Öksürük rutin bir bedensel işlevdir, ancak uzun bir süre devam ettiği zaman, günlük yaşamın içine girebilir ve endişelenebilir. Kronik bir öksürük ıslak olabilir ve balgam veya kuru üretebilir ve boğazı gıdıklayabilir.
Kronik öksürük, öksürüğün yetişkinlerde 8 haftadan daha uzun sürdüğü veya çocuklarda 4 hafta sürdüğü zamandır. Yaygın nedenler arasında astım, alerjiler, gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) veya bronşit bulunur. Daha az yaygın olarak, bir kalp öksürüğü veya akciğer hastalığı gibi daha şiddetli bir durumun bir işareti olabilir.
Bu yazıda, kronik öksürüğün nedenleri ve semptomları, tedavi yöntemleri ve bir doktora ne zaman baktığımıza yakından bakacağız.
Kronik öksürüğe neden olan nedir?
Çeşitli faktörler kronik öksürüğe neden olabilir. Bazen birden fazla faktör sorumlu olabilir.
Yaygın sebepler
Kronik öksürüğün daha yaygın nedenlerinden bazıları şunlardır:
- Astım. Astım, bir kişinin üst hava yollarında özellikle soğuk havaya, havadaki tahriş edici maddelere veya egzersize duyarlı olduğunda oluşur. Öksürük-varyant astım olarak bilinen bir tür astım, özellikle bir öksürüğe neden olur.
- Bronşit. Kronik bronşit, öksürüğe neden olabilen solunum yollarının uzun süreli iltihaplanmasına neden olur. Bu, tipik olarak sigaranın bir yan etkisi olarak ortaya çıkan kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) adı verilen bir hava yolu hastalığının bir parçası olabilir.
- Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD). GERD, bir kişinin midesinden ve boğazından asit geldiğinde ortaya çıkar. Sonuç, boğazda öksürüğe yol açan kronik tahriş olabilir.
- Enfeksiyon sonrası etkileri. Bir kişi zatürre veya grip gibi ciddi bir enfeksiyon geçirmişse, hala kronik öksürüğü içeren kalıcı etkilerle karşılaşabilirler. Semptomlarının çoğu gitmiş olsa da, hava yolları hala bir süre iltihaplı kalabilir.
- Postnasal damlama. Üst hava yolu öksürük sendromu olarak da bilinen postnazal bir damla, boğazın arkasından aşağı doğru akan mukusun sonucudur. Bu boğazı tahriş eder ve öksürük refleksini tetikler.
- Tansiyon düşürücü ilaçlar. Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri olarak bilinen ilaçlar, bazı kişilerde kronik öksürüğe neden olabilir. Bu ilaçlar -pril ile sona erer ve benazepril, kaptopril ve ramipril içerir.
Daha az yaygın nedenler
Kronik öksürüğün daha az yaygın nedenleri arasında şunlar bulunur:
- Aspirasyon. Aspirasyon, gıda veya tükürüğün gıda borusu yerine hava yoluna gittiği zaman için kullanılan tıbbi terimdir. Fazla sıvı bakterileri veya virüsleri toplayabilir ve hava yolunun tahriş olmasına yol açabilir. Bazen aspirasyon pnömoniye yol açabilir.
- Solunum. Aşırı mukus üretimi hava yollarının normalden daha büyük olmasına neden olabilir.
- Bronşiyolit. Bronşiyolit, çocukları etkileyen yaygın bir durumdur. Akciğerlerde küçük hava yolları olan bronşiyollerin iltihaplanmasına neden olan bir virüs neden olur.
- Kistik fibroz. Kistik fibroz, akciğerlerde ve solunum yollarında aşırı bir mukozaya neden olur ve bu da kronik öksürüğe neden olabilir.
- Kalp hastalığı. Bazen öksürük ve nefes darlığı, kalp hastalığı veya kalp yetmezliği belirtileri olabilir. Buna kalp öksürüğü denir. Bu duruma sahip bir kişi, tamamen düz uzanırken öksürüklerinin daha da kötü olduğunu fark edebilir.
- Akciğer kanseri. Nadir olsa da, sürekli öksürük akciğer kanseri belirtisi olabilir. Bu hastalığa sahip bir kişi, balgamlarında da göğüs ağrısı ve kanla da karşılaşabilir.
- Sarkoidoz. Bu, akciğerlerde, lenf düğümlerinde, gözlerde ve deride küçük büyümelere neden olan inflamatuar bir hastalıktır.
belirtiler
Bir öksürük, tipik olarak, hava yollarını tahriş eden ve göğüs ve mide kaslarının kasılmasına neden olan bir şeyin sonucudur. Tahriş, hava yollarının hızla açılmasına neden olan glottiste de neden olur ve bu da havanın dışarı çıkmasına neden olur. Sonuç öksürüktür.
Bir öksürük ‘kuru’ veya ‘ıslak’ olabilir. Kuru öksürük, üretken olmayan bir üründür, yani öksürük, mukus üretmez. Sigara içenler ve ACE inhibitörleri alan kişiler kuru öksürüğe sahip olma eğilimindedir. Islak öksürük, mukus veya balgam üreten bir kişidir. Örneğin, bir kişinin postnazal damlama veya kistik fibrozisi olduğunda bu durum söz konusudur.
Ne zaman doktora görünmek
Kronik öksürük tıbbi bir acil duruma dönüşebilir. Bir kişi kronik bir öksürük ile birlikte aşağıdaki belirtilerle karşılaşırsa, acil tedaviye başvurmalıdırlar:
- 103 ° F’den yüksek ateş
- kan tükürme
- göğüs ağrısı
- nefes darlığı ya da nefeslerini yakalama zorluğu
Kronik öksürük, kişinin günlük aktivitelerini etkiliyorsa, genellikle bir doktor tarafından daha fazla muayene yapılmasını garanti eder. Bir kişinin kendi doktorunu görmesi gerektiği anlamına gelebilecek diğer belirtiler şunlardır:
- iştah kaybı
- çok fazla mukus öksürme
- yorgunluk
- gece terlemeleri
- açıklanamayan kilo kaybı
Teşhis
Bir tanı koymak için, doktor, kişinin semptomları ilk ortaya çıktığında, semptomları daha iyi bir hale getirip neyin kötüleştirdiğini sorarak kişiye soracaktır. Kişinin tıp tarihi ve sigara içip içmedikleri gibi yaşam tarzı alışkanlıkları hakkında sorular sorarlar. Bir doktor muhtemelen bir kişinin akciğerlerini bir stetoskop kullanarak dinleyecektir.
Bazen bir doktor teşhise yardımcı olmak için daha fazla test gerektirir. Testler şunları içerebilir:
- Balgam örneğini almak ve kan veya kanserli hücrelerin varlığını değerlendirmek
- akciğer hastalığı veya inflamasyon belirtileri olup olmadığını belirlemek için X-ışınları veya bilgisayarlı tomografi taramaları gibi görüntüleme taramaları
- Bir doktorun akciğerleri tahriş veya hastalık belirtileri görmesi nedeniyle bir bronkoskopi
Bu testlerin her birinin yanı sıra diğer çeşitli testler de bir doktorun kronik öksürüğün altta yatan nedenlerini tanımlamasına yardımcı olabilir.
tedavi
Kronik öksürük tedavisi altta yatan nedene bağlıdır.Bir doktor kesin nedeni tam olarak belirleyemiyorsa, kronik öksürük için en yaygın katkıda bulunan faktörleri tedavi etmeye karar verebilir.
Postnazal damlama yaygın bir nedendir, bu nedenle doktor kişinin dekonjestan veya antihistaminik almasını önerebilir. Bu ilaçlar salgıları kurutmaya ve postnazal damlamaya yol açabilecek inflamasyonu azaltmaya yardımcı olabilir. Dekonjestan veya nazal steroid spreyler de yardımcı olabilir.
Diğer tedaviler, belirli bir altta yatan tıbbi duruma daha spesifik olabilir. Örneğin, bir kişi yaşam tarzı değişiklikleri yaparak ve asitin mide üzerindeki etkilerini azaltan ilaçlar alarak GERD’lerini kontrol edebilir. Bu değişikliklerin örnekleri şunları içerebilir:
- günde birkaç küçük öğün yemek
- kafein, narenciye, domates bazlı gıdalar, yüksek yağlı gıdalar, çikolata veya nane gibi GERD’ye neden olduğu bilinen gıdalardan kaçınmak
- yemekten iki saat sonrasına kadar uzanmaktan kaçınmak
- Yatağın başıyla uyumaya ya da başını yükseltmek için ekstra yastıklar kullanmak
- ranitidin (Zantac), simetidin (Tagamet) veya famotidin (Pepcid) gibi ilaçların alınması
ACE inhibitörleri ile ilgili öksürük olanlar, doktorları ile konuşmak isteyebilirler. Yüksek tansiyonu öksürmeye neden olmadan azaltabilecek bazı ilaçlar vardır.
Yan etkiler ciddi olmadıkça, bir kişi önce doktorlarına konuşmadan ilaç kullanmayı bırakmamalıdır.
Risk faktörleri
Sigara içimi kronik öksürük riskini artırabilir. İkinci el dumana maruz kalmak da bir kişinin riskini artırabilir. Duman hava yollarını tahriş edebilir ve kronik bir öksürüğe ve akciğer hasarına yol açabilir.
Bir fabrikada veya laboratuvarda çalışmak gibi havada bulunan kimyasallara maruz kalmak da uzun süreli öksürüğe neden olabilir.
ACE inhibitörlerinin alınması öksürük için önemli bir risk faktörüdür. Buna göre, ACE inhibitörleri alan kişilerin tahmini yüzde 20’sinde öksürük gelişmektedir.
Komplikasyonlar
Öksürük, kişinin günlük yaşamına müdahale ederse sorun yaratabilir. Kronik öksürük aşağıdaki ek etkilere sahip olabilir:
- öksürük onları gece tutarsa, kişinin iyi uyuma yeteneğini etkilemek
- gündüz yorgunluğu
- iş ve okulda yoğunlaşma zorluğu
- baş ağrısı
- baş dönmesi
Nadir görülen, çok şiddetli öksürük, aşağıdaki komplikasyonlara neden olabilir:
- bayılma
- idrarını tutamamak
- kırık kaburga
Görünüm
Kronik öksürük vakalarının çoğu tipik olarak reçetesiz tedavilerle tedavi edilebilir. Bununla birlikte, bazen kronik bir öksürük, bir doktorun değerlendirmesi gereken daha ciddi bir nedene işaret edebilir.
