Kulağın ortasında viral veya bakteriyel enfeksiyonlar oluşabilir. Bunlar sıklıkla ağrı, iltihap ve sıvı birikimine neden olur.
Çocukların yaklaşık yüzde 75’inin 3 yaşına gelmeden en az bir kulak enfeksiyonu olacaktır. Kulak enfeksiyonları, çocukların doktorları ziyaret etmelerinin en yaygın nedenidir.
Kulak enfeksiyonları, tutkal kulak, sekretuvar otitis media, orta kulak enfeksiyonu veya seröz orta kulak iltihabı olarak da bilinir.
Kulaktaki enfeksiyonlar iyi anlaşılmıştır ve ortak oluşları, araştırmanın sıklıkla gerçekleştirildiği anlamına gelir. Bu makalede kulak enfeksiyonlarının semptomları ve nedenleri, mevcut tedavi seçenekleri ve farklı tipler ve test yöntemleri açıklanmaktadır.
Kulak enfeksiyonlarında hızlı gerçekler:
İşte kulak enfeksiyonları hakkında bazı önemli noktalar. Daha fazla detay ve destekleyici bilgi ana makalede mevcuttur.
- Kulak enfeksiyonları genç kızlarda genç kızlardan daha yaygındır.
- Çoğu kulak enfeksiyonu tedavi olmaksızın iyileşir.
- Gripten bir çocuğa aşı yapmak, kulak enfeksiyonlarını önlemeye yardımcı olabilir.
- Antibiyotik dirençli bakterilerin biyofilmleri uzun süreli ve tekrarlanan kulak enfeksiyonu vakaları için suçlu olabilir.
- İkinci sigara dumanı kulak iltihabı riskini artırır.
Kulak enfeksiyonu nedir?
Bir kulak enfeksiyonu orta kulağın bakteriyel veya viral bir enfeksiyondur. Bu enfeksiyon iltihaplanmaya ve kulağın iç boşluklarında sıvı birikmesine neden olur.
Orta kulak, kulak zarının arkasında yer alan hava dolu bir alandır. Kulağın dışından gelen sesi, beyin için anlamlı sinyallere dönüştüren titreşimli kemikler içerir.
Kulak enfeksiyonları ağrılıdır, çünkü fazla sıvı iltihabı ve birikmesi kulak zarındaki basıncı arttırır.
Bir kulak enfeksiyonu akut veya kronik olabilir. Kronik kulak enfeksiyonları orta kulağa kalıcı olarak zarar verebilir.
belirtiler
Yetişkinlerde, semptomlar basittir. Kulak enfeksiyonları olan yetişkinler kulak ağrısı ve basıncı, kulakta sıvı ve işitme azalması yaşamaktadır. Çocuklar daha geniş bir yelpazede işaretler yaşarlar. Bunlar şunları içerir:
- kulağa çekerek ya da çekerek
- kulak ağrısı, özellikle de yatarken
- uyumakta zorluk
- normalden fazla ağlamak
- denge kaybı
- işitme zorluğu
- ateş
- iştahsızlık
- baş ağrısı
Türleri
Kulak enfeksiyonları genellikle üç kategoriye ayrılır.
Akut otitis media (AOM)
AOM en yaygın ve en az ciddi kulak enfeksiyonu şeklidir. Orta kulak enfekte ve şişmiş olur ve sıvı kulak zarının arkasında sıkışır. Ateş de oluşabilir.
Efüzyonlu Otitis media (OME)
Bir kulak enfeksiyonu kursa başladıktan sonra, kulak zarının arkasında biraz sıvı olabilir. OME’li bir kişi semptomlara sahip olmayabilir, ancak bir doktor kalan sıvıyı tespit edebilir.
Efüzyonlu kronik otitis media (COME)
COME, bir enfeksiyon mevcut olduğunda veya bulunmadan tekrar tekrar orta kulağa dönen sıvıyı belirtir. Bu, diğer enfeksiyonlarla mücadele etme yeteneğinin azalmasına yol açar ve işitme yeteneği üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir.
Nedenler
Kulak enfeksiyonu genellikle soğuk algınlığı, grip veya alerjik yanıt ile başlar. Bunlar sinüslerdeki mukusu artırır ve östaki tüpleri tarafından akışkanın yavaş temizlenmesini sağlar. İlk hastalık ayrıca burun geçişlerini, boğazını ve östaki tüplerini de şişirir.
Östaki tüplerinin rolü
Östaki tüpleri orta kulağı boğazın arkasına bağlar. Bu tüplerin uçları, orta kulaktaki hava basıncını ayarlamak, bu alana hava vermek ve normal salgıları tahliye etmek için açılır ve kapanır.
Solunum yolu enfeksiyonu veya alerjisi östaki tüplerini tıkayabilir ve orta kulakta sıvı birikmesine neden olabilir. Bu sıvı bakteriyel olarak enfekte olursa enfeksiyon oluşabilir.
Küçük çocukların östaki tüpleri daha büyük çocuklara ve yetişkinlere göre daha küçük ve daha yataydır. Bu, sıvının tüplerden dışarıya süzülmek yerine toplanma olasılığını artıracağı ve bir kulak enfeksiyonu riskini artıracağı anlamına gelir.
Adenoidlerin rolü
Adenoidler, burun boşluğunun arkasında bulunan doku pedleridir. Bakterileri ve virüsleri geçmeye tepki gösterir ve bağışıklık sistemi aktivitesinde rol oynarlar. Ancak adenoidler bazen bakterileri yakalayabilir. Bu östaki borusu ve orta kulağın enfeksiyonu ve iltihaplanmasına yol açabilir.
Adenoidler östaki tüplerinin açıklıklarına yakındırlar ve şişerlerse tüplerin kapanmasına neden olabilirler. Çocuklar, yetişkinlerden daha aktif olan nispeten büyük adenoidlere sahiptir. Bu, çocukları kulak enfeksiyonlarına yakalanma olasılığını arttırır.
Testler ve teşhis
Kulak enfeksiyonu testi göreceli olarak basit bir prosedürdür ve tanı genellikle sadece semptomlara dayanarak yapılabilir.
Doktor genellikle kulak zarının arkasındaki sıvıyı kontrol etmek için hafif bir eki olan bir alet olan bir mastar kullanır.
Bir doktor bazen enfeksiyon testi için pnömatik bir otoskop kullanır. Bu cihaz, kulağa bir hava püskürterek sıkışan sıvıyı kontrol eder. Kulak zarının arkasındaki herhangi bir sıvı kulak zarının normalden daha az hareket etmesine neden olur.
Şüphe durumunda, doktor orta kulak enfeksiyonunu doğrulamak için başka yöntemler kullanabilir.
Timpanometre
Doktor, kulak kanalındaki basıncı kapatan ve ayarlayan bir cihaz kullanır. Cihaz, kulak zarının hareketini ölçer. Bu, doktorun orta kulağın basıncını belirlemesine izin verir.
Akustik reflectometri
Bu yöntem, kulak zarına karşı sesi salıvererek çalışır. Geri dönen ses miktarı, sıvı birikimi seviyelerini gösterir. Sağlıklı bir kulak sesin çoğunluğunu emecektir, ancak enfekte bir kulak daha fazla ses dalgalarını yansıtacaktır.
timpanosentez
Bir kulak enfeksiyonu tedaviye iyi cevap vermediyse, bir doktor timpanosentez kullanabilir.Bu prosedür kulak zarında küçük bir delik oluşturmayı ve iç kulaktan az miktarda sıvıyı boşaltmayı içerir. Bu sıvı, daha sonra enfeksiyonun nedenini belirlemek için test edilebilir.
Tedaviler
6 aylıktan küçük bebekler, enfeksiyonun yayılmasını önlemek için antibiyotik tedavisine ihtiyaç duyarlar. Amoksisilin genellikle tercih edilen antibiyotiktir.
6 aydan 2 yıla kadar olan çocuklar için, doktorlar çocukta ciddi bir enfeksiyon bulgusu olmadıkça, genellikle antibiyotiksiz çocuğu izlemeyi önerirler.
Kulak enfeksiyonları genellikle tedavi olmaksızın temizlenir ve gerekli olan tek ilaç ağrı yönetimidir. Antibiyotikler sadece daha şiddetli veya uzun süreli durumlarda kullanılır.
Amerikan Aile Hekimleri Akademisi (AAFP), şunları beklemenizi tavsiye etmektedir:
- 6-23 aylık çocuklar kulağa hafif iç kulak ağrısını 48 saatten daha kısa bir süre için ve 102.2 ° Fahrenhaytın altında bir sıcaklıkta (39 ° Celsius)
- 24 ay ve üzeri çocuklar, 48 saatten daha kısa bir süre ve 102.2 ° F’den düşük bir sıcaklıkta bir veya iki kulakta hafif iç kulak ağrısı ile
2 yaşından büyük çocuklar için, antibiyotikler normal olarak reçete edilmez. Antibiyotiklerin aşırı kullanımı antibiyotik direncine yol açar. Bu ciddi enfeksiyonların tedavi edilmesinin zorlaştığı anlamına gelebilir.
AAFP, asetaminofen, ibuprofen veya kulak zarı dahil olmak üzere kalıcı enfeksiyonlar için ağrı yönetimi ilacını önermektedir. Bu ateş ve rahatsızlık ile yardımcı olur.
Havlu gibi sıcak bir kompres etkilenen kulağı rahatlatabilir.
Kulak enfeksiyonları birkaç ay veya bir yıl boyunca tekrar eden bölümlerle devam ederse, doktor bir miringotomi önerebilir. Bu prosedürde, bir cerrah, kulak zarında küçük bir kesik yaparak, yapılı sıvının serbest kalmasını sağlar.
Orta kulağın dışarı çıkmasına yardımcı olmak ve daha fazla sıvı birikimini önlemek için çok küçük bir miringotomi tüpü yerleştirilir. Bu tüpler 6 ila 12 ay boyunca yerinde bırakılır ve genellikle elle çıkarmaya ihtiyaç duymak yerine doğal olarak düşecektir.
önleme
Kulak enfeksiyonları özellikle çocuklar arasında oldukça yaygındır. Bu olgunlaşmamış bir bağışıklık sistemi ve kulağın anatomisinde farklılıklar nedeniyle. Enfeksiyonu önlemek için garantili bir yol yoktur, ancak riski azaltacak birçok öneri vardır:
- Aşılanan çocukların kulak enfeksiyonlarına yakalanma olasılığı daha düşüktür. Menenjit, pnömokok ve grip aşısı hakkında bir hekime danışın.
- Ellerinizi ve çocuğunuzun ellerini sık sık yıkayın. Bu, çocuğunuza potansiyel olarak bakterinin yayılmasını önler ve soğuk algınlığı ve grip tutulmasını önlemeye yardımcı olabilir.
- Bir çocuğu ikinci el dumana maruz bırakmaktan kaçının. Kulak tıkanıklığı alma olasılığı daha fazla olan kişilerde zaman harcayan bebekler.
- Mümkünse emziren bebekler. Bu bağışıklıklarını arttırmaya yardımcı olur.
- Bir bebeği biberonla beslerken, orta kulağa akan süt riskini azaltmak için onları oturarak besleyin. Yatarken bir bebeğin bir şişede emmesine izin vermeyin.
- Çocuğunuzun hasta çocuklarla oynamasına izin vermekten kaçının ve grup bakımı veya büyük çocuk gruplarına maruz kalmalarını en aza indirmeye çalışın.
- Gerekli olmadıkça antibiyotik kullanmayınız. Kulak enfeksiyonları, özellikle son 3 ay içinde, özellikle de antibiyotiklerle tedavi edildiğinde kulak enfeksiyonu geçiren çocuklarda daha fazladır.
Kulak enfeksiyonları çoğu insanın çocukluğunun bir parçasıdır. Acı verici ve zayıflatıcı olabilirler, ancak uygun şekilde yönetildiklerinde çok az uzun vadeli problemler ortaya çıkarlar.
