Bir kadının kontraseptif implantı veya hormonal rahim içi cihazı yerinde tuttuğu en güvenli maksimum süre, ABD düzenleyicisi FDA tarafından belirlenen şekilde çok dikkatli olabilir, bu yöntemlere karşı etkinliğinin devam ettiğini gösteren bir çalışmanın erken bulgularını önerir. Kaldırma tarihlerinin ötesinde hamilelik.
St. Louis, MO’daki Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi’ndeki araştırmacılar, hormonal rahim içi araçların (RİA veya “kangal”) ve kontraseptif implantların (kibrit içine yerleştirilen kibrit çöpü büyüklüğünde, esnek plastik çubukların) bir yıl son derece etkili olduğunu söylüyorlar. onaylanan kullanım sürelerinin ötesinde. “
Sonuçlar dergide basımdan önce çevrimiçi olarak yayınlanmakta ve araştırmaya katılacak olan 800 kadından 500’ünün analizinden gelmektedir.
Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanan kullanım süresi:
- Kontraseptif implantlar için 3 yıl
- Hormonal RİA’lar için 5 yıl.
Ancak çalışmadaki implantlar, Implanon ve Nexplanon ve IUD, Mirena, bir sonraki yıl boyunca çalışmada güvenilir kontraseptif performans verdiler.
Bu ilk analizde, 237 kadının implantlara dayanmaya devam etmemesi, bu tarihten sonra gebeliğin ötesine geçmiştir.
Hormonal RİA’lara güvenmeye devam eden 263 kadın arasında bir gebelik yaşandı, ancak bu kontraseptif başarı oranı, araştırmacıların, 5 yıl boyunca önerilen maksimum kullanıma uygun olduğu zaman göz önünde bulundurulduğunu söylüyor.
Çalışma, cihazların kontraseptif etkinliğini, kaldırılması için önerilen son tarihlerin ötesinde 3 yıla kadar izlemeye devam edecektir.
Co-yazarı Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde kadın hastalıkları ve jinekoloji yardımcı doçenti Dr. Colleen McNicholas, araştırmanın potansiyel sonuçlarını şöyle özetliyor:
“Bu araştırma önemlidir çünkü bu cihazların uzun süreli kullanımı hem bireysel hem de sigortacıya maliyeti düşürecek ve kaldırılması ve yeniden yerleştirmeyi geciktirebilen kadınlar için kolaylık sağlayacaktır.”
Kadınlar çalışmaya dahil olduklarında, hepsi 18 ila 45 yaşları arasındaydı. FDA’nın tavsiyesini bir kenara bırakarak gebelik riskinden haberdar olduktan sonra, kontraseptifler son kullanma tarihinden itibaren 6 ay içinde olmalıdır.
Diğer çalışmalar da RİA ve implant dayanıklılığını belirlenen sınırların ötesinde test etti. Araştırmacılar, Dünya Sağlık Örgütü’nün daha önceki çalışmalarının ve Avrupalı araştırmacıların daha uzun süre etkili olabileceğini gösterdiğini söylediler.
Kıdemli yazar Dr. Jeffrey Peipert, bu bulguların popülasyonunun yararına inanmaktadır. Tıp fakültesinde kadın hastalıkları ve jinekoloji profesörü diyor ki:
“Gebeliği önleyici bir yöntem ne kadar uzun olursa, sahip olabileceği etki o kadar büyük olur.
“Uzun vadede, bu çalışma dünya çapında doğum kontrol yöntemlerini nasıl değiştirdiğimizi değiştirme ve kadınların üreme sağlığı ve aile büyüklüğünü kontrol etmelerini sağlama potansiyeline sahip.”
ABD’de daha güvenilir, geri dönüşümlü yöntemlerin kullanımının artırılması
Çeşitli aile planlaması seçeneklerinin kontraseptif etkinliği hakkında bir bakışta bir grafik mevcuttur. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) tarafından üretilen, doğum kontrolünün geri dönüşümsüz formlarının yüksek güvenilirliğini, sterilizasyonun yanı sıra şematik olarak en üst sırada yer alan hormonal implantlar ve RİA’ları doğrular. doğum kontrol bozukluğu.
1995 yılında ve 2006-10 yıllarında yapılan anketlerden toplanan aile planlaması yöntemlerinin seçimi ve alınmasına ilişkin CDC verisi, hormonal RİA gibi geri dönüşümlü yöntemlerin popülaritesi ve daha fazla kullanılabilirliği ile birlikte popülaritesi artmıştır. Hap ve prezervatif gibi diğer çiftler arasında farklı yöntemlerin kullanılması.
ABD’de önde gelen jinekologlar Amerikan Obstetrisyenleri ve Jinekologlar Kongresi’nden (ACOG), uzun etkili geri dönüşümlü kontraseptif yöntemlerin kullanımının artmasına rağmen, implantların ve rahim içi araçların hala nispeten düşük bir almayı sürdürdüğünü söylüyorlar. Amerikada.
Jinekolojik uygulama görüş bildirgesi üzerine ACOG komitesi şunları söylüyor:
“ABD’de yüksek oranda istenmeyen gebelik oranları, uzun etkili geri dönüşümlü kontraseptif yöntemlerin, özellikle de kontraseptif implantın ve intrauterin cihazların nispeten düşük kullanımının bir sonucu olabilir.”
Ancak modern kontraseptiflerin kullanımıyla ilgili resim başka yerlerde daha kötüdür. Bu haftanın başlarında, Dünya Sağlık Örgütü için çalışan tıp bilim adamları, 35 düşük gelirli ve orta gelirli ülkedeki hormonal RİA gibi yöntemlerin düşük bir oranla, 10 istenmeyen gebelikte 9 sorumlu olduğunu bildirdi.
Güvenilmez “geleneksel” yöntemler yerine, ayın en bereketli kısmının dışında seks yapmak gibi yaygındı. Bakınız: Düşük kontrasepsiyon ile yaratılan ’15 milyon istenmeyen gebelik ‘.
