler geliştirir. Sporlarda nefes almak enfeksiyona yol açabilir.

ve kuzeybatı Meksika, Kaliforniya San Joaquin Vadisi, Nevada, New Mexico, Teksas ve Arizona’da bulunanlar gibi alkali çöl topraklarında var. Vadi ateşi, Güney ve Orta Amerika’nın bazı bölgelerinde de görülür.

Teşhis ve tedavi

Bir doktor, sadece belirtileri ve belirtileri tanımlayarak vadi ateşini teşhis edemez, çünkü bunlar grip gibi başka bir hastalığa işaret edebilir.

Eğer doktor vadi ateşinden şüphelenirse, spesifik tanısal testler kan, doku veya tükürükte koksidiyoller veya kistleri kontrol edebilir.

Testler şunları içerebilir:

• Balgam yayma testi: Bir balgam örneği alınır ve koksidiyoitlerin varlığı açısından test edilir. Balgam öksürülür veya doğrudan akciğerlerden, trakeadan veya bronştan alınır.
• Kan testi: Bunlar, mantarlara karşı antikorlar olup olmadığını tespit edecektir.

Polimeraz Zincir Reaksiyonu (PCR) idrar testi gibi diğer testler de teşhise yardımcı olmak için araştırılmaktadır.

tedavi

Çoğu insanın vadi ateşi için tedaviye ihtiyacı yoktur. Daha ağır vakalarda bile, en iyi tedavi normalde dinlenmek ve grip veya soğuk algınlığında olduğu gibi çok fazla sıvı tüketmektir.

Bununla birlikte, hasta dikkatle izlenmelidir.

Hastada antifungal ilaçlar reçete edilebilir:

• Kanser veya kanser tedavisi, HIV veya AID’ler veya başka bir sebepten dolayı zayıf bir bağışıklık sistemine sahiptir.
• ciddi veya önemli ölçüde zayıflatıcı bir hastalığa sahiptir
• Diğer tıbbi durumlar veya yaş nedeniyle diyabetli veya zayıftır
• hamile
• Afrika ya da Filipin kökenlidir

Vadi ateşini tedavi etmek için kullanılan ilaçlar flukonazol (Diflucan) ve itrakonazol (Sporanox) ‘dir.

Olumsuz etkiler şunları içerebilir:

• mide bulantısı
• kusma
• ishal
• karın ağrısı

Ciddi enfeksiyon vakalarında hastaya intravenöz olarak amfoterisin uygulanabilir.

Bu antifungal ilaçlar mantarı kontrol etse de, onu ortadan kaldırmazlar. Nüks riski vardır.

Komplikasyonlar

Komplikasyonlar nadirdir, ancak yüksek risk gruplarındakileri etkileyebilirler.

İçerirler:

• şiddetli olabilecek pnömoni
• akciğer nodüllerini veya akciğerlerdeki boşlukları rüptüre

Nodüllerin çoğu uzaklaşacak, ancak bazıları şiddetli göğüs ağrısı ve solunum güçlüğü ile sonuçlanacak şekilde rüptüre olabilir.

Hasta havayı çıkarmak için akciğerlerin etrafına yerleştirilen bir tüpe ihtiyaç duyabilir. Bazen ameliyat gereklidir.

En ciddi komplikasyon, hastalığın yayıldığı zamandır. Mantar, kan dolaşımından vücudun çeşitli bölgelerine yayılır ve bu, birçok organı etkileyebilir.

Hasta cilt ülserleri, kemik lezyonları, apseler, ciddi eklem ağrısı, kalbin iltihabı, idrar yolu ile ilgili sorunlar ve menenjit gelişebilir.

2016 yılında yayınlanan bir çalışmada, vadi ateşinin astım semptomlarını kötüleştirebileceği, ancak astımın bir kişinin vadi ateşine daha duyarlı hale getirmediği bulunmuştur.