Kardiyoloji kalbin ve kan damarlarının bozukluklarının araştırılması ve tedavisidir. Kalp hastalığı veya kardiyovasküler hastalığı olan bir kişi bir kardiyologa sevk edilebilir.
Kardiyoloji, iç hastalığın bir dalıdır. Kardiyolog, kalp cerrahı ile aynı değildir. Kalp cerrahı, göğü açar ve kalp ameliyatı yapar.
Kardiyolog, kardiyovasküler sistem hastalıklarının teşhisinde ve tedavisinde uzmanlaşmıştır. Kardiyolog testler yapacak ve kalp kateterizasyonu, anjiyoplasti veya kalp pili takma gibi bazı prosedürler yapabilir.
Kalp hastalığı özellikle kalbe ilişkindir, kalp damar hastalıkları ise kalbi, kan damarlarını veya her ikisini etkiler.
Amerika Birleşik Devletleri’nde bir kardiyolog olmak için 4 yıllık tıp fakültesi, 3 yıl iç hastalıkları eğitimi ve kardiyoloji konusunda uzmanlaşan en az 3 yıl gerekmektedir.
Ne zaman bir kardiyoloğa ihtiyacım olur?
Bir kişinin kalp rahatsızlığı belirtileri varsa, doktorları bunları bir kardiyologa yönlendirebilir.
Bir kalp problemini gösteren belirtiler şunları içerir:
- nefes darlığı
- baş dönmesi
- Gögüs ağrıları
- kalp hızı veya ritim değişiklikleri
- yüksek tansiyon
Bir kardiyolog kalp üfürümü veya anormal kalp ritmi testleri yapabilir.
Kalp krizi, kalp yetmezliği veya başka kalp problemleri olan hastaları sıklıkla tedavi ederler. Kalp ameliyatı, kalp kateterizasyonu ve anjiyoplasti ve stentleme hakkında karar vermede yardımcı olurlar.
Bir kardiyoloğun yardımcı olabileceği kalp hastalıkları şunları içerir:
- ateroskleroz
- atriyal fibrilasyon
- aritmiler
- doğuştan kalp hastalığı
- koroner kalp hastalığı
- konjestif kalp hastalığı
- yüksek kan kolesterol ve trigliserit
- hipertansiyon
- kâlp zarı iltihabı
- ventriküler taşikardi
- yüksek tansiyon veya hipertansiyon
Kardiyolog kalp hastalığının önlenmesi hakkında tavsiyede bulunabilir.
Bir kişi, kardiyologun semptomları olmasa bile, bir aile öyküsü varsa, kalp hastalığı veya yüksek kolesterolü varsa, bir sigara içen, diyabetliyse veya yeni bir egzersiz programı başlatıyorsa, görmelidir.
Preeklampsi geçiren bir kadın, daha sonraki bir hamilelikte veya menopoz sırasında daha yüksek kalp problemleri riski altında olabilir.
Kardiyoloji neleri içerir?
Bir kardiyolog hastanın tıbbi geçmişini gözden geçirecek ve bir fizik muayene yapacak.
Kişinin kilosunu, kalbini, akciğerini, kan basıncını ve kan damarlarını kontrol edebilir ve bazı testler yapabilirler.
Girişimsel bir kardiyolog anjiyoplastiler, stentleme, valvüloplastiler, konjenital kalp defekti düzeltmeleri ve koroner trombektomiler gibi işlemleri yapabilir.
Testler
Aşağıda listelenen testleri de yapabilir veya sipariş edebilirler:
Elektrokardiyogram (EKG veya EKG): bu, kalbin elektriksel aktivitesini kaydeder.
Ambulatuvar EKG: kişi egzersiz yaparken veya düzenli aktiviteleri yaparken kalp ritimlerini kaydeder. Küçük metal elektrotlar göğüse yapışır ve bunlar tellerle ritimleri kaydeden Holter monitörüne bağlanır.
Bir egzersiz testi veya stres testi: Bu, dinlenme ve egzersiz yaparken kalp ritmindeki değişiklikleri gösterir. Kalbin performansını ve sınırlarını ölçer.
Ekokardiyogram: Bu, kalp odalarının ve çevresindeki alanların yapısını gösteren bir ultrason görüntüsü sağlar ve kalbin ne kadar iyi çalıştığını gösterebilir.
Ekokardiyografi, kalbin kardiyak output olarak bilinen kanı nasıl pompaladığını ölçebilir. Perikardit olarak bilinen kalp çevresindeki inflamasyonu tespit edebilir. Kalp kapakçıklarının yapısal anormalliklerini veya enfeksiyonlarını da belirleyebilir.
Kardiyak kateterizasyon: Kalpte veya yakınında küçük bir tüp veri toplar ve tıkanıklığın giderilmesine yardımcı olabilir. Fotoğraf çekebilir ve kalbin ve elektrik sisteminin işleyişini kontrol edebilir. Floroskopi ile kateter bazlı teknikler, konjenital kalp, kapak ve koroner arter hastalıklarını tedavi etmek için kullanılabilir.
Nükleer kardiyoloji: nükleer görüntüleme teknikleri, kardiyovasküler bozuklukları ve hastalıkları invaziv olmayan bir şekilde incelemek için radyoaktif materyaller kullanır.
Örnekler enfarktüs görüntüleme, tek foton emisyonlu bilgisayarlı tomografi (SPECT), düzlemsel görüntüleme ve miyokardiyal perfüzyon görüntülemedir.
Kardiyak elektrofizyoloji
Kardiyak elektrofizyoloji kardiyolojinin bir alt uzmanıdır. Doktor, kalp kas dokusunun içindeki elektrik akımlarının nasıl çalıştığını, akımın nasıl yayıldığını ve akıntıların paterninin ne anlama geldiğini inceler.
Kalbin elektrofizyoloji çalışması (EPS): bu testte, bir kateter bacağın üst kısmındaki bir damar içine geçirilir. Floroskopi altında rehberlik eder, kalbe doğru yol alır. Kateter kalpteki elektrik sinyallerini ölçer.
Kalbin bir EPS’si şunları yapabilir:
- semptomlara neden olduğunu göstermek için yardım
- Bir hastanın kalp pili ihtiyacı olup olmadığına karar verme
- aritmi veya anormal kalp ritmi olan hastalar için en iyi tedaviye karar vermek
- Hastanın taşikardi veya hızlandırılmış kalp atımını ne kadar yaşadığını belirleme
Bir kardiyak elektrofizyolog kardiyak ablasyon, implante edilebilir kardiyoverter defibrilatörler veya kalp pili dahil olmak üzere anormal ritimleri tedavi edebilir.
Bir kardiyolog seçmek
Hastalar genellikle doktorları tarafından bir kardiyologa yönlendirilir, ancak kendi uzmanlarını seçmek isteyebilirler.
Amerikan Kalp Derneği (AHA), insanlara kardiyologlarının kurul onaylı olduğunu kontrol etmelerini önerir. Hastalar bunu Amerikan İç Hastalıkları (ABIM) veya Amerikan Aile Hekimliği Kurulu (ABFM) aracılığıyla kontrol edebilir.
İletişim tarzına uygun olan bir doktor seçmek de önemlidir.
Kardiyolog, riskli veya pahalı görünen bir tedaviyi önerirse veya hasta bu tedaviye neden ihtiyaç duyduğundan emin değilse, AHA ikinci bir görüş almayı önerir.