En son kişiselleştirilmiş ilaca girerken, bilim adamları her hastanın tümörüne özgü tümör aşıları tasarlar. Teknoloji emekleme döneminde olmasına rağmen ve deneme küçük ölçekli olsa da, bulgular inanılmaz derecede ümit vericidir.
Son yıllarda, anti-kanser aşıları üretmek için çeşitli girişimler olmuştur.
Bu çabaların çoğu, bir tümör üzerinde genel bir hedefi tanıyan bir aşı tasarlamaya odaklanmıştır.
Bu yöntem, aşının çoğu tümöre saldırabilmesini sağladı, fakat aynı zamanda özgüllüğünden yoksun olduğu anlamına geliyordu – her tümör farklı.
Son zamanlarda, araştırmacılar çok daha sabırlı bir aşı tasarlamak için yola çıktılar. Hastanın bireysel hastalığına özel olarak uydurmak için bir aşı hazırlamaya çalıştılar.
Araştırma, Philadelphia’daki Pennsylvania Üniversitesi ve İsviçre’deki Ludwig Kanser Araştırma Enstitüsü Lozan Şubesi gibi bir dizi kurumda gerçekleştirildi.
Ekip, ilerlemiş yumurtalık kanserine yakalanan, özellikle zor bir kanser olan insanlara odaklandı; Tedavi normalde kemoterapiyi takiben ameliyatı içerir ve başlangıçta iyi bir yanıt olmasına rağmen, hastalar nüksetme eğilimindedir ve tedaviye dirençli olurlar.
Çalışma sadece bu tür kişiselleştirilmiş tedavinin mümkün ve güvenli olup olmadığını belirlemeye karar verse de, sonuçlar olumluydu ve yazarlar teknolojinin muazzam bir potansiyele sahip olduğuna inanıyorlar.
Kişiselleştirilmiş bir tümör aşısı oluşturma
Her tümörün kendine özgü mutasyonları vardır, onu benzersiz kılar. Ekip tarafından tasarlanan aşı, tam bir tümör aşısıydı. Bu, tümörün yalnızca bir bölgesini hedeflemek yerine yüzlerce hatta binlerce siteye saldırmak anlamına gelir.
Kurşun çalışma yazarı Dr. Janos L. Tanyi şöyle açıklıyor: “Buradaki düşünce, tümörün çok geniş bir şekilde hedeflenmesini sağlayacak bir bağışıklık tepkisini harekete geçirmek ve yalnızca belirli bir tümör üzerinde bulunan bazı işaretleyicileri de içerecek şekilde çeşitli işaretleyicileri vurmaktır.”
Doğal olarak T hücreleri, tümörlere karşı bir bağışıklık yanıtı oluştururlar, ancak bu aşı, saldırılarını arttırır ve kanserin güçlü savunmalarını yenmelerine yardımcı olur. Ekibin sonuçları bu hafta dergide yayınlandı.
Bu aşıları oluşturmak için Dr. Tanyi ve ekibi, hastaların kanında bulunan bağışıklık hücrelerini gözetledi. Laboratuarda özü çıkarabildikleri ve büyüyebildikleri prekürsör hücrelere bakıyorlardı. Bunlardan, bir dendritik hücre popülasyonu geliştirdiler.
Dendritik hücreler, antijen materyalini (bu durumda, bir tümörün kısımlarını) tüketmeleri ve bir yanıtı tetiklemek için T hücrelerine sunmaları gibi, çeşitlerdir.
Dendritik hücreler hastanın kanından alındı ve daha sonra tümörlerinin özlerine dahil edildi ve immün yanıtta kritik olan bir kimyasal olan interferon gama ile aktive edildi. Son olarak, hastaların lenf düğümlerine enjekte edildi.
Bu işlem 25 hasta üzerinde gerçekleştirilmiştir. Her katılımcı, her 3 haftada bir özenle toplanan dendritik hücrelerin bir dozunu aldı. Bazı katılımcılar bu rejime 2 yıl boyunca devam etti.
Umut verici sonuçlar daha fazla iş gerektiriyor
Değerlendirilebilecek hastaların yaklaşık yarısı, tümör materyaline reaktif olan T hücrelerinin sayısında önemli bir artış yaşadı. Bu “yanıt verenler”, yanıt vermeyenlerle karşılaştırıldığında, tümör ilerlemesi olmadan daha uzun süre hayatta kalma eğilimindedir.
“Yanıt veren hastaların oranı% 25 iken, yanıt verenlerin oranı% 25’ti.”
Janos L. Tanyi
Bir katılımcı – 46 yaşında bir çocuk – pilot çalışma başlamadan önce yumurtalık kanseri için beş tane kemoterapi almıştı. Denemenin başlangıcında, kanseri 4. evre olarak sınıflandırıldı. Yumurtalık kanseri tedavi edilmesi çok zor ve 4. aşamada, 5 yıllık sağkalım oranı sadece yüzde 17’dir.
Bu çalışmada, hasta 24 ay boyunca yayılmış 28 doz kişiselleştirilmiş aşı aldı. 5 yıldır kansersiz kaldı.
Sonuçlar, tedavi edilen kanserin tipi ve şiddeti göz önüne alındığında oldukça etkileyici olmakla birlikte, bunun bir pilot çalışma olduğunu ve çok daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu hatırlamak önemlidir.
“Bu aşı” diyor Dr. Tanyi, “hastalar için güvenli gibi görünüyor ve geniş bir anti-tümör bağışıklığı ortaya çıkarır – daha büyük klinik çalışmalarda daha fazla test yapılmasını sağladığını düşünüyoruz.”
Vücudun kansere karşı bağışıklık yanıtını ve nasıl geliştirilebileceğini araştıran çok fazla araştırma var. Ancak bugüne kadar, bu çabalar karışık sonuçlar vermiştir çünkü tümörler etkileyici bir savunma teknikleri paketine sahiptir.
Tanyi, bu aşının, tümörün bağışıklık sistemine karşı savaşma kabiliyetini zayıflatan diğer ilaçlarla eşleştirilmiş olması halinde özellikle başarılı olabileceğine inanmaktadır.
