Karnitin: Fayda ve riskler nelerdir?

Karnitin, vücuttaki hemen her hücrede bulunur. Yağ asitlerinin mitokondriya taşınmasından sorumlu olduğu için enerji üretiminde önemli bir rol oynar.

Mitokondri, vücuttaki her hücrede bulunur. Hücrelerin çalışması gereken enerjiyi üretirler.

Vücut, amino asitler lisin ve metioninden karnitin oluşturur. Bilim adamları önce etten ayırdılar. Sonuç olarak, adını Latince etten alır.

Karnitinin tıpta kullanımını destekleyen bazı kanıtlar vardır. Sporcular arasında popüler bir ekidir, ancak performansın iyileştirilmesinde etkinliğini doğrulamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Bu ne?

Karnitin iki işlevi vardır.

Karnitinin bir kısmı, uzun zincirli yağ asitlerini mitokondriya taşır. Enerji üretmek için orada yakılırlar veya oksitlenirler.

Bir başka kısım, atık ve toksik bileşikleri mitokondriden uzaklaştırır ve bu da istenmeyen maddelerin birikmesini önler.

Yağ asitlerini diyet yakıtı olarak kullanan iskelet ve kalp kaslarının yüksek konsantrasyonda karnitin vardır.

Üç farklı karnitin şekli vardır:

• L-karnitin
• asetil-L-karnitin
• propionil L-karnitin

Gereksinimler

Karaciğer ve böbrek genellikle insan vücudunda yeterli karnitin üretir, bu nedenle yemek veya takviye ile doldurulması gerekli değildir. Önerilen günlük alım yoktur.

Bununla birlikte, genetik veya tıbbi nedenler bazı insanların çok az üretmesine neden olabilir.

Karnitinin hücrelere getirilmesinden sorumlu olan protein, genetik bir değişiklik geçirdiğinde birincil sistemik karnitin eksikliği meydana gelebilir. Bu eksiklik, gıdaların işlenmesinde sorunlara neden olur.

Bu nadir durum şunlara yol açabilir:

• düşük plazma karnitin
• ilerleyici kardiyomiyopati veya kalp kas hastalığı
• iskelet miyopati
• hipoglisemi
• hypoammonemia
• kalçalarda zayıf kaslar, omuzlar üst kollar, bacaklar, boyun ve çene kasları

Tedavi edilmezse ölümcül. Semptomlar bebeklik döneminden erken yetişkinliğe kadar giderek kötüleşti.

Tedavi etmek için, doktor kardiyomiyopati ve kas güçsüzlüğü sorunlarını düzeltmek için karnitinin farmakolojik dozlarını reçete edecektir.

Diğer metabolik hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkarsa, bu ikincil karnitin eksikliğidir. Kanser ve yaşlanma karnitin seviyelerini azaltır.

Karnitinden yoksun olan kişilerin takviye almaları ya da özel olarak zenginleştirilmiş yiyecekler tüketmeleri gerekebilir.

Gıda kaynakları

Karnitin sağlayan besinler, esas olarak hayvansal ürünler, süt ürünleri, kümes hayvanları ve etidir. Kırmızı et en yüksek konsantrasyonlardan birine sahiptir.

Karnitinde yüksek yiyecekler şunları içerir:

• Sığır eti biftek, pişmiş, 4 ons 56 ila 162 miligram (mg) içerir.
• Süt, 1 bardak 8 mg içerir
• Pişmiş tavuk göğsü, 4 ons 3 ila 5 mg içerir
• Peynir, kaşar, 2 ons 2mg içerir

Hayvan olmayan kaynaklar, tam buğday ekmeği ve kuşkonmaz içerir.

Diyetleri kırmızı et bakımından zengin olan yetişkinler günde ortalama 60 ila 180 mg karnitin tüketmektedir. Vegan bir diyet normal olarak günde 10 ila 12 mg arasında bir miktar sağlar.

Çalışmalar, vücudun diyet karnitininin yüzde 54 ila 86’sını kan dolaşımına emdiğini, ancak ek olarak alındığında sadece yüzde 14 ila 18’ini emdiğini göstermektedir.

Bir terapi olarak

Karnitinin, bir dizi rahatsızlığın ve hastalıkların tedavisinde yararlı olabilecek birçok terapötik özelliği olduğu söylenir.

Bir antioksidan olarak karnitin, hücrelere ciddi zarar veren zararlı serbest radikallerle savaşır.

Karnitinin tedavi için kullanılabileceği sağlık koşulları arasında kalp yetmezliği veya kalp krizi, anjina ve diyabetik nöropati yer alır.

Bir gözden geçirme çalışması, asetil-L-karnitinin (ALC) ağrının azaltılması üzerinde orta derecede bir etkiye sahip olduğunu, ancak kanıtların hala çelişkili olduğunu ve daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulduğunu belirtmiştir.

Bir çalışmada, ALC’nin diyabetik periferik nöropatinin tedavisinde geleneksel bir tedavi olan metilcobalamin (MC) kadar etkili olduğu bulunmuştur.

19 hastayı içeren başka bir araştırma, ALK’nin durumun sıklığını veya şiddetini değiştirmediğini bulmuştur.

Angina ve kalp problemleri

Bir süredir yapılan çalışmalar, karnitinin geleneksel tedavinin yanı sıra kullanıldığında anjina semptomlarının tedavisine yardımcı olabileceğini öne sürdü. Bulgular yayınlandı.

2013 yılında, bir inceleme ve meta-analiz, tüm nedenlere bağlı mortalitede yüzde 27’lik bir azalma ve özellikle ventriküler aritmilerde yüzde 65’lik bir düşüş ve anjinin gelişiminde yüzde 40’lık bir düşüş ile L-karnitin ile bağlantılıdır. Bununla birlikte, kalp yetmezliğinin veya tekrarlayan miyokard enfarktüsünün (MI) gelişmesinde bir düşüşe neden olmamıştır.

Georgia Regents Üniversitesi’nde Georgia Tıp Kolejindeki Vasküler Biyoloji Merkezi’nde Dr. Stephen M. Black’e göre, Carnitine ayrıca konjenital kalp defektleri ile seyreden kan damarı disfonksiyonunun tipini de normalleştirebilir.

Yorgunluk ve kronik hastalıkların diğer semptomları

Çoğu kronik hastalık, yorgunluk ve diğer semptomlarla sonuçlanabilen mitokondriyal fonksiyon kaybına yol açar.

Yayınlanan araştırmalar, karnitin de dahil olmak üzere takviye kombinasyonlarının mitokondriyal fonksiyonların iyileştirilmesine yardımcı olabileceğini düşündürmektedir.

Araştırmacılar sonuçlandı:

“Bu takviyelerin kombinasyonları kronik hastalık ile ilişkili yorgunluk ve diğer semptomları önemli ölçüde azaltabilir ve inatçı yorgunluğu olan uzun süreli hastalarda bile doğal olarak mitokondriyal fonksiyonu geri yükleyebilir.”

Karnitinin kronik hastalıkları olan hastalarda yorgunluk belirtilerini azaltabileceğine inanırlar.

Aralıklı topallama

Dergide yayınlanan bulgular, aralıklı topallama olarak bilinen hastalara verilen propionil-L-karnitinin (PLC) etkinliğini, güvenilirliğini ve tolere edilebilirliğini araştırdı.

Aralıklı topallama, yürürken ya da koşarken ağrıya yol açabilir, çünkü bir arterin hasar görmesi ya da daralması, zayıf kan akışına yol açar.

Bacaklardaki kan damarlarını etkileme eğilimi gösterir, ancak kolları da etkileyebilir.

Ağrı genellikle, arter hasarının veya daralmanın meydana geldiği yere bağlı olarak ayak, baldır, kalça, kalça veya kalçada meydana gelir.

Yazarlar periferik arter hastalığı olan hastaların PLC kullandıktan sonra daha uzun zaman ve mesafeler için rahat yürüyebildiğini bulmuşlardır.

Alzheimer hastalığı

Dergide yayınlanan bir çalışmada, asetil-L-karnitinin Alzheimer hastalığı olan kişilere yardımcı olabileceği sonucuna varılmıştır.

Ekleri alan kişiler, Mini-Akıl Durumu ve Alzheimer Hastalığı Değerlendirme Ölçeği test puanlarında plasebodakilerle karşılaştırıldığında daha küçük bir düşüş yaşadılar.

Cinsel işlev bozukluğu

PLC ve ALC, sildenafil veya Viagra’nın, cinsel gücü yeniden sağlamadaki etkinliğini artırdı.

İnfertilitesi olan erkeklerde yapılan çalışmalar, 3 ila 4 ay boyunca günde 2 ila 3 gramın sperm kalitesini artırabildiğini ve 2 ay boyunca 2 gramın sperm motilitesini artırabileceğini göstermiştir. Ancak, diğer çalışmalar bunu doğrulamamıştır.

HIV veya AIDS

Karnitin takviyeleri, HIV veya AIDS’li kişilerde düşmeyen kritik immün hücreleri tersine çevirmeye yardımcı olabilir. Bu durumlar için tedavi sonucunda karnitin düzeylerinde bir azalma olabilir, ancak sonuçları doğrulamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Maryland Üniversitesi Tıp Merkezi (UMM), insanların aşırı kilo almak için karnitin, Aşronie hastalığı, böbrek hastalığı ve aşırı aktif tiroid olan hipertiroidizmi aldıklarını belirtmektedir.

Bu kullanımlardan herhangi birini destekleyen yeterli bilimsel kanıt olmadığını belirtmektedirler.

Ek ile ciddi bir durumun tedavisi bazen tehlikeli olabilir. Semptomları olan veya ciddi bir hastalığın teşhisi konan herkes, kalifiye bir tıp uzmanından geleneksel tedavi almalıdır.

Atletik performans için

Birçok sporcu ve spor salonu tutkunu karnitin kullanır ve spor ya da sağlık eki olarak kontuarda kullanılabilir.

Hipotez, karnitin takviyesinin, sağlıklı atletlerdeki egzersiz performansını çeşitli mekanizmalar yoluyla geliştirmesidir.

Avukatlar iddia ediyor:

• Glikoz homeostazı değiştirir
• açilkarnitin üretimini artırır
• Vücudun eğitime tepki biçimini değiştirir
• kas yorgunluğu direncini değiştirir
• geliştirilmiş egzersiz toleransı
• artan solunum kas gücü

2016 yılında yayınlanan rordent bir çalışma, karnitinin egzersiz sırasında oksidatif stresi azaltabileceğini gösterdi.

Egzersiz testi ile birlikte kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olan yaşlı hastalara L-karnitin veren araştırmacılar, deneyi tamamlayan sekiz erkeğin egzersiz kapasitesinin arttığını bulmuşlardır.

L-karnitin, “KOAH hastalarında güvenli, iyi tolere edilen ve egzersiz kapasitesini ve solunum kas kuvvetini olumlu yönde etkiledikleri” sonucuna varmışlardır.

Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH), 1 ila 28 gün arasında günde 2 ila 6 miligram arasında değişen sporcular arasında herhangi bir yararın “tutarlı kanıtı” olmadığını belirtmektedir.

NIH’ye göre, “Takviyeler, vücudun oksijen kullanımını arttırdığı veya egzersiz yaparken metabolik durumu iyileştirmediği gibi, kaslarda karnitin miktarını da arttırmaz.”

Riskler

NIH, bir tedavi olarak, karnitinin “genellikle güvenli ve iyi tolere edilen” olduğunu söylemesine rağmen, karnitin takviyeleri bazı istenmeyen etkilere yol açabilir.

Ulusal Sağlık Enstitüleri’ne (NIH) göre, günde 3 gram karnitin alımı şu şekilde sonuçlanır:

• mide bulantısı
• kusma
• karın krampları ve ishal
• bir “balık” vücut kokusu

Diğer kaynaklar, iştahta bir artış ve bir döküntü olabileceğini düşündürmektedir.

Nadir yan etkileri şunlardır:

• üremik hastalarda kas güçsüzlüğü
• zaten nöbet bozuklukları olanlarda nöbetler

İnsanlar, eğer varsa, bir takviye olarak kullanmadan önce doktorlarını bilgilendireceklerinden emin olmalıdırlar:

• diyabet
• böbrek hastalığı
• yüksek tansiyon
• siroz

Karnitin fenobarbital, valproik asit, fenitoin, karbamazepin ve bazı antibiyotiklerle etkileşime girebilir, ancak bunların bir eksikliğe yol açabileceğine dair bir kanıt yoktur.

Linus Pauling Enstitüsü, karnitin takviyeleri almaya karar veren herkesin, asetil-L-karnitini günde 500 mg ila 1000 mg olarak düşünmesini önermektedir.

Herhangi bir takviye almadan önce, bir doktorla konuşmak her zaman tavsiye edilir.