Prostat spesifik antijen testi, prostat bezinin ürettiği bir proteinin seviyelerini ölçen bir kan testidir. Prostat kanseri olan erkekler genellikle bu proteinin yüksek seviyelerine sahiptir, ancak yüksek seviyeler her zaman kanser anlamına gelmez.
Diğer sağlık koşulları da prostat spesifik antijen (PSA) seviyelerinin yükselmesine neden olabilir. Bazı durumlarda, yükselmiş bir PSA geçicidir ve hiç bir sağlık sorununa işaret etmez.
PSA seviyeleri nelerdir?
Prostat bezindeki hücreler PSA üretir ve seviyeler tipik olarak mililitre başına 4 nanogramın altında kalır (ng / mL).
Prostat kanseri olan çoğu erkeğin 4 ng / mL’nin üzerinde PSA düzeyleri vardır, ancak 4 ng / mL’nin altında bir PSA düzeyine sahip erkeklerin yaklaşık yüzde 15’i de prostat kanseri teşhisi koymaktadır. Bu, tek başına bir PSA testinin prostat kanserini dışladığı veya teşhis edemediği, ancak bir erkeğin hastalığa yakalanma veya gelişme riskinin yüksek olup olmadığını belirleyebileceği anlamına gelir.
İlk test hem bir PSA testi hem de bir dijital rektal sınavı (DRE) içerebilir. Bu muayene sırasında bir doktor, prostatı anormallikler açısından kontrol etmek için rektuma bir parmağını sokar. Birlikte, eğer bu iki test prostat kanseri olduğunu gösteriyorsa, doktor tanıyı doğrulamak için biyopsi ayarlayacaktır.
Yanlış pozitif – PSA testinde yüksek bir PSA seviyesi, ancak kanser yok – yaygındır. PSA seviyeleri yaş ve diğer faktörlerle yükselir. Yüksek PSA düzeyine sahip erkekler bir doktora başvurmalı, ancak kanser olduklarını varsaymamalıdırlar.
Yüksek PSA seviyesinin kansersiz nedenleri
Sağlık koşulları, yaşam tarzı faktörleri ve test tutarsızlıkları hepsi yüksek PSA test sonuçlarına yol açabilir. Bir doktor, hangi faktörlerin her bir kişi için en uygun olduğunu açıklayabilir ve testin geciktirilmesinin veya ek testlerin planlanmasının yüksek PSA test sonuçlarının nedenini belirlemeye yardımcı olup olmayacağını açıklayabilir.
Prostat kanserinin yanı sıra, diğer faktörler de artmış PSA seviyelerine neden olabilir. Bunlar şunları içerir:
1. Yaş
Bir kişinin PSA seviyeleri yaşla birlikte yavaşça artma eğilimindedir. 50 yaşın üzerindeki erkekler, doktorları ile prostat kanseri geliştirme riski ve PSA taramasının yararları ve riskleri hakkında konuşmalıdır.
Bazı veriler, 70’in üzerinde erkeklerde PSA düzeylerini rutin olarak test edip etmeyeceği konusunda hemfikir değildir, çünkü bazı veriler kanser sağkalım oranlarını iyileştirmediğini ve aşırı tanı ve aşırı tedaviyle sonuçlanabileceğini düşündürmektedir.
Bu nedenle, bireylerin aileleri ve kişisel tıbbi öykülerine dayanarak bir doktorla tarama seçeneklerini tartışmaları önemlidir.
2. Prostatit
Prostatit, bazen bakteriyel bir enfeksiyondan dolayı prostatın iltihaplanmasıdır. Prostatitli erkeklerde yüksek PSA sayıları olabilir.
Prostatit ayrıca kronik bir problem olabilir. Prostatitli erkeklerde idrar yaparken güçlük çekebilir, idrar yaparken ağrı hissedebilir, ateşi düzeltebilir, rektumda baskı hissedebilir, ejakülasyonda zorluklar yaşayabilir ve cinsel işlevlerdeki değişiklikleri fark edebilirsiniz.
3. Benign prostat hiperplazisi
Benign prostat hiperplazisi (BPH), PSA seviyelerini artırabilecek genişlemiş bir prostattır. BPH yaşlı erkeklerde sık görülen bir durumdur.
BPH prostat kanseri riskini artırmaz, ancak belirtiler prostat kanserine benzer olabilir. BPH’li erkekler sıklıkla idrar yaparken tahriş yaşarlar.
4. Tıbbi prosedürler
Prostattaki medikal prosedürler PSA seviyelerini yükseltebilir. Son zamanlarda yapılan bir prostat muayenesi, idrar sondası olan veya üretra içine bir kapsam ekleyerek PSA testinde yanlış pozitif sonuçlara neden olabilir.
En doğru sonuçlar için, bir kişi PSA testine girmeden önce bir tıbbi prosedürü takip eden birkaç hafta beklemelidir.
5. İdrar yolu enfeksiyonu
Bir idrar yolu enfeksiyonu (İYE), PSA seviyelerinin yükselmesine neden olabilecek üretra veya mesanenin bir enfeksiyondur. Bir İYE olan erkekler idrar yaparken, idrarda kan veya idrar yapamama sırasında ağrı yaşayabilir. Çoğu durumda, basit bir idrar testi, bir İYE’yi doğru bir şekilde teşhis edebilir.
6. Dinç egzersiz
PSA testinden önce bir veya iki gün süren diğer egzersiz formlarını çalıştırmak ve yapmak yanlış bir pozitif sonuç verebilir. Bir kişi, bir PSA testi planlamadan önce doktoruna egzersiz önerileri sormalıdır.
7. Boşalma
PSA testinden önceki 48 saatlik süre içerisinde ejakülasyon yapmak PSA düzeylerinin geçici olarak yükselmesine neden olabilir. Bir PSA testi planlayan erkekler, testten 2-3 gün önce mastürbasyon veya cinsel aktiviteden kaçınmalıdır.
PSA testi planlayan erkekler, doktorlarına yaşadıkları prostat semptomları hakkında bilgi vermelidir. Boşalma veya idrara çıkmadaki değişiklikler genellikle prostatla ilgili bir soruna işaret eder.
Rektal ağrı, karın basıncı, ateş ve enfeksiyon belirtileri de prostat sorununu gösterebilir.
hususlar
Prostat kanserinin belirtileri şunlardır:
- ağrılı ejakülasyon
- meni veya idrarda kan
- kalça, pelvis, bel ya da uyluk ağrısı
- zayıf idrar akışı
- idrar problemleri
- idrar yapmak için idrar kaçırma veya artmış dürtüler
- ereksiyon alma veya sürdürme zorluğu
- idrar yaparken yanma
Bu semptomlar, prostatit ve BPH dahil olmak üzere diğer birçok prostatla aynı veya benzerdir. Prostat problemi belirtileri olan erkeklerde genellikle ÜSİ için idrar taraması veya prostat anormalliklerini test etmek için dijital rektal muayene gibi ek testler gerekir. Prostat kanseri erken dönemlerde semptomlara neden olmaz.
Yüksek PSA düzeyleri, özellikle doktorlarıyla bir takip randevusu için birkaç hafta beklemek zorunda kalan erkeklerde, büyük bir endişe kaynağı olabilir. Bu nedenle rehberlerin çoğu, erkeklerin ve doktorlarının PSA taramasının risklerini ve faydalarını dikkatlice düşünmelerini önermektedir.
Araştırma giderek erkeklerde prostat kanserinin gelişmesinin normal olabileceğini düşündürmektedir. Düzenli önleyici sağlık kontrolleri faydalı olsa da, bazı erkekler yaşlarına ve diğer risk faktörlerine bağlı olarak PSA testinden kaçınmayı seçebilirler.
Görünüm
Erkekler prostat kanserini erken tespit etmenin mutlaka hastalıktan ölme riskini azaltmadığını bilmelidir.
Bir erkeğin yüksek bir PSA’sı olmasına karşın, prostatta topaklar olmadığında, bir doktor testi tekrarlayabilir, PSA düzeylerini izlemeyi veya birkaç ay içinde prostatı tekrar kontrol etmeyi tavsiye edebilir. Erkekler her stratejinin yararlarını ve dezavantajlarını bir doktorla tartışmalıdır.
PSA, genellikle yanlış pozitifler üretebilen hassas bir testtir. Bu, çoğu kanser vakasının tespit edilmesine yardımcı olurken, bu aynı zamanda testin, kanseri olmayan erkeklerde de çok kaygıya neden olabileceği anlamına gelir.
