Akciğer kanseri genellikle yalnızca sigara içilmesi veya belirli kimyasallara maruz kalma ile bağlantılıdır, cinsiyet veya etnik köken dikkate alınmaz.
Bununla birlikte son araştırmalar, erkekler ve kadınlar arasında özellikle kansere ve özellikle de akciğer kanserine ilişkin bazı önemli farklılıklar bulmuştur.
Amerikan Kanser Topluluğuna göre, akciğer kanseri hem erkek hem de kadınlarda en sık görülen ikinci kanser tipidir ve 200.000’den fazla Amerikalının yalnızca 2017’de tanı konması beklenmektedir.
Sigara içen erkeklere oranla çok daha az sigara içilmesine rağmen, hala yeni vakaların neredeyse yarısı kadardır. Ve erkeklerde 1990 yılından beri kanser ölümleri azalmasına rağmen, kadınlar arasında akciğer kanseri ölümleri artmaya devam ediyor.
Bu yazıda, hastalığın belirtileri ve semptomları dahil olmak üzere özellikle kadınlarda akciğer kanserine baktık.
Risk faktörleri
Akciğer kanseri gelişimi için risk faktörleri hem erkeklerde hem de kadınlarda benzerdir ve şunları içerir:
- aile öyküsü
- akciğer kanseri veya hastalığının önceden tıbbi geçmişi
- asbest, duman veya radona maruz kalma
- kötü beslenme
- Sigara içiyor
- sigara dumanına maruz kalma
Sigara içilmesi ya da sigara dumanına maruz kalmak akciğer kanseri ile ilişkili en büyük ve en önemli risk faktörüdür.
Bununla birlikte, sigara içmeyenler arasında, kadınlar erkeklerden daha yüksek risk altında olabilir. Yayınlanan bir çalışma şunu gösterdi: “ABD ve Avrupa’da, akciğer kanseri olan kadınların yaklaşık yüzde 20’si sigara içmeyenlerin yüzde 2-6’sına karşı hiç sigara içmemişti.”
Yazarlar bu farkın, kadınlarda akciğer kanserinin risk ve ilerlemelerinde erkeklerle kıyaslandığında daha fazla farklılık olduğunu gösterdiğini ileri sürdü.
belirtiler
Erkekler ve kadınlar aynı zamanda aşağıdakileri de içeren çok benzer akciğer kanseri semptomları yaşarlar:
- kalıcı ve kötüleşen öksürük
- devam eden göğüs ağrısı
- kan tükürme
- nefes darlığı
- hırıltılı
- sesin ses kısıklığı
- yutma güçlüğü
- iştah kaybı
- kilo kaybı
- yorgunluk
- pnömoni veya bronşit gibi tekrarlayan akciğer enfeksiyonları
Bu semptomları yaşayan herkes endişelerini tartışmak için doktorlarını görmeye teşvik edilir.
Türleri
Birkaç farklı akciğer kanseri türü vardır. Bununla birlikte, özellikle kadınlar arasında daha yaygın olan iki tane vardır.
Küçük hücreli akciğer kanseri
Küçük hücreli akciğer kanseri, akciğer kanserinin en agresif formu olup pek çok semptomla birlikte değildir. Bu, kişinin çok hızlı ilerlediği ve bir kişinin herhangi bir belirti veya semptomun farkında olmadan önce vücudun diğer bölgelerine yayılabileceği anlamına gelir.
Hemen hemen bütün küçük hücreli akciğer kanseri vakaları tütün kullanımı ile ilgilidir.
Adenokarsinom
Adenokarsinom küçük hücreli olmayan bir akciğer kanseri türüdür ve hem kadınlarda hem de sigara içmeyenlerde en yaygın akciğer kanseri türüdür.
Genellikle akciğerin dışında bulunur ve hastalık sürecinin başında vücudun diğer bölgelerine yayılma eğilimi gösterir.
Her iki akciğer kanseri türü hızlı bir şekilde ilerleyebilir ve erken tanı ve tedaviyi çok önemli hale getirir.
X-ışınları ve MRI taramaları ve akciğer doku biyopsileri gibi tarama ve görüntü teknikleri kullanılarak bir teşhis yapılabilir.
Genetik nedenler ve hormonlar
Genetik ve hormonal farklılıklar olabileceği veya bu iki farklılığın, akciğer kanseri gelişiminde ve kadınlarda hayatta kalmada bu farklılıkları açıklayabileceğine inanılmaktadır.
Genetik
Araştırmacılar, kadınların akciğer kanserinden neden farklı şekilde etkilendiğini açıklayabilecek çeşitli ilgi alanları belirlediler. Bu genlerin bazıları kalıtsaldır ve bazıları da tütün maruziyeti ile aktive edilir.
K-ras
K-ras, eğer varsa, kanserli tümörleri daha hızlı büyüyebilir ve mevcut olmadığında olduğundan yayılma olasılığını arttıran genetik bir mutasyondur.
Bazı araştırmacılar K-ras’ın östrojene, kadın cinsiyet hormonuna ve diğer hormonlara maruz kaldıklarında daha agresif bir kanser gelişimi sağlayabileceğini düşünüyorlar.
GRPR
Gastrik salıcı peptit reseptörü veya GRPR, kanser hücresi büyümesi ile ilişkilendirilmiştir.
K-ras gibi, bu reseptör kadınlarda daha aktiftir ve östrojen maruziyetiyle sürülebilir.
EGFR
Epidermal büyüme faktörü veya EGFR, akciğer kanserlerinde yaygın olarak bulunan bir proteindir. EGFR üreten genin mutasyonları, kadınlarda erkeklerden daha yaygındır.
Bazı yeni ilaçlar, bu proteindeki anormallikleri spesifik olarak hedefleyebilmektedir, bu nedenle bu mutasyonlar için genetik testler, bu ilaçlar için potansiyel adaylar bulmak için gereklidir.
HER2
HER2, birçok adenokarsinom vakasında bulunan EGFR ailesinin bir parçasıdır. Akciğer kanseri olan kadınlarda daha zayıf sağkalım ile bağlantılıdır.
hormonsal
Hem erkek hem de kadınların akciğer kanseri hücrelerinde östrojen reseptörleri bulunur.
Araştırmalar laboratuarda östrojenin tümör hücrelerinin büyümesini teşvik ettiğini ve östrojeni bloke eden tedavilerin kanser hücresi büyümesini baskılayabileceğini göstermiştir.
Araştırmacılar ayrıca, bir kadının yaşamı boyunca östrojene maruz kalmasının akciğer kanseri riskini etkileyebileceğini bulmuşlardır. Bir kadının maruz kalma düzeyini etkileyebilecek faktörler şunlardır:
- hamilelik sayısı
- ilk döneminde yaşı
- menopoz yaşı
- adet döngüsü detayları
tedavi
Akciğer kanserinin tedavisi, teşhis edildiğinde kanserin evresine bağlıdır.
Yaygın veya az yayılmış küçük bir tümör genellikle cerrahi olarak çıkarılabilir. Bazı durumlarda, doktor, kanserli hücrelerin tümünün alındığından emin olmak için ameliyatla birlikte kullanılmak üzere kemoterapi veya radyasyon tedavisi önerebilir.
Akciğer kanseri önemli ölçüde yayıldıysa, cerrahi genellikle bir seçenek değildir ve kanser tedavi edilemez olarak kabul edilebilir. Bir doktor, komplikasyonları kontrol etmeye veya ağrıyı tedavi etmeye yardımcı olmak için radyasyon terapisini tavsiye edebilir.
Geleneksel olarak, erkek ve kadınların akciğer kanseri için nasıl tedavi edildiği konusunda hiçbir fark yoktu. Bununla birlikte, farklı cinsiyetler arasında akciğer kanserinde hormonal ve genetik farklılıkları araştıran araştırmalar, kadınlarda erkeklerden daha etkili ve uygun olabilecek yeni tedavilere yol açmıştır.
Belirli proteinleri veya reseptörleri hedef alan ilaçlar, sigara içmeyen kadınların akciğer kanserlerinde daha etkili gibi görünmektedir.
Görünüm
Akciğer kanserleri geliştiren kadınlar ve erkekler arasında meydana gelen bu önemli farklılıkların yanı sıra hastalığı hedefleyebilecek ilaçlara yönelik sürekli araştırmalara ihtiyaç vardır.
Akciğer kanseri, 5 yıllık sağkalım oranı ile sadece evre 3 kanserlerin sadece yüzde 15’inde ciddi bir prognoza sahiptir. Bununla birlikte, kanser yayılma şansı olmadan önce hastalık sürecinde erken tedavi gören kişilerde bu oran yüzde 50 civarındadır.
Erken akciğer kanserini tespit edecek bir tarama testi yoktur, bu da tütün ve ikinci el dumansızlıktan kaçınmanın önemini gösterir.
Sağlıklı bir yaşam tarzı yaşamak ve sigaraya maruz kalmaktan kaçınmak, kadınlar için akciğer kanseri gelişme riskini azaltmanın en iyi yoludur.
