Dikkat eksikliği hiperaktif bozukluk, dünya çapında milyonlarca çocuğu etkileyen ve sıklıkla yetişkinliğe giden bir nörogelişimsel bozukluktur.
Dikkat eksikliği olan hiperaktif bozukluğun üç ana tipi hiperaktif-dürtüsel, dikkatsiz ve bir kombinasyondur.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), Amerika Birleşik Devletleri’ndeki 4-17 yaşındakilerin yüzde 11’inin dikkat eksikliği hiperaktif bozukluklara (ADHD) sahip olduğunu tahmin etmektedir.
CDC ayrıca, ABD’de erkeklerin, kızlara göre DEHB tanısı koymaya neredeyse 3 kat daha fazla olduğunu tahmin ediyor. Bu durum, birçok ebeveyn, bakıcı ve öğretmen arasında DEHB’nin kızlarda nadiren meydana gelen bir “erkek hastalığı” olduğu şeklindeki yanlış düşünceye yol açmıştır.
Çocuk Akıl Sağlığı Enstitüsü, kızların semptomları erkeklerden farklı olduğu ve daha belirgin belirti ve semptom kutularını işaretlemediği için henüz teşhis edilmemiş olabileceğini iddia etmektedir.
belirtiler
DEHB’nin başlıca belirti ve bulguları hem erkek hem de kız çocuklarına uygulanabilir, ancak aşağıdaki belirtiler özellikle kızlarla ilişkilidir:
- Dikkatsizlik: DEHB olan kızlar konsantre olmakta zorlanabilir. Evde veya okulda bir görevi tamamlamak için yeterince odaklanamayabilirler. Bununla birlikte, eğer ilginç bir şey bulurlarsa, tamamen tarafından emilebilirler.
- Dikkat eksikliği: DEHB olan kızlar dışarıda olanlar veya kendi düşünceleriyle kolaylıkla dikkati dağıtabilirler.
- Hiperaktivite: Bazı kızlar erkeklerde olduğu gibi aşırı derecede aktif ve kibirli olmasına rağmen, diğerleri hareketlerinde daha sessizdir. Fidget yapabilir, sandalyelerinde karışabilir veya doodle yapabilirler.
- Dürtüsellik: Kızlar aşırı duygusal olabilir ve bu onların yavaşlamalarını ya da söylediklerini düşünmelerini engelleyebilir. Toplumsal olarak neyin uygun ve neyin uygun olmadığını bilmek zor olabilir ve bu da arkadaş edinme ve korumada zorluklara yol açabilir.
- Yönetici arızaları: Örgütsel beceriler zorlayıcı olabilir. DEHB olan kızlar, zaman yönetimi becerilerinde yetersiz olabilir ve çok adımlı talimatları izlemeyi veya bir görevi tamamlamayı zor bulabilirler. Telefon veya önemli makaleler gibi öğeleri kaybedebilirler.
Semptomlar zamanla nasıl değişebilir?
DEHB olan ve erişkinliğe kadar bozukluk tanısı olmayan kızlar diğer durumları geliştirme riski altındadır. Ayrıca, aşağıdaki zorluklardan bir veya daha fazlasıyla karşılaşma olasılığı daha yüksektir:
- Kendine güvensiz
- Problem çözme mantığı yerine düzensiz duygu tarafından yönetilen başa çıkma stratejileri
- Kendi eylemlerini sorumluluk olarak görmek yerine başarı ve zorlukları şans veya şans gibi dış faktörlere atfetme eğilimi
- Yüksek stres seviyeleri
- Anksiyete bozukluğu
- Depresyon
Tedavi edilmediği takdirde olası komplikasyonlar
Eş-yazar Dr. Ellen Littman, DEHB’si olan bir kızın ergenlik ve genç erişkinliğe girerken tanı konulmadığı veya tedavi görmediği takdirde, neredeyse kaçınılmaz olarak bir dizi uyum sorunuyla karşılaşacağını söylüyor.
Bu depresyon, anksiyete veya bulimia gibi bir yeme bozukluğu gibi bir veya daha fazla ek bozukluğa yol açabilir.
Littman’a göre DEHB olan kadınların yüksek riskli cinsel davranışlarda bulunma ve madde bağımlılığı geliştirme olasılığı daha yüksektir.
Ayrıca, DEHB’li kadınlar kronik stres yaşayabilir ve bu da kaslarda yorgunluğa ve ağrılığa neden olan bir bozukluk olan fibromiyalji gibi stresle ilişkili hastalıklar riskini artırabilir.
Kathleen Nadeau’ya göre, “Tedavi edilmeyen DEHB olan kızlar, kronik düşük benlik saygısı, yetersizlik, anksiyete, depresyon, genç hamilelik ve ortaokul ve lise sırasında erken sigara içme riski altındadır.”
Yetişkinlere göre, boşanma, finansal krizler, DEHB’li bir çocuğun tek ebeveynlik yapması, kolej, eksik istihdam, madde bağımlılığı, yeme bozuklukları ve taleplerin yönetilmesindeki zorluklar nedeniyle sürekli strese son vermenin daha muhtemel olduğunu ekliyor. günlük hayatın
Bu yaşamın çeşitli yönlerinde yetersizliğe yol açabilir.
Erken uyarı işaretleri
Bir kızın bir DEHB’si olabileceğine dair erken belirtiler şunları içerir:
- Organizasyonda kalmak için büyük çaba sarf etse bile, okul ödevlerini ve son teslim tarihlerini takip etme zorluğu
- Programa devam etme çabalarına rağmen sık sık geç çalışıyor
- Geceleri uyumak ve sabah kalkmak sorun
- Bir konuşma konusundan diğerine uyarı yapmaksızın atlama
- Çoğu zaman konuştukları zaman insanları rahatsız eder
- Okulda ve evde dikkatsizlik
- Başka bir kişi tarafından okuduklarını veya söylediklerini unutmak
DEHB için risk faktörleri
Bir dizi faktör çocuk veya ergen DEHB gelişme riski daha fazla olabilir.
Bunlar şunları içerir:
- Biyolojik ailesinde DEHB veya başka bir ruhsal sağlık bozukluğu olan biri
- Hamilelik sırasında anne uyuşturucu kullanımı veya sigara kullanımı
- Erken doğum
- Hamilelik sırasında çevresel zehirlere anne maruziyeti
- Çevre toksinleri
- Diyette yüksek kaliteli rafine şeker ve gıda katkı maddesi tüketimi
DEHB kızlarda nasıl farklıdır?
Erkeklerin DEHB tanısı alan kızlardan daha fazladır, ancak bu durum genellikle kızlarda farklı bir durumun ortaya çıkması olabilir. Semptomlar daha az belirgin olabilir ve DEHB ile ilişkili yaygın stereotiplere uymayabilirler.
Araştırmalar gösteriyor ki, DEHB’si olan çocukların çoğu fiziksel ve sözel olarak hayal kırıklıklarını ifade etme eğiliminde iken, kızların öfkelerini ve acılarını içselleştirmeleri daha olasıdır.
Yazarın yazdığı Dr. Stephen Hinshaw tarafından yapılan araştırmada, kombine tip DEHB’li (hiperaktif-dürtüsel ve dikkatsiz) kızların kendilerine zarar verme veya intihar girişiminde bulunma olasılıklarının daha yüksek olduğu sonucuna varılmıştır.
Bununla birlikte, kızların yaklaşık yüzde 40’ı ergenlik döneminde hiperaktif ve dürtüsel semptomlarını aşmaktadır.
Bir uzman ne zaman görünmeli
Eğer bakıcılar bir kızın DEHB’si olduğunu düşünürse, bir pediyatristine, aile pratisyenine veya hemşire pratisyenine başvurmalıdırlar.
Bazı pediatristlerin davranış ve gelişim konusunda uzman eğitimi vardır ve birçoğu bölgeye özel ilgi gösterir. Diğer uzmanlar arasında çocuk psikiyatristleri, psikologlar ve mesleki terapistler bulunur.
Diğer yararlı bağlantılar şu yollarla bulunabilir:
- Çocuğun okulundaki memurlar
- Yerel ana destek grubu
tedavi
Bir doktor ilaç, psikoterapi veya her ikisini de reçete edebilir, ancak bakıcılar da kızı DEHB’sini bir çok yönden yönetmeye teşvik edebilir.
Bunlar şunları içerir:
- Onu bir takım sporu yapmak ya da oynamak için teşvik etmek
- Dış mekanda ve doğada zaman geçirmek için düzenli fırsatlar sağlamak
- Beslenme hakkında daha fazla şey öğrenmek ve diyetin DEHB belirtilerini nasıl etkilediğini öğrenmek
- Dinlenme ve uyku teşvik
- Yemek, ödev, oyun ve yatak için basit ve öngörülebilir rutinlerin oluşturulması
- Küçük başarıları kabul etmek ve ödüllendirmek
- Profesyonel tedavi seçeneklerini keşfetme
- İlgili araştırmayı, kitapları veya makaleleri okumak
- Uygun grup davranışçı terapi bulma
- Zaman saati aktivitelerine ve son teslim tarihlerine alarm saati ayarlayarak zaman yönetimini destekleme
Kız ergenliğe girdikçe ve daha bağımsız hale geldikçe, muhtemelen kendi davranışlarını düzenlemesine yardımcı olması için desteğe ihtiyaç duyacaktır.
Bu şunları içerebilir:
- Kendisini yargılamak ve suçlamak yerine onun zorluklarını anlamak ve kabul etmek
- Günlük yaşamda stres kaynaklarını tanımlamak ve stres düzeylerini düşürmek
- Planını olabildiğince basitleştirerek
- Aile ve arkadaşlardan yapı ve destek için net bir şekilde sormayı öğrenmek
- Kendisi için günlük “zaman aşımı” zamanlama
- Besleyici yemekler pişirmek gibi sağlıklı kişisel bakım alışkanlıkları geliştirmek
- Uyumaya yetecek kadar zaman olduğundan emin olmak için düzenli bir saatte yatmak
- Sevdiği şeylere odaklanmak ve bunları önceliklendirmek
Benzer semptomları olan diğer durumlar
DEHB’nin teşhis edilmesi zor olabilir, çünkü kısmen başka birtakım durumlar benzer semptomlara sahiptir.
Bu koşullar şunları içerir:
- Otizm veya Asperger sendromu
- Anksiyete bozukluğu
- Bipolar bozukluk
- Gıda alerjileri veya duyarlılığı
- İşitme bozuklukları
- Hipotiroidi
- Demir eksikliği anemisi
- Kurşun toksisitesi
- Beslenme eksiklikleri
- Nöbet bozuklukları
- Duyusal bozukluklar
- Uyku bozuklukları
DEHB tanısı koymadan önce bu koşulları dışlamak gerekebilir.
